問腰椎滑脫怎么回事
病情描述：
腰椎滑脫怎么回事
答醫(yī)生回答
周恩昌副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院骨科
2021-10-29
病情分析：
意見建議：
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腰椎滑脫怎么治療腰椎滑脫是臨床上的一個常見病癥，多見于中老年的慢性腰痛患者，根據(jù)其發(fā)病的性質(zhì)分為真性腰椎滑脫和假性腰椎滑脫，真性的腰椎滑脫，是由于腰椎椎弓根斷裂，使椎體失去了限制，椎體出現(xiàn)了前后的移位，而假性的腰椎滑脫，這是由于腰椎小關(guān)節(jié)，關(guān)節(jié)囊韌帶的松弛，使上下椎體由于失去了限制出現(xiàn)的移位，臨床表現(xiàn)，早期的腰椎滑脫和輕度的腰椎滑脫，往往沒有明顯的臨床癥狀，但是由于腰椎滑脫逐漸的加重，可以使椎管內(nèi)的神經(jīng)、血管受到刺激和牽拉，從而出現(xiàn)下肢缺血的癥狀，如下肢神經(jīng)根受壓、受刺激的麻木、疼痛，以及由于腰椎管狹窄所引起的間歇性跛行。甚至有些患者會由于馬尾神經(jīng)受到刺激和牽拉以后，出現(xiàn)二便功能障礙，在影像學(xué)的檢查方面，腰椎的X光片可以發(fā)現(xiàn)，椎椎體的移位，腰椎的CT核磁的檢查，可以清晰的顯示腰部的神經(jīng)血管受壓的程度，腰椎滑脫的治療主要根據(jù)腰椎滑脫的分度進(jìn)行分期的治療，對于一度以內(nèi)的腰椎滑脫，往往經(jīng)過非手術(shù)治療，包括針刀治療，就可以有效的減輕臨床癥狀，對于進(jìn)行性的腰椎滑脫或假性腰椎滑脫，反復(fù)刺激椎管內(nèi)的神經(jīng)血管，腰椎退變進(jìn)行性加重、腰椎管狹窄的癥狀進(jìn)行性加重者，也應(yīng)考慮外科手術(shù)治療。
03:07
張昶
主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院
2019-03-20 8812次
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腰椎滑脫怎么辦腰椎滑脫是指某一個椎體，相對于其相鄰的椎體產(chǎn)生的滑移，必須強(qiáng)調(diào)的是，滑移的椎體所負(fù)載的是，其上方整個脊柱的負(fù)荷，通常所指的滑移椎體，相鄰椎體是其下方的椎體。所以說滑脫的椎體，一般是向前滑脫的，但是也有少部分可以向后滑脫，這本身就是后滑脫，椎體也可以向側(cè)方滑脫，稱之為側(cè)滑。一般的話，如果出現(xiàn)了腰椎滑脫的話，如果是輕度的、一度的，甚至是更輕的話，沒有相應(yīng)的癥狀，是可以不用管，就是不需要做特殊的治療，但是要適當(dāng)?shù)淖⒁猓荒茇?fù)重、不能做劇烈的運(yùn)動，做劇烈運(yùn)動的話，可能會加重滑脫的進(jìn)展。如果到了二度、三度以上滑脫，出現(xiàn)相應(yīng)癥狀的話，出現(xiàn)腰痛，甚至出現(xiàn)下肢的麻木，就是要處理的，如果出現(xiàn)這種癥狀的話，那必須是要找專科，疼痛科醫(yī)生和骨科醫(yī)生，是必須要考慮做手術(shù)治療了。
01:38
董軍立
副主任醫(yī)師武漢市中心醫(yī)院
2019-01-09 8900次
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腰椎滑脫怎么回事患者出現(xiàn)了腰椎滑脫，主要是由于腰椎的下位椎體向前滑脫，產(chǎn)生了的病理過程，患者會出現(xiàn)腰部的疼痛，下肢的疼痛，麻木。一般要及時的進(jìn)行相關(guān)的診斷和處理，比如患者兒童或者是青少年的時候癥狀會出現(xiàn)得比較早，一般會表現(xiàn)為下腰部僵硬以及疼痛，有的患者表現(xiàn)為臀部以及大腿的放射疼痛，對于老年人容易出現(xiàn)間歇性跛行的癥狀。有的患者會出現(xiàn)神經(jīng)損傷的進(jìn)展，包括患者的雙下肢感覺異常，下肢無力，患者會出現(xiàn)膀胱的功能障礙，比如患者會出現(xiàn)尿潴留等。語音時長 01:12”
張先燎
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-12-26 1738次
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腰椎滑脫是怎么回事腰椎滑脫就是指的上位椎體與下位椎體部分或者全部滑移，相對位置不在一個線上，通俗一點(diǎn)的說就是腰椎上面的一節(jié)相對下面的一節(jié)往前跑了，然后使椎管里面的容積變小，使神經(jīng)受到了壓迫而出現(xiàn)了相應(yīng)的癥狀，就稱之為腰椎的滑脫。腰椎滑脫的這種情況發(fā)生有先天性的發(fā)育不良，也有創(chuàng)傷的原因，或者是長期勞損的原因而造成出現(xiàn)的腰椎滑脫。發(fā)生腰椎滑脫以后患者需要及時去醫(yī)院就診，了解一下目前的病情，再根據(jù)檢查的結(jié)果，選擇相應(yīng)的治療就可以啦。如果只是一度的滑脫那么保守的治療，二度以上的滑脫需要選擇手術(shù)的治療。語音時長 01:18”
鄧志勇
副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院
2019-12-26 1701次
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腰椎滑脫是怎么回事病情分析：腰椎滑脫是腰椎相鄰近的兩個椎體之間發(fā)生了相對滑移，即某椎體相對于其鄰近的下位椎體產(chǎn)生了滑移，方向可以是向前向后或者向側(cè)方。臨床癥狀表現(xiàn)為腰背痛，下肢神經(jīng)根壓迫痛，疼痛往往與過度活動有關(guān)。腰椎滑脫主要是由于先天性因素或者退行性因素，導(dǎo)致腰椎結(jié)構(gòu)缺損或連接處松弛，進(jìn)而導(dǎo)致腰椎滑脫。意見建議：腰椎滑脫是慢性進(jìn)展性疾病，患者應(yīng)嚴(yán)格遵從醫(yī)囑佩戴腰圍，必要時佩戴支具。保持良好的生活方式，加強(qiáng)功能鍛煉，有助于腰椎滑脫的預(yù)防和治療。
周恩昌
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2021-11-01 803次
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腰椎體滑脫怎么回事腰椎體滑脫分為真性滑脫以及假性滑脫。真性滑脫主要就是由于腰椎弓根峽部裂所導(dǎo)致的，這種滑脫一般來講隨著負(fù)重的增加以及年齡的增加，癥狀會逐漸加重，積極的進(jìn)行保守治療效果不會很好，一般都需要進(jìn)行手術(shù)處理；假性滑脫主要就是腰椎周圍的軟組織的把持力下降所引起的，大部分情況下積極的保守治療就會得到很好的緩解。
陳慶玉
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019-01-19 1701次
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腰椎滑脫怎么測量腰椎滑脫需要通過腰椎側(cè)位X線來進(jìn)行測量，根據(jù)測量將腰椎滑脫分為四度。一度主要是指腰椎向前滑動不超過下位椎體前后徑的25%；二度是指超過25%，但是不超過50%；三度主要是指50%~75%；而四度主要是指超過75%，若大于100%則稱為腰椎前移。進(jìn)行分度之后，就需要根據(jù)分度來選擇治療的方案。如果是成年
費(fèi)琦
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2022-05-25 113次
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腰椎滑脫疼痛怎么緩解腰椎滑脫造成患者出現(xiàn)疼痛。如果是一度的患者可以先選擇保守的治療，主要就是多臥床休息，減少彎腰的時間，減少久坐，久站，同時并配合藥物作為輔助的治療，比如雙氯芬酸鈉或者是塞來昔布，可以起到消炎鎮(zhèn)痛。另外患者也可以外用一些膏藥來作為輔助的治療，可以使癥狀得到緩解。另外可以配合著針灸，或者是理療，烤電，按摩
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2022-01-20 448次
