問腎腫瘤用做PET檢查嗎
病情描述:
腎腫瘤用做PET檢查嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腎腫瘤如果進(jìn)行過增強(qiáng)ct或者核磁的檢查,不考慮晚期,那么暫時(shí)不需要進(jìn)行PET檢查。PET檢查主要是高度懷疑腎惡性腫瘤,有全身轉(zhuǎn)移,需要評估全身狀態(tài),才需要進(jìn)行PET-CT的檢查,而一般腎腫瘤只需要進(jìn)行增強(qiáng)CT或者核磁的檢查即可。
意見建議:
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縱隔腫瘤用做穿刺嗎縱隔腫瘤如果考慮是惡性的,比如胸腺瘤、胸腺癌或者腫瘤非常大,手術(shù)不能做的時(shí)候,推薦進(jìn)行穿刺,因?yàn)榇┩曛笫紫让鞔_病理,然后看是不是需要先進(jìn)行放化療,再考慮進(jìn)行手術(shù)治療。但如果腫瘤比較小或者是囊腫,或是良性的特征非常明顯,比如像畸胎瘤里邊有囊液、牙齒、鈣化、脂肪等,良性特征非常明顯的時(shí)候,就不再推薦進(jìn)行穿刺,因?yàn)榱夹阅[瘤通常穿刺可能也不能明確診斷。相反惡性腫瘤如果查到癌細(xì)胞或者查到胸腺組織,就可以進(jìn)行診斷。01:04
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腎腫瘤嚴(yán)重嗎腎腫瘤嚴(yán)不嚴(yán)重得分腎腫瘤是什么性質(zhì),比如良性腫瘤,一般我們認(rèn)為就不是很嚴(yán)重,除非特別晚的良性腫瘤出現(xiàn)破裂、出血,這樣比較嚴(yán)重的癥狀,那么對于惡性的腫瘤來說呢,我們?nèi)绻L在腎實(shí)質(zhì)里邊的腎癌,也分它的惡性度高與低,發(fā)現(xiàn)早與晚,對于絕大多數(shù)7公分以內(nèi)的,這種腎腫瘤沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,我們進(jìn)行根治性的手術(shù),或者說保腎切除的這樣的手術(shù),臨床療效還是比較確切的,生存期比較長,五年的生存期在我們醫(yī)院能達(dá)到百分之九十八九,如果說特別晚特別大的腫瘤,跟周圍腸子、器官都有侵犯和粘連,那可能將來切除不是很干凈,復(fù)發(fā)與轉(zhuǎn)移的機(jī)會會相對比較大,另外有少數(shù)惡性的這種腎腫瘤,它的組織學(xué)類型非常惡性度高,復(fù)發(fā)很快,會迅速出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移、肝轉(zhuǎn)移、其他器官轉(zhuǎn)移,也會出現(xiàn)很快的一個(gè)生命消失的情況,對于腎里邊的這種腎盂腫瘤,那么我們一般也是盡早地選擇手術(shù),如果沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的情況,我們多半身體狀況能夠耐受的話,就選擇根治手術(shù),當(dāng)然個(gè)別身體狀況差的老年人或者小朋友,也可以選擇保腎的手術(shù),但是不作為經(jīng)典的推薦。01:42
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腎腫瘤用做PET檢查嗎可以肯定的告訴大家,絕大多數(shù)腎腫瘤患者不用做PETCT檢查,建議做b超檢查X線檢查,CT檢查或者磁共振檢查可以確診。特別推薦B超檢查,B超發(fā)現(xiàn)腎癌的敏感性非常高。常規(guī)體檢時(shí)常常無意中發(fā)現(xiàn)有沒有癥狀的腎腫瘤低于B超診斷腎腫瘤,主要表現(xiàn)低回聲或者是中低回聲的不均質(zhì)性的包塊包括比較小的腎腫瘤,可能為高回聲的表現(xiàn)。腎腫瘤最重要的就是與血管平滑肌脂肪瘤相鑒別,X線特別是靜脈分泌造影可以發(fā)現(xiàn)腎盂,腎盞因?yàn)槟[瘤擠壓而出現(xiàn)變形,拉長,移位充盈缺損的表現(xiàn),甚至可能出現(xiàn)生長不顯眼,檢查腎腫瘤非常有價(jià)值。現(xiàn)腫瘤的部位大小,甚至累計(jì)其他的器官磁共振檢查也非常有鑒別價(jià)值,建議腎腫瘤用這些檢查就可以。語音時(shí)長 1:50”
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肺癌PET及腫瘤標(biāo)志物檢查這些檢查只能提示患者有肺癌的可能,診斷肺癌需要取病理組織,要經(jīng)過電子支氣管鏡檢查或者CT引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿刺術(shù)獲取病理組織,才能明確肺癌的診斷。腫瘤標(biāo)志物升高,或者PETCT檢查核聚增強(qiáng),只能提示肺癌的可能性比較大,結(jié)合患者的臨床癥狀,出現(xiàn)咳嗽咳痰,痰中帶血絲,體重下降的表現(xiàn),要綜合才能診斷肺癌。如果是早期肺癌,要行手術(shù)切除病灶。如果有基因突變的,可服用靶向藥物進(jìn)行治療。語音時(shí)長 01:09”
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腎腫瘤怎么檢查腎腫瘤檢查主要通過影像學(xué)來進(jìn)行確診,可以進(jìn)行泌尿系彩超或者泌尿系ct及核磁的檢查,而彩超只是作為體檢和篩查的手段,最終確診需要通過腎臟增強(qiáng)ct或者核磁進(jìn)行。確診惡性腫瘤之后,需要及時(shí)手術(shù)進(jìn)行治療,可以達(dá)到治愈的效果。
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如何檢查腎腫瘤病情分析:腎腫瘤一般需要進(jìn)行彩超檢查,CT檢查,甚至磁共振檢查來明確診斷,同時(shí)通過這些檢查也可以對腎腫瘤的分期做出描述。意見建議:如果是局限性腎腫瘤,一般建議進(jìn)行積極的根治性手術(shù)治療,多數(shù)效果是比較好的。如果腫瘤已經(jīng)出現(xiàn)了遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,那可以進(jìn)行靶向治療,也可以取得一定的療效。
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PET-CT檢查淋巴腫瘤準(zhǔn)確嗎PET-CT即正電子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層顯像,正電子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層顯像檢查淋巴腫瘤一般比較準(zhǔn)確。正電子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層顯像是一種利用X射線對人體進(jìn)行體層檢查的手段,能夠精確定位及判斷病灶良惡性。通常淋巴腫瘤患者在穿刺淋巴結(jié)取病理活檢時(shí)由于淋巴結(jié)較小,可能會導(dǎo)致穿刺定位不準(zhǔn)確,進(jìn)而會得到陰性的結(jié)果,而正電子發(fā)
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TCT檢查沒有檢查出腫瘤細(xì)胞,還用做HPV嗎?TCT檢查沒有檢查出腫瘤細(xì)胞,一般還用做HPV。部分高危型的HPV病毒會發(fā)生持續(xù)性感染,和宮頸癌的發(fā)生也有關(guān),所以TCT檢查沒有檢查出腫瘤細(xì)胞,也需要做HPV檢查。患者還需要定期復(fù)查,一般是1-2年復(fù)查一次。