問針發性室上性心動過速怎么辦
病情描述:
針發性室上性心動過速怎么辦
答醫生回答
病情分析:
陣發性心動過速發作突然開始與終止時間長短不一,以保守治療促進復律為主,必要時可行射頻消融術治療,藥物治療有維拉帕米,氨碘酮。對手術后反復發作或藥物難于奏效的患者,可行射頻消融術。當患者出現嚴重的心絞痛,低血壓,充血性心力衰竭表現時,應立即行電復律治療。
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室上性心動過速癥狀室上性心動過速,是最常見的一種心律失常。這種室上性心動過速呢,先天性的一個傳導系統的異常,比如預激綜合征,還有一些房室旁路、房室結雙徑路等等這些先天發育異常,有一個異常的房室傳導通路,造成了心臟節律,就是心臟傳導的折返。造成折返以后,發生了室上性心動過速。室上性心動過速有一個特點,就是突發突止。突然發作,沒有誘因,心跳150以上,突然終止,也沒有什么突然終止了。這種心動過速,往往是可以通過射頻消融術治愈的。01:03
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室上性心動過速嚴重嗎室性心動過速是較嚴重的心律失常,發生時可以通過藥物終止,如合并血流動力學不穩定,需立即電復律終止心動過速發作;如發生特發性室速,分支折返性室速或疤痕性室速,穩定期后,應通過射頻消融手術根治。如果射頻消融術后,合并器質性心臟病,如合并室速,終止室速同時,注意原發病的治療,如誘因去除后,合并器質性心臟病反復發生,后期ICD植入預防猝死。01:14
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室上性心動過速室上性心動過速,簡稱是室上速,主要包括陣發性室上速,自律性房性心動過速和非陣發性交界性心動過速,陣發性室上速是一種陣發性快速而規則的異位心律,其特點是突然發作,突然停止,發作時病人感覺心跳的非常快,好像要跳出來似的,很難受,發作時心率每分鐘150至250次,持續數秒,數分鐘或數小時,數日,有時當醫生趕到,病人已終止發作了,心慌可能是唯一的表現。但如果有冠心病和其他心臟病史,就可能出現頭暈乏力,呼吸困難,心絞痛,暈厥,心電圖檢查有心肌缺血的改變,多數情況下,房室旁道的存在和房室結功能上的傳導和不應性的差異是其發生的基礎。語音時長 1:36”
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陳發性室上性心動過速怎么辦一旦發現陣發性室上性心動過速,應當做以下的治療:第一、刺激迷走神經末梢來轉復竇性心律,常用的方法有屏氣后用力呼氣或者是刺激咽部引起惡心,再或者是用指壓的方法按摩頸動脈竇,先右側后左側,避免兩側同時按壓,再有就是用按壓眼球的方法來終止陣發性室上速的發作,但是這一個也是先右側后左側,不能同時按壓。第二、應用維拉帕米靜脈注射,一般應用于兩周內沒有使用過β受體阻滯劑的這一類患者當中。第三、應用西地蘭,西地蘭對于陣發性室上性心動過速合并有心功能不全的患者是首選的。語音時長 01:13”
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陣發性室上性心動過速陣發性室上性心動過速是指起源于心房或房室交界區的心動過速,大多數是由于折返機制所致,少數由自律性增加和觸發活動引起。心電圖連續3次以上室上性過早搏動稱為陣發性室上性心動過速包括房性和交界區性心動過速,有時二者心電圖上難以鑒別,則統稱為陣發性室上性心動過速。
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陣發性室上性心動過速怎么辦可以進行射頻消融治療。當心動過速發作的時候,馬上到醫院做個心電圖檢查,明確診斷。平時要注意保持樂觀的心態,不要焦慮也不要緊張。還要戒煙戒酒。這期間會伴有心功能不全,患者需要用毛花苷c,緊急狀況發作時還需要用同步直流電復律。
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室上性心動過速室上性心動過速,簡稱是室上速,主要包括陣發性室上速,自律性房性心動過速和非陣發性交界性心動過速,陣發性室上速是一種陣發性快速而規則的異位心律,其特點是突然發作,突然停止,發作時病人感覺心跳的非常快,好像要跳出來似的,很難受,發作時心率每分鐘150至250次,持續數秒,數分鐘或數小時,數日,有時當醫生
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室上性心動過速室上性心動過速,簡稱室上速,是一種常見的心律失常,表現為心房或房室交界區的心動過速。針對此病癥,現代醫學提供了多種治療手段,其中包括藥物治療、射頻消融術以及刺激迷走神經的方法。一、藥物治療是室上速的常規治療手段之一。以下是一些常用的藥物:1