問甲狀腺結(jié)節(jié)確診可以直接手術么?
病情描述:
甲狀腺結(jié)節(jié)確診可以直接手術么?
答醫(yī)生回答
病情分析:
甲狀腺結(jié)節(jié)確診是可以直接進行手術來治療的。期間病人可以通過甲狀腺超聲的檢查來選擇手術治療的方式。在臨床上主要包括甲狀腺葉切術,甲狀腺全切術和微創(chuàng)手術等。
意見建議:
建議如果甲狀腺結(jié)節(jié)為惡性時病人需要在手術切除治療后進行內(nèi)分泌的治療,應該終身使用左旋甲狀腺素等藥物來鞏固病情。
以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
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甲狀腺結(jié)節(jié)一定要手術么首先要明確,并不是所有的甲狀腺結(jié)節(jié)都需要外科手術來治療。因為大部分結(jié)節(jié)都是良性的,如果有甲狀腺存在結(jié)節(jié)的患者,一定要定期到正規(guī)的醫(yī)院隨診。一般來說,絕大多數(shù)的良性結(jié)節(jié)都可以隨訪觀察,但是如果良性結(jié)節(jié),有發(fā)生以下幾種情況,也應該考慮手術。首先甲狀腺結(jié)節(jié)快速增大或伴有聲音嘶啞、發(fā)音困難、吞咽或呼吸困難等,或伴有頸部淋巴結(jié)病理性增大,或頭頸部曾做過放射治療者,或結(jié)節(jié)的形態(tài)不規(guī)則,與周圍組織黏連固定。毋庸置疑,惡性的甲狀腺結(jié)節(jié)一般都是建議手術切除。但如果良性結(jié)節(jié)發(fā)生以下情況也應當考慮手術。首先出現(xiàn)與結(jié)節(jié)明顯相關的,局部壓迫癥狀合并甲狀腺功能亢進,內(nèi)科治療效果不好的腫物,位于胸骨后或縱隔內(nèi),結(jié)節(jié)進行性生長,臨床考慮有惡變傾向,或合并甲狀腺癌的高危因素。因外觀或思想顧慮過重,影響正常生活而強烈要求手術者。02:03
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得了骨肉瘤是先化療還是直接手術?當家庭有得了惡性腫瘤,或者骨肉瘤病人的時候,家庭都非常的恐懼緊張,首先就想到怎樣把腫瘤給切除掉,先是把化療做好了,這是非常重大的選擇。其實馬上切除腫瘤和正常的組織的邊界非常不清晰,在周圍的衛(wèi)星灶又活躍起來了。那么亞臨床的病灶,也發(fā)生了轉(zhuǎn)移。所以應當先進化療,化療的目的針對三個病灶,原發(fā)病灶、跳躍病灶和亞臨床灶三個病灶。腫瘤的殺滅保留肢體這段斷絕的腫瘤,讓腫瘤的邊界更加清晰。大限度的減少。02:14
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甲狀腺結(jié)節(jié)確診可以直接手術么?一般來說如果想確定甲狀腺結(jié)節(jié)的性質(zhì)可以進行手術切除,送病理學檢查明確診斷,也可以將甲狀腺結(jié)節(jié)進行穿刺進行病理學檢查,同樣也能收獲很好的臨床病理學檢查結(jié)果。需要注意的是甲狀腺結(jié)節(jié)一旦出現(xiàn),首先應該明確甲狀腺結(jié)節(jié)的性質(zhì),如果甲狀腺結(jié)節(jié)為良性有的時候可以進行動態(tài)的觀察便可以。但是如果患者的甲狀腺結(jié)節(jié)為惡性腫瘤,這時候必須要進行手術治療,手術方式一般為甲狀腺癌根治術,手術以后患者還需要進行內(nèi)分泌治療。另外需要注意的是,甲狀腺結(jié)節(jié)的患者即使做完手術痊愈了,也需要定期到醫(yī)院進行復查隨診,這樣可以動態(tài)地監(jiān)測患者病情的變化。語音時長 01:10”
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甲狀旁腺功能亢進直接手術可以甲狀旁腺功能亢進直接手術是不可以的。因為如果要做手術的話,需要有充分手術前的準備的。非復雜的原發(fā)性甲亢一般不用特殊的術前準備。除非是為了避免術前高鈣攝入和盡量保持良好的水化。患有原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進癥以及堿性磷酸酶明顯升高或是明顯的有明顯骨病的患者,最好有術前的準備和評估。要排除維生素d的缺乏,骨饑餓綜合征是嚴重的低鈣血癥急性疾病的狀態(tài)。可以發(fā)生于甲狀旁腺功能亢進癥成功的手術之后,術后三天血鈣是最低的。如果伴有以下的問題,那么是有特殊風險的。比如說中到重度的甲旁亢,或者是甲狀旁腺骨疾病的證據(jù),當手術治療甲旁亢的時候該綜合征比較容易出現(xiàn)。具有骨饑餓綜合征風險的患者是需要術前準備的,可以在術前數(shù)天口服骨化三醇,手術開始之后靜脈輸鈣。語音時長 1:31”
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甲狀腺結(jié)節(jié)需要手術么病情分析:甲狀腺結(jié)節(jié)是否需要手術,要根據(jù)結(jié)節(jié)的性質(zhì)來決定。如果良性的結(jié)節(jié),結(jié)節(jié)比較小,沒有任何的癥狀,這種情況不需要特殊的治療。如果結(jié)節(jié)是惡性的或者是結(jié)節(jié)比較大,需要考慮手術治療。意見建議:如果術后沒有并發(fā)癥,患者要定期的進行檢查,惡性結(jié)節(jié)術后要嚴格的按照醫(yī)囑用藥進行治療。任何藥物的使用都需要嚴格按照臨床醫(yī)師的指導使用,患者不能自行的增減藥物的使用劑量。
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