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• 加強(qiáng)ct有誤診肝癌的嗎

  任何一種影像學(xué)的檢查手段，包括B超、CT、核磁，對(duì)于肝癌的診斷來(lái)講，都具有它的特點(diǎn)，也同時(shí)具有比較高的診斷準(zhǔn)確率和特異性。但是，沒(méi)有任何一種檢查，都能夠百分之百地確診，或者是排除肝癌。那么作為典型的肝臟惡性腫瘤，在CT上表現(xiàn)是一個(gè)快進(jìn)快出的特點(diǎn)，也就是在增強(qiáng)CT，動(dòng)脈期腫瘤的顯像，要超過(guò)周圍正常的肝實(shí)質(zhì)，而到了靜脈期，腫瘤由于它的血液供應(yīng)特點(diǎn)，而使得其密度降低，反而要低于周圍的肝臟實(shí)質(zhì)。如果具有這樣典型的影像學(xué)特點(diǎn)，在CT上是不容易誤診的。但是也有一些腫瘤，是混合性的肝癌，或者腫瘤不是特別大，病灶太小，那么在增強(qiáng)CT上，有可能會(huì)出現(xiàn)誤診，或者是遺漏。所以，我們對(duì)于一些病灶，特別是在嚴(yán)重肝硬化背景，或者是有一些慢性肝病，而又發(fā)現(xiàn)甲胎蛋白升高，以及肝臟有陰影的時(shí)候，除了做腹部增強(qiáng)CT之外，還建議做腹部增強(qiáng)核磁。必要的時(shí)候，還需要做肝臟穿刺，取一部分組織來(lái)進(jìn)行病理診斷，以提高肝癌的診斷率。

  

  02:05
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-09-11 9721次

• 膽囊息肉有誤診的可能嗎

  膽囊息肉是發(fā)源于膽道黏膜的一個(gè)病變。我們目前臨床上診斷膽囊息肉，主要是靠影像學(xué)檢查，比如最常用的就是超聲。當(dāng)我們看到膽道黏膜有一個(gè)明顯的高回聲突起，并且隨著我們變換體位的時(shí)候，這個(gè)病變不會(huì)改變位置，這樣一般就會(huì)做出，膽囊息肉的診斷。少數(shù)情況下像膽囊壁的一些膽固醇結(jié)晶附著，也可以出現(xiàn)類似膽囊息肉的這種影像。這個(gè)時(shí)候可能會(huì)出現(xiàn)，一定的誤診的概率。還有就是一些早期的膽囊癌，在剛發(fā)現(xiàn)的時(shí)候病變很小，在影像學(xué)上，很難將它和良性息肉區(qū)分開。這個(gè)時(shí)候有可能會(huì)把它誤診為，是一個(gè)良性的息肉。但是總體來(lái)講，這兩種情況誤診的幾率，還是比較小的。

  

  01:22
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-11-08 4769次

• 體檢ct右肺有肺氣腫有誤診可能嗎
  體檢進(jìn)行胸部CT檢查時(shí)，如果發(fā)現(xiàn)右肺有肺氣腫的改變，出現(xiàn)誤診的可能性是比較小的。胸部CT是目前臨床上比較常用的影像學(xué)診斷工具，其分辨率高，容易與其他征象相鑒別，所以體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)右側(cè)肺氣腫，出現(xiàn)誤診的可能性比較小。肺氣腫是指肺部遠(yuǎn)端支氣管氣腔出現(xiàn)異常而持久的擴(kuò)張，這種影像學(xué)的征象，最常見于慢性阻塞性肺疾病。該病的患病人群主要為中老年人，特別是有長(zhǎng)期吸煙史的男性，患者通常具有慢性咳嗽、咳痰以及活動(dòng)后胸悶氣促的癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  金其武 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-01-16 4069次

• 加強(qiáng)ct有誤診肝癌的嗎
  進(jìn)行增強(qiáng)ct檢查也有可能出現(xiàn)誤診為肝癌，但是相對(duì)來(lái)說(shuō)，這種情況是比較少見的，因?yàn)楦伟?huì)有典型的增強(qiáng)ct的表現(xiàn)，在動(dòng)脈期會(huì)表現(xiàn)不均勻的強(qiáng)化，在靜脈期和門脈期表現(xiàn)為迅速的弱化，這種情況表現(xiàn)為快進(jìn)快出，它是做為診斷肝癌的重要的證據(jù)，因?yàn)楦伟┌┘?xì)胞主要是由肝動(dòng)脈供血，而正常的肝組織主要是由門靜脈供血，所以進(jìn)行增強(qiáng)ct檢查會(huì)有這種檢查的差異。另外并不是說(shuō)進(jìn)行加強(qiáng)ct檢查就可以確診肝癌。一般來(lái)說(shuō)如果大于兩個(gè)厘米的腫瘤，有增強(qiáng)ct或者增強(qiáng)磁共振或者超聲造影，或者普美顯磁共振，出現(xiàn)肝癌的影像學(xué)典型的表現(xiàn)，就可以作為確診，如果是小于兩個(gè)厘米的病灶，需要兩種影像學(xué)檢查表現(xiàn)為典型的肝癌才可以確診。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-08-13 4807次

• 膽囊息肉有誤診的可能嗎
  病情分析：膽囊息肉一般誤診的幾率是比較小，隨著目前彩超CT以及磁共振的廣泛應(yīng)用，一般針對(duì)膽囊息肉從影像學(xué)就完全可以診斷，必要時(shí)也可以通過(guò)穿刺取病理的方式來(lái)進(jìn)一步證實(shí)膽囊息肉的可能性。意見建議：對(duì)于診斷明確的膽囊息肉，如果息肉比較小，可以考慮臨床應(yīng)用一些消炎利膽片或者是抗生素來(lái)進(jìn)行對(duì)癥治療。如果考慮有癌變的可能，或者是膽囊息肉比較大，這種情況就需要進(jìn)行外科手術(shù)切除膽囊。
  李常月 主任醫(yī)師七臺(tái)河市人民醫(yī)院

  2020-07-21 1404次

• 肺氣腫會(huì)被誤診嗎
  一般肺氣腫誤診的比較少，實(shí)在不放心可以去三甲醫(yī)院做個(gè)檢查，比如說(shuō)拍個(gè)x片或者ct，做個(gè)肺功能檢查等。然后結(jié)合臨床表現(xiàn)來(lái)確診你是不是肺氣腫，這是比較好的辦法。肺氣腫一般是有基礎(chǔ)疾病的，最常見的是慢性支氣管炎，如果您沒(méi)有肺部基礎(chǔ)疾病，現(xiàn)在又沒(méi)有癥狀，那我覺(jué)得肺氣腫的可能性比較小。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-01-14 3705次

• 膽囊息肉有誤診的可能嗎
  現(xiàn)在臨床上，隨著醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步與發(fā)展，膽囊息肉出現(xiàn)誤診的幾率是特別罕見的，所以說(shuō)，如果患者確診得了膽囊息肉，要積極樂(lè)觀的面對(duì)病情，不要有過(guò)度的心理壓力。膽囊息肉屬于膽囊的良性病變，但是，膽囊息肉引發(fā)患者出現(xiàn)右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、食欲不振等臨床癥狀時(shí)，建議患者到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行積極的治療；膽囊息
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-01-05 488次

• 什么情況發(fā)生肺氣腫誤診
  通常情況下肺氣腫一般不會(huì)發(fā)生誤診。如果在肺氣腫早期以及沒(méi)有相關(guān)的醫(yī)療條件輔助檢查，這時(shí)可能會(huì)發(fā)生肺氣腫誤診。因?yàn)榉螝饽[主要診斷明確是依靠它的輔助檢查和患者的病史以及臨床表現(xiàn)。如果針對(duì)一些偏遠(yuǎn)地區(qū)，特別是醫(yī)療條件比較差的地方，如果沒(méi)有這些相關(guān)輔助檢查，可能會(huì)與慢阻肺或者是慢性支氣管炎有混淆的可能性；如
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-02 191次