問腰椎間盤突出手會麻嗎
病情描述:
腰椎間盤突出手會麻嗎
答醫生回答
病情分析:
腰椎間盤突出是由于椎間盤內髓核組織,向椎管后方突出,壓迫椎管內,脊髓,馬尾神經等導致的一系列臨床癥狀。
意見建議:
一般來說,腰椎間盤突出有從腰1、2、3、4、5等多個節段,向后突出大多壓迫到后方的脊髓或神經根、馬尾神經,大多引起下肢的癥狀,一般不會引起上肢的,手麻無力等癥狀。若出現手和上肢的麻木癥狀,大多考慮頸椎或顱內的問題,建議做頭顱和頸椎方面的檢查。
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腰椎間盤突出所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間,外邊有纖維環,中間有髓核,這樣一個軟組織的結構。這個結構可以吸收脊柱縱向的震動,也可以有一定幅度的活動,使得我們彎腰、后伸,這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性,有一定的活動幅度,如果縱向的受力大,擠壓椎間盤,有的椎間盤的纖維環薄弱,就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應該說有臨床意義的,是這個突出壓迫坐骨神經,引起坐骨神經痛,就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經根的部位突出,在這個椎管以外的部位突出,在臨床上我們不太重視,因為它不引起嚴重的臨床癥狀和病理改變。01:36
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腰椎間盤突出禁忌一定要避免做某些運動,我們說主要是三個運動:第一,彎腰就是大幅度彎腰,比如90度鞠躬這種彎腰,因為當你身體前傾的時候,腰間盤里的負荷會成倍增長,比如說你彎腰45度它增加一倍,彎腰到60度的時候它增加兩倍,當它里邊壓力大的時候,有可能擠出更多的碎片來,導致你神經壓迫的加重,這是第一個彎腰。第二,扭腰,比如說我們打羽毛球、乒乓球、網球、高爾夫,這種非常劇烈的扭腰,像排球用腰都非常厲害。其實我們腰間盤,對直接的垂直的力量抗性非常強。但它對扭轉的力量抗性非常差,舉個例子,比如說這人從三層摔下來,他骨頭都摔折了,腰間盤都還是完整的,但是你這個人如果反復打羽毛球、乒乓球,他反復扭腰,很多人就出現腰間盤突出。所以這些運動對腰間盤,都是非常不好的,有些腰間盤薄弱的人,是根本就沒法做的。第三,負重,比如說你腰間盤突出的時候,你要避免拎20公斤以上的東西,當然盡量控制在10公斤以內,因為負重也會擠壓椎間盤,里邊會擠出更多的碎塊。所以綜合來講彎腰、扭腰、負重,這些都是腰間盤突出患者的禁忌。02:09
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腰椎間盤突出手會麻嗎首先明確一點的是腰椎椎間盤突出不會引起手的麻木,腰椎椎間盤突出僅僅是一種影像學的描述,它是指椎間盤當中的髓核組織突破了后方的纖維環,常常是由于椎間盤的退變引起,一般不會引起明顯的臨床癥狀,不需要特殊的治療。如果腰椎椎間盤突出比較嚴重,有可能會導致腰的疼痛,也有可能會出現腿部的疼痛以及麻木,這種情況下稱之為腰椎椎間盤突出癥,但是腰椎椎間盤突出癥也不會引起手的麻木,腰椎椎間盤突出癥主要的癥狀是腰部的疼痛,腿的放射性疼痛,酸痛脹痛,麻木的感覺,有可能會出現肌肉力量的減退,甚至是大小便功能障礙。手的麻木有可能是神經根型頸椎病以及脊髓型頸椎病引起,也有可能是周圍神經受到卡壓導致,比如腕管綜合癥,肘管綜合癥等等,需要積極的去完善檢查,明確病因。語音時長 01:17”
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腰椎間盤突出手術會癱瘓嗎通常情況下,進行腰椎間盤突出手術不會引起病人出現癱瘓的情況的,因為現在手術已經非常成熟了。但是如果手術過程中不慎損傷到脊髓神經,也是有可能會導致病人出現癱瘓的可能,但是這種幾率比較小。腰椎間盤突出進行手術的過程中一定要仔細的進行操作,手術的過程中需要盡量避免神經血管的損傷。手術以后早期最好嚴格的進行臥床保護一下,并且需要少吃多餐,多吃一些好消化的食物。需要積極的進行局部刀口換藥消毒,目的是為了預防感染的發生,需要積極的進行翻身,防止壓瘡的出現,應用一些抗凝的藥物,比如低分子肝素鈣,來預防血栓的發生。語音時長 01:13”
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腰椎間盤突出手術會癱瘓嗎病情分析:腰椎間盤突出手術的部位一般在腰12以下,這種情況損傷到神經和脊髓,一般也不會造成完全的癱瘓,有可能會影響到部分的肌肉力量或大小便的功能,但大多數不會直接造成完全的癱瘓。而且腰椎間盤突出目前手術技術比較成熟,手術有很多監測和避免損傷脊髓神經的方法,比較安全,一般不會造成癱瘓。意見建議:腰椎間盤突出除了手術治療,還可以應用藥物、理療等綜合手段,并且要改善不良的生活習慣,戒煙戒酒,避免進食高糖高脂高鹽飲食,以免影響鈣質的吸收,加重腰椎間盤突出的情況。
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腰椎間盤突出手術會復發嗎對于腰椎間盤突出癥,如果保守治療沒有效果的話,需要積極的進行手術治療,首先有一些患者可以使用微創手術治療,主要是經皮椎間孔鏡下髓核摘除術,手術之后有7%到10%的復發幾率。另外還有一種開放式的大手術,基本上是不會有復發的,但是其他的椎間盤有可能會突出。
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腰椎間盤突出手會麻嗎腰椎間盤突出手一般是不會發麻的。手部的神經主要是來源于頸部,而腰椎間盤突出主要會導致腰部的神經根及脊髓受到壓迫,從而會引發腿部臀部存在有酸麻等現象。患者在生活上要注意做好對腰部的護理,可以佩戴護腰帶,護腰帶是可以起到保暖作用的。飲食上不要吃
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腰椎間盤突出手術腰椎間盤突出手術是針對嚴重腰椎間盤突出癥患者的一種有效治療手段。通過手術,可以有效緩解神經壓迫,恢復患者的正常生活和工作能力。一、手術治療的必要性腰椎間盤突出,即腰椎間盤的髓核向外突出,壓迫神經根,引發腰腿疼痛、麻木等癥狀。當藥物、物理治療