問腎衰竭怎么發(fā)現(xiàn)
病情描述:
腎衰竭怎么發(fā)現(xiàn)
答醫(yī)生回答
病情分析:
腎衰竭的首次出現(xiàn)時(shí),患者多會(huì)出現(xiàn)尿量減少,全身水腫,皮膚粘膜灰暗,腰酸背痛,全身乏力等表現(xiàn)。在完善進(jìn)一步檢查提示腎功能明顯異常,患者血液中的尿素氮肌酐可明顯升高。
意見建議:
如果處于尿毒癥的早期,可以先使用一些保護(hù)腎臟的藥物,比如腎衰寧,還原型谷胱甘肽,如果到達(dá)尿毒癥期,需要行血液透析治療。
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如何預(yù)防腎衰竭作為腎臟功能衰竭的預(yù)防,我覺得對(duì)于大多數(shù)人來講,還是注意藥物的問題。有很多,咱們現(xiàn)在在大眾中間,如果說引起了意外的這個(gè)腎功能衰竭的問題,還是跟這個(gè)藥物有關(guān)。那么還有一大部分人是本身有腎小球腎炎,有腎病,這種情況。因?yàn)橛行┯|發(fā)因素,可能是出現(xiàn)了急性的發(fā)作。那么可能對(duì)于腎功能衰竭的預(yù)防,主要還是大家盡可能的通過媒體,或者是科普的形式,掌握有哪些因素引起腎功能衰竭,那么去避免。那么最多見的,我還是提醒大家還是注意藥物對(duì)腎臟功能的損害,這個(gè)是因?yàn)槭亲疃嘁姷摹J强梢姷模茴A(yù)防,能自我掌控的。那比如說你腎臟的血管性的,腎前性的或者腎后性的因素,作為一個(gè)普通大眾來講,可能并不能去掌握它的原因是什么,或者是造成什么樣的損害。01:25
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慢性腎衰竭分期標(biāo)準(zhǔn)慢性腎衰竭的分期,我們分新的標(biāo)準(zhǔn)和老的標(biāo)準(zhǔn),以前老的標(biāo)準(zhǔn),把慢性腎衰竭分為四期,分為慢性腎功能不全代償期,也就是肌酐在177微摩爾以下叫代償期,然后慢性腎衰竭失代償期,是肌酐在177到442之間,是失代償期。然后慢性腎衰竭期是指,肌酐在442到707微摩爾每升,然后如果要是肌酐大于707的話,我們就診斷為尿毒癥期。然后我們現(xiàn)在美國(guó)的腎臟病學(xué)會(huì),定了新的K/DOQI的分期,是把慢性腎臟病分為五期,其中一期和二期肌酐清除率。一期是肌酐清除率大于90的,這個(gè)時(shí)候我們認(rèn)為腎功能是基本正常的。二期的時(shí)候肌酐清除率是60到90毫升每分鐘之間,這個(gè)時(shí)候腎功能是認(rèn)為有輕度的異常。三期就是肌酐清除率,在30到60毫升每分鐘之間,三期又以45為界,分為3A期和3B期。然后慢性腎臟病的四期,是肌酐清除率15到30之間,是慢性腎臟病的四期。然后如果要是肌酐清除率,小于15毫升每分鐘,就診斷為慢性腎臟病的五期,也就是我們老的分期的對(duì)應(yīng)的尿毒癥期。01:52
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腎衰竭怎么防治腎衰竭的防治可以多進(jìn)行一些體育鍛煉等以及不吃不懂得藥物。腎中毒對(duì)腎臟有毒性的物質(zhì)如藥物中的磺胺、四氯化氨、汞劑、鉍劑、二氯磺氨。抗生素中的多粘菌素、萬古霉素、慶大霉素,先鋒霉素I、先鋒霉素II、卡那霉素、新霉素、2新霉素B以及碘造影劑、甲氧氟烷麻醉劑等。生物毒素如蛇毒、蜂毒等等都可在一定條件下引起急性腎小管壞死,腎缺血嚴(yán)重的缺血可導(dǎo)致腎臟損壞。在日常生活中要注意清淡飲食。語音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
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腎衰竭怎么預(yù)防腎衰竭預(yù)防可以從提防鉀離子過高和注意鹽分控制入手。腎衰竭時(shí),無法排出水分、鹽分,容易引起水腫和加重高血壓,患者一天應(yīng)不超過食用五克的鹽分,一克鹽等于一茶羹味精。故上述調(diào)料含有鹽分不要隨意添加,可改用糖、蔥、姜蒜等來改善口味,并應(yīng)限制高鈉食品,如加工罐頭、煙熏制品、醬菜、泡菜、咸菜及速食品。若胃口不佳,不需要鹽分限制,宜吃得下有營(yíng)養(yǎng)為前提,等胃口好了,有足夠營(yíng)養(yǎng)之后,再限制鹽分。語音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
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腎衰竭怎么檢查病情分析:腎衰竭可進(jìn)行血液、尿液以及影像學(xué)等檢查。腎衰竭患者通過化驗(yàn)?zāi)蛞海梢耘袛嗄I小球或腎小管損害情況,血液檢查主要包括腎功、電解質(zhì)、血常規(guī)等,評(píng)價(jià)腎衰竭的程度及是否存在合并癥。影像學(xué)檢查包括泌尿系超聲或心肺等相關(guān)檢查。意見建議:腎衰竭患者應(yīng)注意休息,避免勞累、感染、應(yīng)用腎損害藥物等加重因素,同時(shí)注意低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,合并水腫時(shí)應(yīng)嚴(yán)格限制水和鈉的攝入。
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怎么防止腎衰竭病情分析:可通過防止各種引起腎臟損害的原因來預(yù)防腎衰竭。腎衰竭最常見的原因?yàn)槟I小球腎炎,平時(shí)應(yīng)注意作息規(guī)律,避免勞累、感染等誘發(fā)腎炎的因素。還應(yīng)注意避免應(yīng)用腎損害藥物,如氨基糖類抗生素、甘露醇等。意見建議:腎衰竭患者平時(shí)應(yīng)注意低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食。合并高鉀血癥時(shí),應(yīng)避免進(jìn)食橘子、香蕉等含鉀較高的食物,減少動(dòng)物內(nèi)臟、堅(jiān)果等食物的攝入,避免出現(xiàn)高磷血癥。
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腎衰竭怎么鍛煉腎衰竭鍛煉可以進(jìn)行一些運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度較低的,比如說太極拳等。腎衰竭在飲食治療方面,要限制蛋白質(zhì)飲食,GFR為10到20毫升每分鐘,每日用0.6克每千克,大于20毫升每分鐘時(shí)可加5克,如雞蛋、魚和牛奶等。應(yīng)少吃花生,麥淀粉代替大米、面粉高熱量攝入,多食植物油和食糖、甜薯、蘋果。其他方面有低鹽少尿,因限制飲水
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腎衰竭怎么鍛煉腎衰竭鍛煉可以進(jìn)行一些運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度較低的,比如說太極拳等。腎衰竭在飲食治療方面,要限制蛋白質(zhì)飲食,GFR為10到20毫升每分鐘,每日用0.6克每千克,大于20毫升每分鐘時(shí)可加5克,如雞蛋、魚和牛奶等。應(yīng)少吃花生,麥淀粉代替大米、面粉高熱量攝入,多食植物油和食糖、甜薯、蘋果。其他方面有低鹽少尿,因限制飲水