問炎癥引起的甲減如何治療
病情描述：
炎癥引起的甲減如何治療
答醫(yī)生回答
任冬梅副主任醫(yī)師
中國人民解放軍第88醫(yī)院內(nèi)分泌科
2020-06-15
病情分析：
意見建議：
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如何治療甲減需要看甲狀腺功能的情況，如果甲功顯示，促甲狀腺素TSH的水平大于10，我們就要終身用甲狀腺素片，替代治療，同時(shí)每個(gè)月監(jiān)測甲功，使甲功達(dá)到正常范圍內(nèi)。如果兩個(gè)月甲功均正常，我們可以用甲狀腺素片，持續(xù)替代治療，抽血也可以延長至，每三到六個(gè)月抽一次甲功。如果促甲狀腺素，TSH水平是在5到10之間，我們叫亞臨床甲減，此時(shí)患者如果有甲減的臨床表現(xiàn)，我們可以用藥物進(jìn)行替代治療，如果沒有任何的臨床表現(xiàn)，此時(shí)我們可以不用藥進(jìn)行治療，但是我們需要?jiǎng)討B(tài)地監(jiān)測甲功。
01:10
陳哲
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2020-01-21 1825次
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甲減如何治療需要看甲狀腺功能的情況，如果甲功，也就是促甲狀腺素TSH的水平增高，大于10，需要必須用甲狀腺素片，終身替代治療。監(jiān)測甲功的結(jié)果，來調(diào)整甲狀腺素片的劑量，每個(gè)月查一次甲功，當(dāng)甲功兩次正常之后，可以按照原來的甲狀腺素片的水平，持續(xù)進(jìn)行服藥治療，甲功也可以每三個(gè)月到半年，再監(jiān)測一次。如果促甲狀腺素，TSH的水平在5到10之間，我們叫亞臨床甲減，此時(shí)患者可吃藥，也可以不吃藥進(jìn)行治療，如果患者有臨床表現(xiàn)，比如乏力腿腫，需要進(jìn)行甲狀腺素替代治療，如果患者沒有任何臨床表現(xiàn)，可以不吃藥，監(jiān)測甲功。
01:19
陳哲
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2020-01-21 2247次
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炎癥引起的甲減如何治療慢性的甲狀性炎癥，比如橋本甲狀腺炎，有變?yōu)榧谞钕俟δ軠p退癥的趨勢。所以一旦出現(xiàn)甲狀腺炎癥，就需要定期復(fù)查甲狀腺功能。如果已經(jīng)合并了甲狀腺功能減退，就需要長期使用甲狀腺激素替代治療，我們首選的藥物就是左甲狀腺素鈉片，這種藥物每天1次口服，半衰期比較長，效果非常的肯定，價(jià)格也比較便宜，在臨床上應(yīng)用的非常廣泛。口服藥物期間一定要定期復(fù)查甲狀腺功能和甲狀腺超聲的變化，根據(jù)甲狀腺功能調(diào)整藥物的劑量，使促甲狀腺激素維持在一個(gè)正常的水平。甲狀腺功能減退很多患者在早期沒有任何臨床癥狀，偶爾會出現(xiàn)怕冷，乏力，反應(yīng)遲鈍，嗜睡等癥狀。語音時(shí)長 01:11”
韓昕健
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019-10-30 1547次
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甲減引起斑禿如何治療甲減引起的斑禿很少見，對于甲減來說治療主要是外源性補(bǔ)充甲狀腺激素，常用藥物是優(yōu)甲樂，治療目標(biāo)是維持甲狀腺功能在正常范圍。如果是由于甲減引起來的斑禿，通過這個(gè)治療是可以逐漸糾正，但是如果是其他原因引起來的斑禿治療，甲減是不能夠使斑禿得到治愈。造成甲減常見的病因有碘131治療后，甲狀腺手術(shù)，自身免疫性甲狀腺炎，這些病因?qū)е碌募诇p約占全部甲減95%以上。而這些病因?qū)е碌募诇p都是終身性甲減，需要終身服藥治療。常用藥物是優(yōu)甲樂，優(yōu)甲樂開始使用的時(shí)候從小劑量開始逐漸加量直到甲功正常，甲功正常之后，每半年到一年復(fù)查甲狀腺功能一次。語音時(shí)長 01:14”
袁雁
主治醫(yī)師中國人民解放軍第三零三醫(yī)院
2019-08-27 3199次
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甲減引起斑禿如何治療病情分析：甲減由于體內(nèi)甲狀腺激素分泌減少，會造成周身代謝紊亂引起的一系列癥狀，需要積極就診，明確病因，對因治療。意見建議：甲減引起斑禿首先應(yīng)該飲食以清淡易消化為主，可以多進(jìn)食富含蛋白質(zhì)及維生素豐富的食物。另外，通過口服左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片將甲狀腺功能調(diào)整到正常，那么斑禿的情況也應(yīng)該逐漸好轉(zhuǎn)，還可以局部應(yīng)用涂抹米諾地爾酊緩解斑禿的癥狀。
馮明
副主任醫(yī)師鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2019-08-25 2103次
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如何治療甲減？病情分析：目前臨床上治療甲狀腺功能減退主要使用藥物治療，甲狀腺制劑終身替代治療。在用藥過程中定期監(jiān)測甲狀腺功能，維持TSH在正常范圍內(nèi)。意見建議：對于嚴(yán)重甲減除應(yīng)用藥物外，還需對癥治療。例如吸氧，補(bǔ)液，合并感染時(shí)積極應(yīng)用抗生素抗感染治療，出現(xiàn)心力衰竭，抗心力衰竭治療。
劉云濤
副主任醫(yī)師三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院
2019-10-17 1501次
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甲減如何治療呢甲減患者一般需要終生給予左甲狀腺素片來進(jìn)行治療，一般早晨空腹口服，每日一次。起始劑量和達(dá)到完全替代劑量所需要的時(shí)間，要根據(jù)患者年齡、體重、心臟狀態(tài)決定。一般起始劑量為25-50ug/日，每2-3周增加25ug，每4-6周復(fù)查甲狀腺激素和促甲狀腺激素，以調(diào)整藥物劑量，直至血液中甲狀腺激素和促甲狀腺激素
謝玲
主任醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院
2019-09-11 1489次
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甲減如何治療呢甲減治療概述甲減患者一般需要終生給予左甲狀腺素片來進(jìn)行治療，一般早晨空腹口服，每日一次。起始劑量和達(dá)到完全替代劑量所需要的時(shí)間，要根據(jù)患者年齡、體重、心臟狀態(tài)決定。一般起始劑量為25-50ug\/日，每2-3周增加25ug，每4-6周復(fù)查甲狀腺激素和促甲狀腺激素，以調(diào)整藥物劑量，直至血液中甲狀腺激素
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-06-22 131次
