問輸尿管結(jié)石該如何治療
病情描述：
輸尿管結(jié)石該如何治療
答醫(yī)生回答
王世平副主任醫(yī)師
萊蕪市人民醫(yī)院泌尿外科
2019-02-08
病情分析：
意見建議：
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輸尿管結(jié)石該怎么治療輸尿管結(jié)石的治療方法跟結(jié)石的具體情況是密切相關(guān)的，主要跟輸尿管結(jié)石的大小、位置，以及形狀有一定的關(guān)系。輸尿管結(jié)石的治療方法包括藥物排石、體外沖擊波碎石和微創(chuàng)手術(shù)。第一，藥物排石，如果輸尿管結(jié)石大小在六毫米以下，形狀比較光滑，這時候可以選擇藥物排石的方法，促進結(jié)石自行排出，同時應該多喝水，多運動，比如可以做跳繩或者跑步等運動。第二，體外沖擊波碎石，如果輸尿管結(jié)石的直徑大于六毫米，這時候可以試試體外沖擊波碎石，擊碎以后結(jié)石的直徑變小，是有可能自行排出體外的。第三，微創(chuàng)手術(shù)，如果藥物排石和體外沖擊波碎石均失敗，或者因為結(jié)石過大造成嚴重的梗阻，這時候可以選擇微創(chuàng)手術(shù)的方法，比如輸尿管鏡等等。
01:42
何峰
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2021-12-06 2106次
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輸尿管結(jié)石患者該如何緩解疼痛輸尿管結(jié)石疼痛，一般是由于結(jié)石的梗阻造成的，腎盂積水引起刺激腎包膜，引起的鈍痛，和輸尿管劇烈蠕動引起的蠕動的疼，劇烈疼痛。如果估計結(jié)石能夠排出來，我們不建議患者用止疼藥，尤其是平滑肌類的止疼藥。因為過度的松解平滑肌，疼痛雖然能夠減輕，但是輸尿管蠕動也減輕了，結(jié)石的排出會受到障礙。一般這種患者給局部的熱敷，可能能夠緩解疼痛。但是如果結(jié)石排出來非常費力，我們可以采用非甾體類抗炎藥進行止痛，還有一些甚至用嗎啡、杜冷丁進行緩解疼痛，以防患者出現(xiàn)因疼痛導致疼痛型休克，這種情況的出現(xiàn)。
01:37
李青
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2021-01-12 3829次
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輸尿管結(jié)石該如何治療輸尿管結(jié)石必須具體問題、具體分析，輸尿管結(jié)石的患者必須做腎臟、輸尿管、膀胱的彩超檢查或者腎臟、輸尿管、膀胱的ct檢查、尿常規(guī)腎功能的評估。確定結(jié)石的大小、結(jié)石的位置、結(jié)石的數(shù)量以及腎臟積水的程度、輸尿管擴張的情況、腎功能是否受損、尿中是否有紅細胞，白細胞等。如果結(jié)石比較小，小于0.5厘米，建議大量喝水，每天飲水量大于2500毫升，適當?shù)倪\動，吃排石藥物，包括腎石通、五淋化石丸等，可以促進結(jié)石排出體外。如果結(jié)石大于0.5厘米小于1.5厘米，腎功能正常，積水很輕，可以考慮輸尿管體外震波碎石，這種方式對于結(jié)石通過一到兩次，有希望將結(jié)石擊碎，然后排出體外。如果結(jié)石大，梗阻重可以考慮輸尿管鏡或激光碎石或者經(jīng)皮腎鏡或激光碎石。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時長 1:38”
榮建紅
主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院
2019-01-20 1363次
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如何治療輸尿管結(jié)石對于輸尿管結(jié)石治療方法有很多種，首先我們應該做腎臟、輸尿管、膀胱的B超檢查或者腎臟、輸尿管、膀胱的CT檢查、尿常規(guī)檢查、腎功能檢查，評估結(jié)石的位置、結(jié)石的大小、結(jié)石的數(shù)量以及結(jié)石在輸尿管的什么位置，到底是上段還是下段輸尿管，這樣可以做出基本的治療方案制定。對于結(jié)石小于0.5厘米，建議大家喝水，每天喝水量大于2500毫升，每天適當?shù)奶K、爬樓梯以及慢跑，通過運動促進結(jié)石排出，可以口服排石藥物，包括排石顆粒、腎石通、尿石通等。如果結(jié)石大于0.5厘米，小于1.5厘米，上尿路結(jié)石可以行體外震波碎石等。如果結(jié)石更大，在輸尿管停留時間長，可以考慮輸尿管鏡或者輸尿管軟鏡鈥激光碎石。語音時長 01:38”
榮建紅
主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院
2019-03-08 1787次
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如何治療輸尿管結(jié)石病情分析：輸尿管結(jié)石治療方法：第一，藥物保守治療，它適用于輸尿管結(jié)石小于6毫米以下，可以口服尿石通丸或者排石顆粒等藥物，輔助大量飲水來排石治療。第二，體外沖擊波碎石治療，它適用于輸尿管結(jié)石小于1.2厘米以下，通過體外沖擊波碎石以后，絕大多數(shù)都可自行排出。第三，手術(shù)治療，對于結(jié)石停留時間過長，或者已經(jīng)造成腎功能損害、體積較大的患者，可以治愈。意見建議：輸尿管結(jié)石的患者，平時需要多飲水多運動。飲水量不少于1500毫升。并輔助跑動跳動等，來促進結(jié)石排出體外。日常生活中需要注意避免高嘌呤、高草酸飲食，不要過多的攝入菠菜、動物內(nèi)臟、海鮮等食品。
王海龍
副主任醫(yī)師寶雞市中醫(yī)醫(yī)院
2020-08-30 1101次
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輸尿管結(jié)石如何治療方法病情分析：輸尿管結(jié)石可以通過輸尿管軟鏡和輸尿管微創(chuàng)手術(shù)，或者體外沖擊波碎石術(shù)的方法治療。主要方法取決于結(jié)石的具體情況。比如結(jié)石較大，可以通過體外沖擊波碎石術(shù)粉碎結(jié)石，如果結(jié)石容易導致輸尿管梗阻或者堵塞，一般需要做輸尿管軟鏡微創(chuàng)手術(shù)治療。意見建議：患有輸尿管結(jié)石，要定期做輸尿管超聲檢查，了解結(jié)石的生長情況。患病后，不要長時間壓迫輸尿管，不要長時間劇烈運動。排石期間，要多運動，規(guī)律作息。
孫會云
主治醫(yī)師鄒平縣中醫(yī)院
2023-04-16 201次
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輸尿管結(jié)石如何治療輸尿管結(jié)石絕大多數(shù)來源于腎臟，多為單側(cè)結(jié)石。輸尿管結(jié)石的治療包括保守治療和微創(chuàng)手術(shù)治療。保守治療以藥物治療為主，使用喹諾酮類或頭孢類抗生素控制泌尿系感染；使用排石藥物，包括利尿劑、擴張輸尿管平滑肌藥物、抗炎及抗水腫藥物。其中，常用的擴張輸尿管藥物包括，α受體阻滯劑；抗炎及抗水腫藥物主要包括皮質(zhì)類固醇
王世平
副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院
2019-10-29 1499次
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輸尿管結(jié)石如何治療及如何飲食輸尿管部位出現(xiàn)了結(jié)石的話可以采用，藥物的保守治療，也可以采用微創(chuàng)手術(shù)進行治療。飲食方面，不要吃辛辣、刺激性的食物，要注意營養(yǎng)均衡。輸尿管結(jié)石如果小于5毫米的話，可以服用中藥還有輸尿管松弛藥物以及鎮(zhèn)痛藥物等進行保守治療。大于5毫米的話可以手術(shù)
王建龍
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2025-03-31 0次
