為你推薦

• 支氣管擴(kuò)張能手術(shù)嗎

  支氣管擴(kuò)張可以做手術(shù)，因?yàn)橹夤軘U(kuò)張本身是一種結(jié)構(gòu)性的改變，可以通過手術(shù)將擴(kuò)張的支氣管切除，但是手術(shù)治療也需要看患者的病情是否有手術(shù)指征。如果患者的癥狀輕，感染容易控制，可以采取內(nèi)科的治療。但如果患者有反復(fù)發(fā)作的大咳血、肺部感染，經(jīng)長期內(nèi)科治療無效，而且病變不超過兩個肺葉，也沒有嚴(yán)重的心肺功能受損，可以考慮手術(shù)切除。在手術(shù)方面，如果病變局限，有明顯癥狀或肺部反復(fù)感染，可以徹底切除病變肺組織。如果雙側(cè)均有病變，一側(cè)嚴(yán)重對側(cè)很輕，癥狀主要來自病重一側(cè)，可以切除該側(cè)，術(shù)后如果對側(cè)病變?nèi)杂邪Y狀可藥物治療；如果雙側(cè)都有局限較重的病變，伴有大咳血等癥狀，可以先切除病重的一側(cè)，此后如果對側(cè)病變穩(wěn)定，也可以先觀察及內(nèi)科治療，如果病變有進(jìn)展可以，再考慮手術(shù)切除。

  

  02:07
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-06-27 10649次

• 支氣管擴(kuò)張的誘因

  支氣管擴(kuò)張的病因，它主要就是由于幼年的時候，一些呼吸道的感染，比如說麻疹、猩紅熱、百日咳，這些疾病會導(dǎo)致兒童的抵抗力下降，往往會使病人出現(xiàn)，呼吸道的一些感染癥狀，特別是肺炎癥狀。但這個肺炎，如果愈合的不太徹底的話，就會引起局部的、氣道的一些慢性的炎癥的殘留，會有一些致病菌，在那個地方長期寄殖。因此在影像學(xué)上看，我們就會看到，局部的支氣管增粗增厚，局部有擴(kuò)張的支氣管。病人的癥狀就會有慢性的咳嗽咳痰，尤其是咳黃痰，甚至有的時候會咯血，這些病人如果做痰細(xì)菌培養(yǎng)的話，常年氣道里頭有一些病原菌定殖。支氣管擴(kuò)張是一個慢性的，肺部感染性疾病，這個病如果說常年不進(jìn)展的話，不發(fā)作的話，對病人的生活影響不大。但是如果它反復(fù)急性發(fā)作，反復(fù)的病情擴(kuò)展進(jìn)展的話，那么久而久之，這個病人的病變的肺葉、肺組織會越來越多，而健康的肺組織會越來越少，病人到后期會出現(xiàn)呼吸困難癥狀，甚至因?yàn)檫@種重度的感染，會導(dǎo)致病人最終的一個預(yù)后不良。

  

  01:38
  陳欣 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-23 13272次

• 為什么要做支氣管擴(kuò)張
  支氣管擴(kuò)張癥是由于支氣管及其周圍肺組織慢性化膿性炎癥和纖維化，使支氣管壁的肌肉和彈性組織破壞，導(dǎo)致支氣管變形及持久擴(kuò)張。其典型的癥狀有反復(fù)或慢性咳嗽，咳大量膿痰和咯血。其主要致病因素為感染、阻塞和牽拉，部分患者可有遺傳性因素，其診斷在臨床上主要依靠高分辨胸部CT，CT示雙軌征和印戒征，對于支氣管擴(kuò)張的治療，目前臨床上主要是抗感染，可根據(jù)痰培養(yǎng)結(jié)果選擇抗生素，如頭孢類藥物，對于內(nèi)科治療無效的病變不超過2個肺葉的或出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作呼吸道急性感染，大量咯血的，一般情況允許的可以考慮手術(shù)切除。
  語音時長 01:31”
  宗立國 副主任醫(yī)師棗莊市立醫(yī)院

  2019-10-22 1628次

• 為什么支氣管擴(kuò)張
  支氣管擴(kuò)張的病因比較多，常見的有感染因素，感染是引起支氣管擴(kuò)張的最常見原因，肺結(jié)核、百日咳、腺病毒肺炎可繼發(fā)支氣管擴(kuò)張，支原體以及可以引起慢性壞死性支氣管肺炎的病原體，也可以繼發(fā)支氣管擴(kuò)張。再就是先天性以及遺傳性疾病，引起支氣管擴(kuò)張最常見的遺傳性疾病就是囊性纖維化，另外可能由于結(jié)締組織發(fā)育比較弱，比如馬方綜合征也會引起支氣管擴(kuò)張，還有就是纖毛結(jié)構(gòu)的異常，這種情況也是支氣管擴(kuò)張的重要原因。另外內(nèi)臟轉(zhuǎn)位，鼻竇炎跟支氣管擴(kuò)張也有一定關(guān)系，還有免疫缺陷，一種或多種免疫球蛋白缺陷，可引起支氣管擴(kuò)張，另外也有可能會導(dǎo)致患者反復(fù)的呼吸道感染，造成支氣管擴(kuò)張。另外異物吸入，尤其是異物在氣道內(nèi)長期存在，會導(dǎo)致慢性阻塞以及炎癥，繼發(fā)支氣管擴(kuò)張改變，所以針對支氣管擴(kuò)張病因不一樣，處理方式也不完全一樣。
  語音時長 1:32”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-21 4444次

• 支氣管擴(kuò)張為什么缺氧
  病情分析：支氣管擴(kuò)張是支氣管的病理性擴(kuò)張，部分患者早前有肺炎、百日咳病史，患者常有慢性咳嗽，咳痰癥狀，部分患者甚至有咯血癥狀。意見建議：支氣管擴(kuò)張病變涉及范圍主要累及支氣管，但隨病變進(jìn)展，病變累及的支氣管越來越多，痰多阻塞了肺部通氣，就可出現(xiàn)缺氧，此外，支氣管擴(kuò)張病變還會累及血管，造成肺泡-毛細(xì)血管功能單位破壞，影響肺換氣功能，同樣也會導(dǎo)致缺氧。
  金其武 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-03-14 2604次

• 支氣管擴(kuò)張為什么選用手術(shù)治療
  病情分析：因?yàn)槭中g(shù)可以徹底切除肺部病變的部位，起到止血作用，同時也能解決長年咳黃痰以及反復(fù)肺部感染的情況，提高生活質(zhì)量，減少并發(fā)癥。意見建議：平時要注意避免著涼感冒，如果合并感染了，就要給予有效的抗生素進(jìn)行抗感染治療，估計患者排痰，促進(jìn)痰液引流，常變換體位，可以適當(dāng)叩背。
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2020-06-21 601次

• 支氣管擴(kuò)張為什么出血
  支氣管擴(kuò)張引起的出血，主要是肺毛細(xì)血管破裂。誘因就是劇烈的咳嗽，劇烈的咳嗽就會導(dǎo)致血管破損，就會引起明顯的滲血。所以支氣管擴(kuò)張出現(xiàn)以后，應(yīng)該馬上使用止血藥物，進(jìn)行治療。止血治療以外，更加注重的應(yīng)該是，止咳以及控制感染。所以控制感染藥物包括抗生素，抗生素種類很多，比如說哌拉西林、阿莫西林，甲硝唑，這些
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-20 465次

• 支氣管擴(kuò)張為什么咳嗽
  支氣管擴(kuò)張本身就因?yàn)槭欠尾康难装Y，所以咳嗽比較正常，另外支氣管擴(kuò)張，支氣管通常不在一個正常的范圍，可能是出現(xiàn)巨大的肺大泡，如果肺大泡破裂了產(chǎn)生氣胸也會有胸悶、氣促、發(fā)紺、咳嗽，所以咳嗽有多種因素導(dǎo)致。出現(xiàn)氣胸這種癥狀的應(yīng)該臥床休息，不要隨意下地行走，應(yīng)該持續(xù)的吸氧控制肺部的斗氣，處理肺部的原發(fā)疾病對
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 210次