問無癥狀性血尿是結石嗎
病情描述:
無癥狀性血尿是結石嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
無癥狀性血尿通常不是結石。結石引起的血尿,除了有血尿的癥狀以外,還多數(shù)伴有疼痛的癥狀,比如腰痛、腹痛等等。而無癥狀性血尿,多數(shù)情況下見于膀胱癌、急性腎炎和iga腎病。
意見建議:
當出現(xiàn)無癥狀性血尿的時候,可以行泌尿系的彩超或者是CT、抗o、補體以及免疫球蛋白等相關檢查,必要時行腎穿刺檢查。
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什么是無癥狀血尿?血尿是泌尿外科,臨床上很常見的癥狀,我們有的患者在出現(xiàn)血尿的時候,還可能伴有一些其它的不適,比如說伴有一些尿頻、尿急、尿痛,或者排尿困難,有的患者可能會出現(xiàn)腰痛,或者發(fā)熱。但是有的時候,僅僅是發(fā)現(xiàn)尿色有些發(fā)紅,或者是我們在體檢的時候,在做尿常規(guī)檢查的時候,發(fā)現(xiàn)尿里有潛血,或者紅細胞,而不伴有任何的臨床癥狀,那么我們就把血尿,稱作叫無癥狀血尿。01:41
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無癥狀鏡下血尿見于什么疾病?無癥狀的鏡下血尿這種情況,我們會借助一種檢查,叫做相位差顯微鏡檢查,來進行分型。通過相位差顯微鏡,我們可以觀察尿液中紅細胞的形態(tài)。如果紅細胞絕大部分超過80%,都是變形的紅細胞,那么這種血尿我們稱為內科血尿,也就是說,紅細胞是通過腎小球來源的,臨床上最常見的就是IgA腎病,這樣的患者,我們會推薦他到腎內科去就診。如果患者的紅細胞,都是正常形態(tài),那么這種血尿我們稱為外科血尿,也就是泌尿系統(tǒng)的某個部位,在有少量的出血。當然有這種情況,我們也不必過分的緊張,因為有80%的人,這種出血都是無害的,也沒有嚴重的疾病,我們通過徹底的檢查可以排除。只有大概2%到4%的患者,是有泌尿系腫瘤的情況,當然我們如果是年輕人,比如小于40歲的人,那么幾率只有不到0.5%。所以我們在看到化驗單有血的時候,都不要非常的慌張,要到醫(yī)院去就診,醫(yī)生會給你進行合理的診治。01:49
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無癥狀性血尿是結石嗎泌尿系結石可以導致患者出現(xiàn)血尿,而沒有其他任何癥狀,比如尿頻,尿急,尿痛等,但是除了泌尿系結石之外,其他疾病也可以導致無癥狀性血尿。常見的有以下幾種情況:一,各種類型的腎小球腎炎可以出現(xiàn)單純血尿,而沒有水腫,高血壓等癥狀,此時,血尿為腎小球來源的與結石導致的血尿鑒別,需要通過尿紅細胞相差形態(tài)學檢查,腎小球來源的紅細胞以非均一性紅細胞為主。二,前列腺炎,慢性泌尿系感染,婦科感染等,也可以導致少量血尿,泌尿系統(tǒng)惡性腫瘤和出血性疾病也可以導致血尿,某些生理情況比如感冒高熱,劇烈運動也可以導致一過性血尿,胡桃夾綜合征患者也可以出現(xiàn)間斷或持續(xù)性的少量血尿而沒有其他任何癥狀。語音時長 1:23”
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什么是無癥狀性血尿一般正常人的尿液中沒有紅細胞或者偶然可以見到紅細胞,若患者的尿液外觀顏色正常,但是在鏡檢時發(fā)現(xiàn)紅細胞計數(shù)增多,稱為鏡下血尿,一般認為鏡下血尿不伴有泌尿系統(tǒng)局部或者是全身癥狀時稱為無癥狀性血尿。無癥狀性血尿以持續(xù)性鏡下血尿為主要臨床表現(xiàn),大部分患者為年輕患者,此類患者沒有明顯的臨床表現(xiàn),多數(shù)在體檢時發(fā)現(xiàn)腎小球源性血尿,而且呈持續(xù)性或者是反復發(fā)作性,患者在劇烈運動,感染,發(fā)熱等情況時會出現(xiàn)一過性肉眼血尿,此類患者臨床上一般沒有明顯的高血壓,水腫,蛋白尿以及腎功能損害的情況。語音時長 1:13”
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什么是無癥狀性血尿病情分析:所謂的無癥狀性血尿,就是沒有高血壓和水腫以及腎功能減退的血尿患者。無癥狀性血尿通常來說預后是比較好的,只需要動態(tài)復查就可以了。意見建議:但是在確診無癥狀性血尿之前,一定要完善相關的檢查,比如泌尿系的超聲、肝腎功能、測量血壓、抗o、類風濕因子、抗核抗體譜、冷球蛋白、補體等等。
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無癥狀性血尿可怕嗎?病情分析:很多疾病以及生理狀態(tài)是可以導致無癥狀性血尿的,其嚴重程度要根據(jù)疾病的不同而考慮。其中最嚴重的可能是泌尿系統(tǒng)惡性腫瘤或者是其他系統(tǒng)惡性腫瘤轉移導致的無癥狀性血尿,如果出現(xiàn)血尿這種癥狀,建議盡快去醫(yī)院進行檢查。意見建議:患者應該注意個人衛(wèi)生,避免要多方面的感染。
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男性無癥狀性血尿怎么回事男性無癥狀性血尿,即尿液中出現(xiàn)血液但無明顯疼痛感,可能由多種原因引起。這種情況需引起高度重視,及時檢查以確定病因,對癥治療。1、泌尿系感染:某些病原體在尿路中生長繁殖,可能不引起典型的尿路刺激癥狀,而僅表現(xiàn)為無痛性血尿。2、泌尿系結石:腎、
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男性無癥狀性血尿怎么回事很多原因可以導致無癥狀性血尿,常見的有以下幾種情況:一、泌尿系感染、泌尿系結石、前列腺炎可以導致血尿,可以是肉眼血尿,也可以是單純的鏡下血尿,多數(shù)患者會伴有尿頻、尿急、尿痛等癥狀。二、各種原發(fā)性腎小球腎炎、繼發(fā)性腎病可以導致血尿,大多數(shù)患者不伴有疼痛,有可能會有水腫、高血壓、肌酐升高等。三、各種泌尿