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• 青光眼如何確診

  因為在臨床上，青光眼的種類很多，有些青光眼，比如說急性閉角型青光眼，它的癥狀是非常明顯的，非常典型的，體征也是非常明顯的，那這類的患者，一經發病就可以明確診斷。但是臨床上也有很多的，這種患者，他的癥狀也不是很典型，體征也不是很典型，所以這時候，醫生往往會建議患者，經常性地到醫院，來進行青光眼的排查。那么在青光眼的排查中，有幾項檢查是非常重要的，第一就是眼壓，我們正常人的眼壓值是10到21，那么如果超過了這個正常值，或者是兩個眼睛的壓差，超過了5毫米汞柱，或者是24小時之內，眼壓的波動超過了8毫米汞柱，我們都視為是異常的眼壓。那這時候，我們就會建議患者，做一個角膜厚度的測量，因為往往角膜厚度厚的人，他天生的眼壓就會高，還有我們建議患者，會做個24小時的眼壓測定，看一看他一天之中，眼壓的波動情況。如果眼壓最高值，超過了30毫米汞柱，那即便這類患者，他的視野檢查是正常的，我們也會認為，這類患者發生青光眼的可能性，會非常大，我們也會建議他，盡早的用上降眼壓的藥物。還有第二項，就是一個視野的檢查，視野的檢查，在青光眼的診斷中，是非常重要的，視野的檢查，是衡量青光眼的金標準，它對于明確是否是青光眼，非常重要。它對于判斷青光眼控制得好與壞，也是一個金標準，所以視野的檢查是至關重要的。另外還有一些檢查，比如眼底的檢查，我們通過裂隙燈，通過前置鏡，通過立體像，通過OCT可以判斷，有沒有視神經纖維層的缺損，有沒有杯盤比，盤沿的擴大，有沒有視盤這種纖維狀的出血，我們來判斷有沒有視神經的損害。當然了我們還有一些，比如說UBM的檢查，房角的檢查，我們可以區分，到底是開角型的青光眼，還是閉角型的青光眼，這些檢查綜合起來，我們就是一個判斷青光眼的標準了。

  

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  張紅松 副主任醫師中日友好醫院

  2020-02-26 4013次

• 慢性青光眼癥狀

  慢性青光眼的患者，往往會有四大明顯的癥狀，第一就是慢性閉角型青光眼的患者，容易出現眼睛的疲勞不適感。第二就是慢性閉角型青光眼的患者，往往容易出現鼻根發酸，眼眶和前額酸脹這些癥狀。第三慢性閉角型青光眼的患者，往往會出現視物的模糊，比如說近視眼的患者，或者是老花的患者，他會突然間出現視力下降，看東西模糊的這種癥狀，就是眼鏡度數不合適了，他會突然間出現這種，度數不合適的現象。第四慢性閉角型青光眼的患者，往往就會出現，眼睛干澀、不適的癥狀，慢性青光眼的患者，往往是在30歲以后發病，每次發作，他會有一個比較明顯的，誘發因素。比如說婦女的月經期，比如說全身或眼睛局部，用了一些藥物，比如說長時間的失眠，過度的用眼，全身的這種疲勞，這些患者在出現這種，誘發因素的情況下，他就會出現眼睛的酸脹，鼻根的酸脹，眼睛的這種疲勞不適，會出現突然間的視力下降，會有眼睛干澀不適的感覺。所以對于這些癥狀，我們應該建議患者，盡早地去就醫，得到及時的這種診斷，然后盡早地進行治療。

  

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  張紅松 副主任醫師中日友好醫院

  2020-02-26 6818次

• 青光眼夜間如何降壓
  ?青光眼是眼科常見疾病，是目前位列第二位的我國常見致盲眼病，與位列第一位的不可逆性致盲眼病。青光眼是由于眼壓過高，壓迫視神經，造成視神經萎縮和視野缺損引起的。因此，青光眼治療的關鍵在于控制眼壓，一天當中眼壓是有波動的，通常在夜間眼壓最高。所以，治療青光眼時，控制眼壓，一定要考慮到夜間降眼壓的效果，需要做24小時眼壓波動測量，來了解眼壓的最高峰。并且，用藥物將24小時內的眼壓都控制到安全水平，尤其是夜間眼壓控制到安全水平，才能阻止和延緩視神經的萎縮和視野缺損進一步進展。目前常用的降眼壓的藥物當中，對于馬來酸噻嗎洛爾滴眼液、鹽酸卡替洛爾滴眼液來說，夜間降壓效果是不好的。因此，選擇藥物時控制夜間眼壓，注意不能選擇這兩種種藥物，可以選擇效果比較好的拉坦前列腺素滴眼液、曲伏前列腺素滴眼液、貝美前列腺素滴眼液、酒石酸溴莫尼定滴眼液、布林佐胺滴眼液等，來控制夜間的眼壓。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
  語音時長 1:35”
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2019-02-20 2048次

• 青光眼怎么降壓
  青光眼患者可以通過藥物治療和手術治療的方式來降低眼壓。在急性閉角型青光眼發作時，可以先用藥物控制眼壓，待眼壓下降之后再進行手術治療。為了使眼壓迅速的下降，可以同時使用幾種藥物共同進行治療，比如同時應用β腎上腺素受體阻滯劑和碳酸酐酶抑制劑以及α受體激動劑等等。此外還可以通過口服乙酰唑胺，應用甘油和球后注射普魯卡因等方法來麻痹睫狀神經節，減少房水生成，并且起到止疼的作用。還可通過靜脈滴注甘露醇，來使房水脫出，而導致眼壓下降。在眼壓下降之后可以進行手術治療，比如小梁切除術，虹膜周切術等等。
  語音時長 01:26”
  尹靚瑤 主治醫師濱州市中心醫院

  2020-05-26 1599次

• 如何防止青光眼
  病情分析：要防止青光眼，就應該注意養成良好的生活習慣，例如患者應注意心情保持平和，避免情緒激動，不要在照明不充分的環境中長時間的用眼，不要一次性大量的飲水。意見建議：對于已經確診為青光眼的患者，則應該積極治療，早期以藥物治療為主，例如可以通過在眼部點鹽酸卡替洛爾滴眼液，酒石酸溴莫尼定滴眼液等降低眼壓，當藥物保守治療效果不好時，就應該考慮手術治療，例如可以做復合式小梁切除術等。
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2018-12-31 1501次

• 青光眼如何得
  病情分析：能夠引發青光眼的病因非常多，最常見的是由于先天發育異常，眼部受到外傷，長期眼內慢性炎癥刺激，例如葡萄膜炎，虹膜結狀體炎等，或者是長期使用激素藥物，尤其是激素滴眼液等造成的。意見建議：一旦確診為青光眼的話，是需要及時進行治療的，通過藥物，激光，手術等方式降低眼壓，才能夠阻止和延緩病情的進展。如果不及時治療的話，病情加重，最終有可能導致完全的失明。
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2020-06-06 803次

• 青光眼怎么降壓
  青光眼患者可以通過藥物治療和手術治療的方式來降低眼壓。在急性閉角型青光眼發作時，可以先用藥物控制眼壓，待眼壓下降之后再進行手術治療。為了使眼壓迅速的下降，可以同時使用幾種藥物共同進行治療，比如同時應用β腎上腺素受體阻滯劑和碳酸酐酶抑制劑以及α受體激動劑等等。此外還可以通過口服乙酰唑胺，應用甘油和球后
  田彥杰 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-01-24 256次

• 如何防治青光眼
  防治青光眼，首先要定期檢查眼壓、視野和視神經，尤其是有家族病史的人群。在生活中，要避免長時間在暗室環境，防止瞳孔擴大引起眼壓升高。保持情緒穩定，避免過度激動、焦慮等情緒，因為情緒波動可能導致眼壓變化。運動方面，選擇散步等有氧運動，避免劇烈運動。飲食上，多吃蔬菜水果，保持大便通暢，減少便秘對眼壓的影響
  崔馨 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2024-10-24 0次