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• 風濕性心臟病病歷

  風濕性心臟病是一類由于患者鏈球菌感染，而產生的免疫反應，累及到心臟瓣膜而產生的一類心臟病，我們知道心臟里面的瓣膜有四個，我們看這樣一個心臟模型，心臟里面的瓣膜有二尖瓣、主動脈瓣、肺動脈瓣和三尖瓣，那么我們的心臟的瓣膜，風濕性活動的時候，最主要攻擊我們的二尖瓣和主動脈瓣，這個時候我們往往表現為我們瓣膜的狹窄或者是關閉不全，我們瓣膜是很薄的，我們稱為薄如蟬翼一樣的，非常的菲薄，但是它閉合起來嚴絲合縫，保證我們心臟的血液，向一個方向流動，它只能單向開閉，而當我們有風濕活動，攻擊到我們瓣膜的時候，會讓我們的瓣膜，產生粘連、增厚、鈣化，會表現為狹窄，同時關閉不那么嚴，這個時候我們就是稱之為風濕性心臟病。

  

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  王海灝 副主任醫師武漢同濟醫院

  2018-12-26 8942次

• 風濕性心臟病病因

  風濕性心臟病是過去常見的感染后，造成的免疫性的心臟病，主要是鏈球菌感染，感染以后機體，對鏈球菌造成了抗體，這種抗體由于抗原抗體反應，對心臟瓣膜產生了損傷。所以心臟的瓣膜，瓣膜有四個：主脈瓣、肺動脈瓣、二尖瓣、三尖瓣。風濕性心臟病對瓣膜的損傷，主要損傷二尖瓣和主動脈瓣，瓣膜原來是很光滑的，開關還有閉合都很嚴絲合縫的。如果有炎癥，就是感染后，抗原抗體反應造成的炎癥，使這瓣膜發生了炎癥反應，開始有水腫，后來粘連，造成了瓣膜開放開不開，閉合閉不全，所以造成了風濕性心臟瓣膜病。風濕性心臟瓣膜病，到后期表現為心衰的癥狀，心衰癥狀就是呼吸困難、腿腫、不能平臥，體力活動、勞力性呼吸困難等等這些癥狀。

  

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  沈愛東 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-10-17 10366次

• 輕微風濕性心臟病需要手術嗎
  對于輕微的風濕性心臟病患者，一般來講如果是癥狀比較輕微，心功能在二級以下，這個時候不需要手術治療，隨時復診觀察即可。如果出現有心功能的升級，或者伴隨有明顯的體循環的栓塞，房顫，肺動脈高壓的時候，應該選擇手術治療，及時的將受損的瓣膜進行修復，能夠增強心肺功能。對于有心功能不全的治療和急性肺水腫的搶救，還有房顫的治療，這個時候是不能夠手術的，需要及時的將這些急性發作的癥狀緩解，之后在有手術適應癥的情況下，再考慮手術。
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  李紅冬 副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心

  2020-07-27 1352次

• 風濕性心臟病
  風濕性心臟病，是風濕熱所引起的二尖瓣狹窄，在發生急性風濕熱以后，能夠形成二尖瓣狹窄，這通常需要兩到三年的時間，甚至需要五年以上的時間。發生二尖瓣狹窄的基本病理變化是瓣葉和檢索的纖維化和攣縮，瓣葉的交界面相互粘連，這些病變使瓣膜的位置下移，導致二尖瓣狹窄出現一系列的病理生理變化。風濕性心臟病患者中約25%是單純性的二尖瓣狹窄，40%為二尖瓣狹窄伴有二尖瓣關閉不全，患者可以出現以下癥狀：第一，呼吸困難，呼吸困難是最常見也是最早期的癥狀，在運動，情緒激動，妊娠，感染或者是快速性房顫的時候容易誘發，隨著病情進展可以出現靜息時呼吸困難，夜間陣發性呼吸困難甚至端坐呼吸。第二，是咳嗽，咳嗽也比較常見，常在夜間睡眠或者勞動后出現。第三，是咯血或者血栓栓塞。
  語音時長 1:37”
  李霞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-17 7389次

• 輕微風濕性心臟病需要手術嗎
  病情分析：輕微風濕性心臟病并不一定需要手術治療，患者如果有明顯的癥狀，而且符合手術條件的情況下，就可以選擇手術治療。對于沒有癥狀的患者一般不需要手術治療。意見建議：患者出現風濕性心臟病是可以通過藥物治療，手術治療，保守治療的方式來進行治療，而且在治療期間是要注意避免受潮和受寒，而且要注意臥床休息，在接受治療期間要定期的進行復查。
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2020-07-16 1801次

• 輕微風濕性心臟病常年吃藥嗎
  病情分析：輕微風濕性心臟病的患者是不需要長期吃藥，需要根據患者的心功能狀況來評估病情，如果風濕性心臟病導致出現了心房顫動情況下，是需要長期使用一些藥物來治療。意見建議：如果患有輕微的風濕性心臟病這種情況，最好建議及時去正規的醫院進行治療，以免會延誤病情，因為在早期的時候，如果及時的治療，一般不會導致病情變化，如果癥狀比較嚴重的情況下，需要及時的通過采取一些心臟瓣膜的置換手術治療。
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2023-05-03 1401次

• 風濕性心臟病能喝酒嗎
  風濕性心臟病的患者不可以喝酒，喝酒會加重原有疾病。風濕性心臟病是由于風濕熱活動累及心臟瓣膜，而造成的心臟瓣膜病變，表現為二尖瓣、三尖瓣、主動脈瓣中有一個或幾個瓣膜狹窄或者關閉不全。臨床上狹窄或者關閉不全，有些時候可以同時存在，但常以一種為主。患者初期常常沒有癥狀，后期表現為心慌、氣短、乏力、咳嗽、下
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-01-24 140次

• 風濕性心臟病心臟雜音
  風濕性心臟病通常可以導致二尖瓣受累，另外很少的也可以累及到主動脈瓣，二尖瓣主要是可以導致狹窄或關閉不全。二尖瓣關閉不全，心臟雜音主要是在第一心音后立即開始與第二心音同時終止的全收縮期吹風樣高調一貫型雜音，在心間區最響，雜音可向左腋下和左肩胛下區傳導，二尖瓣后葉異常時，如后葉脫垂后內乳頭肌功能異常，后
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-24 391次