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• 輸尿管梗阻怎么辦

  我們臨床上經常碰到病人問，我輸尿管梗阻了怎么辦，首先我們得明確，輸尿管梗阻的常見原因，有四條，第一條經常是輸尿管結石，經常碰到病人說，我疼痛伴血尿，疼痛難忍，學術名叫腎絞痛伴肉眼血尿，這種情況，我們多數選擇輸尿管硬鏡，從尿道進去到膀胱，再到輸尿管，將結石取出，第二條碰到的是輸尿管腫瘤，這種情況多數是無痛全程肉眼血尿伴伴條形血塊的病人，說明是腫瘤出血所致，這時候有類似于輸尿管結石的陣發性疼痛伴血尿的情況，這種情況我們多數選擇輸尿管鏡取活檢，術中冰凍發現，膀胱惡性腫瘤比較高的，我們選擇腎輸尿管，部分膀胱袖狀切除，惡性程度低的我們選擇輸尿管鏡下將腫物取出，還有一種就是輸尿管息肉，它是良性的一種腫瘤，輸尿管鏡下切除腫瘤即可。還有一種輸尿管狹窄，這也是我們比較常碰到的，也比較多見的，多數狹窄分三個原因，第一個輸尿管里邊狹窄，炎性狹窄或者別的狹窄，導致像我們路面變窄一樣，我們用輸尿管鏡擴開，放置留置架，就是D級管其中的一種，有很多種，然后讓輸尿管增寬，就會改善這個癥狀，但是輸尿管狹窄的第二個情況，就是環形狹窄，我們多數需要切除再吻合，第三種輸尿管狹窄的常見原因是纖維條索異位血管，這種情況我們在腹腔鏡下解決，還有一種輸尿管里邊的異物，我們需要用輸尿管鏡將異物取出或者腹腔鏡下將它取出，大概補充一下剛才輸尿管狹窄，里邊還有球囊擴展等很多辦法，我們也可以去解決。

  

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  張建 副主任醫師首都醫科大學附屬北京潞河醫院

  2018-09-29 22520次

• 輸尿管結石疼痛怎么辦

  得了輸尿管結石以后，他有可能出現那種突發的疼痛，這個時候需要怎么樣去處理，首先我們簡單的了解一下，他疼痛是怎么發生的。疼痛是因為結石刺激了輸尿管，另外由于結石，位于輸尿管道中，造成了尿液引流的不通暢，造成局部的像輸尿管或者腎盂的積水，這時候引起這種輸尿管的痙攣，產生那種疼痛。所以處理的方法就是：第一，需要解除他的痙攣，可以使用解痙藥物；第二，針對疼痛表現的話，我們可以使用止痛藥。所以常規的治療方法，就會用解痙藥加上止疼藥，這兩種藥聯合使用，一般來說能達到滿意的止痛的效果，但是出現疼痛以后，還是應該到醫院里面，進行進一步的治療。

  

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  何峰 主任醫師北京積水潭醫院

  2019-11-21 6927次

• 輸尿管梗阻怎么辦
  輸尿管出現梗阻要判斷是哪種原因引起再進行對癥治療?；颊呖梢栽诿谀蛲饪凭驮\，檢查泌尿系增強CT也就是CTU，明確梗阻的部位以及原因。如果是由于輸尿管結石引起的梗阻，可以進行輸尿管鏡鈥激光碎石手術，解除梗阻，保護腎臟功能。如果是由于輸尿管惡性腫瘤導致的梗阻，可以進行輸尿管癌根治手術，如果是由于腎盂輸尿管連接處狹窄導致的梗阻，引起腎盂積水，患者可以在泌尿外科進行腎盂成形手術。經腹腔鏡下腎盂成形術，或者后腹腔鏡下腎盂成形術都是可以的，患者在術后需要定期復查。
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  姚家喜 主治醫師河西學院附屬張掖人民醫院

  2020-08-20 1541次

• 輸尿管梗阻怎么辦
  對于輸尿管梗阻，首先要弄清楚梗阻的原因，建議做腎臟，輸尿管，膀胱的CT檢查，有效的找到梗阻的原因。輸尿管梗阻最常見的就是有結石，輸尿管狹窄，輸尿管腫瘤，輸尿管外的異位血管壓迫，或者輸尿管外的腫瘤壓迫導致。對于輸尿管內結石引起的梗阻，有效的處理結石后，梗阻解除，就可以進行有效的治療。如果是輸尿管內息肉，應該做輸尿管鏡下息肉切除，解除梗阻。如果輸尿管狹窄導致的梗阻，應該輸尿管狹窄切除，有效的解除梗阻。如果是輸尿管腫瘤，應該行腎臟輸尿管全層切除手術。如果是輸尿管外的血管壓迫導致，應該行輸尿管異位血管手術。如果是輸尿管外的腫瘤一，應該行腫瘤切除。
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  榮建紅 主任醫師湖北省第三人民醫院

  2018-12-03 6245次

• 輸尿管結石并梗阻怎么辦
  病情分析：輸尿管結石引起梗阻，要在醫師指導下積極做輸尿管軟鏡微創手術疏通輸尿管，并且做輸尿管擴張術，例如植入輸尿管支架擴張輸尿管，使結石更好的排出。輸尿管結石引起梗阻，如果存在輸尿管感染，需要應用頭孢類藥物抗感染治療。意見建議：輸尿管結石引起的輸尿管梗阻，要保持輸尿管通暢，定期做輸尿管超聲檢查明確輸尿管的疏通狀況。在日常生活中不要參加過于劇烈的運動，以免結石位置移動，引起輸尿管破裂。
  高建軍 主任醫師濰坊市婦幼保健院

  2023-01-07 802次

• 輸尿管結石引起尿梗阻怎么辦
  病情分析：輸尿管結石引起尿梗阻，一般情況下需要通過輸尿管軟鏡微創手術疏通輸尿管，然后用托特羅定，阿托品舒緩膀胱平滑肌，促進尿液排泄或者明確為輸尿管結石引起的急慢性膀胱炎導致的尿梗阻，還需要搭配頭孢地尼以及氧氟沙星抗炎治療。意見建議：輸尿管結石引起尿梗阻，要保持尿道清潔衛生，積極預防尿路系統感染，然后保持尿路通暢?；疾≈委熎陂g應當適當減少水分攝入量，以免加重尿梗阻病情。
  高建軍 主任醫師濰坊市婦幼保健院

  2022-12-16 401次

• 腎盂輸尿管連接部梗阻怎么辦
  腎盂輸尿管連接部梗阻可能是炎癥感染、外傷、血管異位等原因引起，可以通過服用藥物、手術等方式治療。1、炎癥感染：考慮是有尿道炎或膀胱炎等原因引起炎癥，在炎癥的反復刺激下，會導致輸尿管部位出現炎性滲液引起粘連，從而出現梗阻的情況，在此期間應遵醫囑服用阿莫西林膠囊、青霉素V鉀片、頭孢呋辛酯片等抗生素藥物治
  李青 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2023-06-28 0次

• 膽道梗阻怎么辦
  膽道梗阻可能是膽囊炎、膽囊結石等疾病導致，可以通過口服藥物以及手術治療。1、膽囊炎：膽囊炎通常是由于膽汁淤積造成感染引起的，也有可能是膽囊排空障礙造成的，或者是機體代謝異常的原因，會出現腹部脹痛、惡心嘔吐以及食欲缺乏等癥狀，甚至還有可能會造成膽道梗阻，可以服用消炎利膽片、熊去氧膽酸片等藥物治療。2、
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-05-17 1450次