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• 尿毒癥患者的鈣磷代謝紊亂如何治療

  尿毒癥患者鈣磷代謝紊亂，治療的方法是兩個，一個是補(bǔ)鈣、一個是降磷。尿毒癥患者的鈣磷代謝紊亂，主要是低鈣，另外是高磷，主要的原因是因?yàn)楦吡滓鸬模吡卓梢詫?dǎo)致鈣的攝入減少，病人就會出現(xiàn)低鈣的情況。在臨床上碰到這種，鈣磷代謝紊亂的病人：首先第一個要補(bǔ)鈣，補(bǔ)鈣通常可以給病人用碳酸鈣。碳酸鈣用上以后，鈣的吸收還是有一定的問題，這個時候通常會把骨化三醇給加上去，這樣會加強(qiáng)病人鈣的吸收。另外鼓勵病人多曬太陽，對鈣的吸收也是有好處的。第二對于血磷的情況，咱們主要是降磷治療。首先是讓病人吃一些，不含磷太多的食物。第二個就是，可以給病人用一點(diǎn)鈣劑，把磷結(jié)合掉。第三個是，可以給病人碳酸鑭或者司維拉姆，這樣也能夠把血磷，一定程度的降低。

  

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  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-02-25 5503次

• 可樂對精子有什么影響

  可樂對精子具體有什么影響，其實(shí)還不是太明確。因?yàn)榭蓸肪唧w的成分并沒有公開，它是種碳水化合物的飲料，多喝對身體肯定是沒什么好處的，糖分含量比較高，所以有可能會造成肥胖等一些并發(fā)癥。從目前來看我們還沒有發(fā)現(xiàn)，經(jīng)常喝可樂的人，出現(xiàn)精子活力、精子數(shù)量等方面的異常。國外有做實(shí)驗(yàn)，說可樂有殺精子的作用，那應(yīng)當(dāng)是做實(shí)驗(yàn)的時候，把精子直接放到可樂里面，然后就出現(xiàn)了問題。在現(xiàn)實(shí)生活當(dāng)中是不可能這樣的，可樂喝到人體以后，經(jīng)過代謝就變成代謝產(chǎn)物排出去了，所以一般對精子影響也不大。

  

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  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2021-03-10 4322次

• 甲狀旁腺和鈣磷代謝的關(guān)系
  甲狀旁腺是調(diào)節(jié)鈣磷代謝的重要器官，它分泌的甲狀旁腺激素可以作用于骨骼和腎臟，通過對骨骼和腎臟的作用來調(diào)節(jié)鈣的代謝。比如甲狀旁腺激素可以促進(jìn)骨的吸收，也可以促進(jìn)骨的形成，在一定濃度的甲狀旁腺激素作用下，維持血鈣的穩(wěn)定，同時甲狀旁腺激素還可以調(diào)節(jié)腎臟對磷的重吸收，而達(dá)到調(diào)節(jié)血磷的濃度的目的。當(dāng)血鈣降低的時候，甲狀旁腺激素會分泌增加，當(dāng)血鈣升高的時候，甲狀旁腺激素會減少，當(dāng)血磷升高的時候，也會導(dǎo)致甲狀旁腺激素水平分泌增加。
  語音時長 01:12”
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-02-22 16655次

• 腎炎鈣磷代謝
  鈣和磷的代謝涉及到諸多的器官，主要包括腸道、骨骼、甲狀旁腺以及腎臟，這些臟器共同在一起來調(diào)節(jié)鈣磷的代謝，最終使得骨骼強(qiáng)硬，不至于骨質(zhì)疏松，同時也不發(fā)生血管鈣化，而這其中腎臟占據(jù)比較重要的位置。當(dāng)有腎臟疾病的患者在腎炎的早期，鈣磷代謝尚且穩(wěn)定，這個時候腎臟排泄代謝廢物能力正常，也不會影響到一些內(nèi)分泌的器官，所以這個時候鈣磷代謝正常。但是當(dāng)患者出現(xiàn)腎衰竭的時候，比如慢性腎臟病三期的時候，患者就逐漸出現(xiàn)了鈣磷代謝的紊亂，由于腎臟排泄能力的下降，會造成食物中攝入的磷不能充分排泄，造成高磷血癥。而由于腎臟的病變不能產(chǎn)生足夠的活性維生素d3，不能促進(jìn)鈣的吸收，也會造成低鈣血癥，所以種種機(jī)制導(dǎo)致腎炎患者在后期會出現(xiàn)典型的低鈣高磷的表現(xiàn)。當(dāng)然，在實(shí)際的臨床過程中，有一些患者還會發(fā)生更為復(fù)雜的鈣磷代謝的紊亂。
  語音時長 01:44”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-05-06 3282次

• 降鈣素對骨代謝有什么影響？
  降鈣素降低血鈣的主要機(jī)制是抑制破骨細(xì)胞的功能（破骨細(xì)胞表面有降鈣素受體），減少骨吸收；降鈣素可以降低血磷，使無機(jī)磷從血液和細(xì)胞外液中進(jìn)入骨組織，在骨組織中磷與鈣結(jié)合成復(fù)合物，減少骨鈣釋出。降鈣素對成骨細(xì)胞的作用如何，是否促進(jìn)成骨，尚未肯定。對腎臟，降鈣素抑制腎曲管上皮細(xì)胞對鈣、磷的重吸收；間接提高腎臟中l(wèi)a羥化酶活性，促進(jìn)活性維生素D3的生成，間接促進(jìn)腸鈣吸收。
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-11-28 3303次

• 尿毒癥患者的鈣磷代謝紊亂如何治療
  病情分析：尿毒癥患者鈣磷代謝紊亂，需要應(yīng)用碳酸鑭或者司維拉姆來降磷，應(yīng)用碳酸鈣、骨化三醇來糾正低鈣血癥。尿毒癥患者容易出現(xiàn)低鈣高磷，不僅會導(dǎo)致患者抽搐，皮膚瘙癢，也會導(dǎo)致血管硬化加強(qiáng)。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議：對于低鈣高磷的尿毒癥患者，也要控制磷的攝入量，要少吃動物內(nèi)臟，堅(jiān)果類的食物。同時要注意規(guī)律血液凈化治療，可以聯(lián)合兩種或三種血液凈化方式，這樣對于磷的清除會更加充分。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-07 1503次

• 慢性腎衰竭患者鈣磷代謝紊亂
  一般來說慢性腎功能衰竭時，腎單位進(jìn)行性減少，腎臟排磷減少，血磷濃度會逐漸升高，與血鈣結(jié)合成磷酸鹽，沉積于組織，使血鈣降低。此外血磷濃度升高會抑制近曲小管，產(chǎn)生骨化三醇，使腎衰竭時，產(chǎn)生骨化三醇不足的情況更加嚴(yán)重。骨化三醇是維持血鈣正常的主要因素，骨化三醇的不足會使血鈣濃度降低，低鈣是甲狀旁腺分泌甲狀
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 182次

• 高鈣，高磷血癥，先降鈣還是先降磷
  高鈣，高磷血癥一般情況下需要同時降鈣、降磷。患者需要到正規(guī)醫(yī)院就診治療，高鈣，高磷血癥可能是患者長期飲食不健康引起的，患者在治療期間要注意加強(qiáng)飲食管理，以清淡易消化的食物為主，還可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用藥物治療，常用的藥物一般有依降鈣素注射液、注射用氯化鈉等。
  趙英帥 主治醫(yī)師河南省人民醫(yī)院

  2022-09-20 128次