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• 鼻咽癌分幾期

  這個(gè)分期比較復(fù)雜，如果我們從專(zhuān)業(yè)角度來(lái)說(shuō)，我們有TNM分期。TNM分期里頭，又根據(jù)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和原發(fā)灶的大小，還有有沒(méi)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，我們一般能分為，一期、二期、三期、四期。一期來(lái)說(shuō)肯定是早期了，局限在鼻咽腔里頭了，那么晚期的、比如四期的，肯定是突破了鼻咽部了，比如說(shuō)顱底的骨頭有破壞了，然后超出顱底的范圍以外了，這種就是提示的晚期病變了。另外我們還要根據(jù)，淋巴結(jié)的大小，你比如說(shuō)N2以上的，肯定是三期了，N3以上的肯定是四期病變了。那么有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的，不管原發(fā)灶有多小，只要有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移了，都是屬于四期的，比如說(shuō)肺轉(zhuǎn)移了、骨轉(zhuǎn)移了，肯定就屬于四期了，那么四期病變，就屬于非常晚期的腫瘤了。

  

  01:18
  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 32193次

• 鼻咽癌轉(zhuǎn)移部位

  鼻咽癌病變很特別，就是鼻癌是一種，分化程度很差的一種，惡性程度很高的腫瘤，它可以很早期就發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，就是原發(fā)灶很小，它就可以發(fā)生巨大的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。但是轉(zhuǎn)移也是有過(guò)程，鼻咽癌最早的發(fā)生轉(zhuǎn)移的部位，不是頸部，是咽后淋巴結(jié)。第一站淋巴結(jié)，它叫做前哨淋巴結(jié)，應(yīng)該是咽后淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，但咽后淋巴結(jié)往往由于它的部位不在頸部，是在咽旁間隙，位置很高、很深，不容易早期發(fā)現(xiàn)。咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，容易引起咽鼓管的阻塞，咽旁間隙的受擠壓。出現(xiàn)咽鼓管阻塞，第一個(gè)癥狀，可能就是耳朵悶、聽(tīng)力下降，這是咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的表現(xiàn)，如果淋巴結(jié)太大了，也可以引起肌肉的壓迫、肌肉的侵犯，可以出現(xiàn)張口的疼痛、張口困難等等，這也是咽后淋巴結(jié)。但是咽后淋巴結(jié)局限很小的時(shí)候，不一定有這個(gè)癥狀，然后張開(kāi)嘴，可以看到咽側(cè)壁隆起等等，這是咽后淋巴結(jié)腫大的表現(xiàn)。咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移以后，才容易發(fā)生頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，當(dāng)然有些病人不一定，所以這個(gè)疾病的表現(xiàn)是各種各樣的，不是按臨床上的，教科書(shū)上描述那么準(zhǔn)確的。我們認(rèn)為咽后淋巴結(jié)，是第一站淋巴結(jié)，頸部淋巴結(jié)是第二站淋巴結(jié)，可是它在臨床上，不是那么典型，有的病人按順序轉(zhuǎn)移，有的病人可能咽后淋巴結(jié)就不大，一來(lái)就是轉(zhuǎn)移位，頸部淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，各種各樣的表現(xiàn)千奇百怪的，所以都會(huì)發(fā)生。那么總的來(lái)說(shuō)，鼻咽癌容易發(fā)生淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，第一站是咽喉，第二站是頸部。那么少數(shù)的病人，可以不發(fā)生淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，向顱內(nèi)轉(zhuǎn)移，向顱內(nèi)侵犯，通過(guò)顱底的孔裂，鼻咽部顱底的孔裂到顱內(nèi)去，侵犯到顱內(nèi)巖尖這些地方。這個(gè)地方，可以認(rèn)為是直接侵犯，也可以認(rèn)為是轉(zhuǎn)移，一般來(lái)說(shuō)，我認(rèn)為是直接侵犯的可能性會(huì)比較大。

  

  02:55
  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 18769次

• 鼻炎會(huì)不會(huì)變成鼻咽癌
  鼻炎是比較常見(jiàn)的一種耳鼻喉科疾病，臨床上類(lèi)型比較多，比較常見(jiàn)的類(lèi)型有急性鼻炎，慢性鼻炎，過(guò)敏性鼻炎，干燥性鼻炎。一般來(lái)說(shuō)，鼻炎不會(huì)轉(zhuǎn)化成鼻咽癌的，因?yàn)楸茄椎牟∽儽举|(zhì)屬于炎癥反應(yīng)，主要的臨床表現(xiàn)是以鼻塞，流鼻涕，頭痛，頭昏為主，從現(xiàn)有的醫(yī)療證據(jù)表明，鼻炎不會(huì)直接轉(zhuǎn)化成鼻咽癌的，鼻咽癌的發(fā)病因素比較多，有可能是因?yàn)殚L(zhǎng)期的EB病毒感染導(dǎo)致的，也有可能是與工作環(huán)境或者是生活的地域環(huán)境有關(guān)系，還有一部分患者是因?yàn)橛屑易逍曰蛘呤沁z傳性的因素，總體來(lái)說(shuō)存在個(gè)體差異，與鼻炎并沒(méi)有直接的聯(lián)系。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  李睿 主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院

  2019-10-22 3269次

• 鼻炎會(huì)不會(huì)容易得鼻咽癌
  鼻炎和鼻咽癌是兩種不同的疾病，這兩種疾病的誘因是完全不一樣的，一般來(lái)說(shuō)兩者之間沒(méi)有直接的聯(lián)系。鼻炎大部分與患者抵抗力低下，經(jīng)常的接受一些空氣污染，灰塵的刺激，溫差的變化，還有一些日常常見(jiàn)的一些病毒，細(xì)菌的感染等等誘發(fā)因素可能有關(guān)系，患者主要以鼻塞，鼻涕為主要的臨床表現(xiàn)。鼻咽癌臨床上主要是因?yàn)椴《靖腥荆易暹z傳史，患者經(jīng)常接觸一些有毒的致癌物質(zhì)，有的患者比如說(shuō)性激素的缺乏，身體維生素的缺乏也增加鼻咽癌的好發(fā)性。一般來(lái)說(shuō)，這兩者這兩個(gè)疾病之間其實(shí)沒(méi)有直接的聯(lián)系，但是近年來(lái)有關(guān)專(zhuān)家通過(guò)相關(guān)的統(tǒng)計(jì)資料發(fā)現(xiàn)在某些鼻炎的高發(fā)地區(qū)，鼻咽癌的發(fā)病率也隨之升高，這種可能與反復(fù)長(zhǎng)期的鼻炎刺激導(dǎo)致鼻黏膜的功能受損容易出現(xiàn)病毒感染，病毒容易侵犯鼻腔黏膜，鼻咽部黏膜從而誘發(fā)鼻咽癌可能有關(guān)系。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:33”
  石彬 副主任醫(yī)師沈陽(yáng)軍區(qū)總醫(yī)院

  2019-10-23 2239次

• 鼻炎會(huì)不會(huì)變成鼻咽癌
  病情分析：鼻炎一般不會(huì)變成鼻咽癌。鼻炎只是局部的炎癥。而鼻咽癌的發(fā)生，主要和遺傳有關(guān)。和慢性鼻炎的關(guān)系不大，所以不需要太擔(dān)心。鼻咽癌一般都是由于遺傳或者是不良的生活習(xí)慣以及各種有毒有害的因素導(dǎo)致。意見(jiàn)建議：鼻炎雖然不會(huì)導(dǎo)致鼻咽癌，但是也應(yīng)該引起重視積極治療。在平時(shí)的生活中應(yīng)該要加強(qiáng)預(yù)防，可以適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w，增強(qiáng)身體的體質(zhì)，避免反復(fù)感冒。
  許慶天 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2020-06-16 801次

• 鼻咽癌會(huì)不會(huì)傳染
  病情分析：鼻咽癌是屬于比較常見(jiàn)的一種頭頸部惡性腫瘤，不是屬于傳染性疾病，沒(méi)有傳染性。鼻咽癌的發(fā)病因素比較多，比較常見(jiàn)的就是EB病毒感染，家族遺傳因素，生活地域環(huán)境等等。意見(jiàn)建議：鼻咽癌患者在發(fā)病之后需要進(jìn)行根治性的放射治療，對(duì)于中晚期患者來(lái)說(shuō)還需要結(jié)合化療，但是一般來(lái)說(shuō)不需要進(jìn)行隔離的。在日常生活當(dāng)中可以適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，但是不能過(guò)度疲勞。
  李睿 主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院

  2020-08-10 1302次

• 鼻炎會(huì)不會(huì)容易得鼻咽癌
  鼻炎不太容易得鼻咽癌，鼻炎是一種炎癥，而鼻咽癌是由一系列的致癌因素和其他因素導(dǎo)致的。但如果鼻炎長(zhǎng)期沒(méi)有得到有效的治療，久而久之任其發(fā)展會(huì)導(dǎo)致病情惡化，可能會(huì)引發(fā)鼻咽癌。鼻炎如果長(zhǎng)期不去治療，會(huì)引起并發(fā)癥，如支氣管哮喘、中耳炎、氣管炎等，所以
  路承 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2024-09-10 0次

• 鼻咽癌會(huì)不會(huì)惡心干嘔
  鼻咽癌患者不會(huì)出現(xiàn)惡心，干嘔的癥狀，鼻咽癌會(huì)對(duì)鼻腔和咽喉等部位造成影響，患者多會(huì)出現(xiàn)鼻涕中帶血，鼻塞以及耳鳴和聽(tīng)力下降等癥狀。患者應(yīng)及時(shí)調(diào)整飲食，最好不要吃辛辣刺激或者過(guò)于油膩的食物，適當(dāng)?shù)某砸恍┣宓矣袪I(yíng)養(yǎng)的食物，常見(jiàn)的食物包括雞蛋，魚(yú)肉
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-09-11 0次