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• 糖尿病視網(wǎng)膜病變分期

  糖尿病視網(wǎng)膜病變的分期，隨著對這個(gè)疾病的認(rèn)識，分期的標(biāo)準(zhǔn)是有一些變化的。傳統(tǒng)的我們分為六期：一期是有了微血管瘤和少量的出血點(diǎn)。二期是在一期的基礎(chǔ)之上，又出現(xiàn)了黃色的硬性滲出。三期是在二期的基礎(chǔ)之上，又出現(xiàn)了白色的軟性滲出。四期是出現(xiàn)了視網(wǎng)膜新生血管，和玻璃體積血。五期是出現(xiàn)了，視網(wǎng)膜上出現(xiàn)了明顯的，纖維增殖的病變。六期就是出現(xiàn)了牽拉性視網(wǎng)膜脫離，隨著對疾病的認(rèn)識和治療方法的一些改進(jìn)。那么我們目前又把六期病變，簡化成分為兩期，一期叫做非增殖期，也就是合并了，我前面說的一期、二期、三期合起來叫做非增殖期，因?yàn)檫@一期沒有出現(xiàn)新生血管，對患者視力的威脅相對小。那么四、五、六期，合并為叫增殖期，它出現(xiàn)的最重要的特征，就是視網(wǎng)膜出現(xiàn)了新生血管，從而就會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的，導(dǎo)致患者失明的各種并發(fā)癥。

  

  01:47
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-26 27436次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變預(yù)防

  在中國，糖尿病視網(wǎng)膜病變的患病率占糖尿病病人的50%，但是每年定期做眼科檢查的糖尿病人不足10%。因?yàn)樗l(fā)病隱匿，早期的患者可能沒有任何眼部癥狀存在，等到出現(xiàn)視力下降時(shí)，已經(jīng)進(jìn)入中后期。所以對糖尿病視網(wǎng)膜病變的預(yù)防，一定是早篩查早控制。眼底熒光血管造影檢查，是判斷視網(wǎng)膜血管病變的“金標(biāo)準(zhǔn)”，可以全面的發(fā)現(xiàn)，直接眼底檢查不能發(fā)現(xiàn)的病變。對于早期發(fā)現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變及病變的程度有重要的指導(dǎo)意義，同時(shí)嚴(yán)格的血糖控制和血壓達(dá)標(biāo)也有利于減少糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。

  

  01:27
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2020-04-29 2382次

• 糖尿病為什么引起視網(wǎng)膜病變
  糖尿病之所以會(huì)引起視網(wǎng)膜病變主要是因?yàn)殚L期的血糖增高，引起了視網(wǎng)膜小動(dòng)脈硬化甚至閉塞，所以說就會(huì)引起視網(wǎng)膜病變。糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病比較常見的并發(fā)癥之一，患者在臨床表現(xiàn)上，往往隨著疾病的發(fā)展癥狀表現(xiàn)會(huì)越來越嚴(yán)重，視力有可能受損甚至有可能會(huì)引發(fā)青光眼、失明這樣的表現(xiàn)。糖尿病視網(wǎng)膜病變，在發(fā)病原因方面，其實(shí)主要就是因?yàn)殚L期的血糖升高，控制不理想導(dǎo)致了視網(wǎng)膜血管的硬化，閉塞。一般情況下通過眼底鏡檢查，會(huì)發(fā)現(xiàn)有點(diǎn)狀或者小片狀的出血，視網(wǎng)膜靜脈充盈擴(kuò)張輕度迂曲。隨著病情的發(fā)展，同時(shí)會(huì)出現(xiàn)白色或者黃白色的滲出，病變往往波及黃斑區(qū)影響視力，進(jìn)一步發(fā)展，視網(wǎng)膜和視乳頭會(huì)出現(xiàn)廣泛的新生血管病有結(jié)締組織增殖，視網(wǎng)膜反復(fù)出血，棉絮狀滲出增多，嚴(yán)重的損害視力。晚期有可能會(huì)出現(xiàn)視網(wǎng)膜粘連引起增殖性玻璃體視網(wǎng)膜病變，最后有可能會(huì)導(dǎo)致失明。
  語音時(shí)長 1:38”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-06 3603次

• 引起糖尿病視網(wǎng)膜病變
  糖尿病視網(wǎng)膜病變發(fā)病原因有很多種，糖尿病患者主要是胰島素代謝異常，從而引起眼組織，神經(jīng)及血管微循環(huán)改變，造成眼睛的營養(yǎng)和視功能損壞。微血管是指介于微小動(dòng)脈和微小靜脈之間，管腔小于10~15毫米的微血管及毛細(xì)血管網(wǎng)，是組織和血液進(jìn)行物質(zhì)交換的場所。由于糖尿病患者血液成分的改變，而引起血管內(nèi)皮細(xì)胞功能異常，使血-視網(wǎng)膜屏障受損，視網(wǎng)膜毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞色素上皮細(xì)胞間的聯(lián)合被破壞，造成小血管的滲漏。糖尿病患者微血管病變主要發(fā)生在視網(wǎng)膜及腎臟，是致盲，視功能衰竭及死亡的主要原因。
  語音時(shí)長 1:17”
  劉暢 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-17 1655次

• 糖尿病多久引起視網(wǎng)膜病變
  糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病最常見的并發(fā)癥之一，很多患有糖尿病的患者會(huì)出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變，患了糖尿病，是否發(fā)生糖尿病視網(wǎng)膜病變?nèi)Q于：患病時(shí)間的長短、血糖、血壓、血脂的控制情況。是否出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變即出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變的時(shí)間具有個(gè)體的差異性，很難準(zhǔn)確預(yù)計(jì)。
  李國剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-17 2001次

• 糖尿病為什么會(huì)有視網(wǎng)膜病變
  病情分析：糖尿病患者因?yàn)檠巧呋蛘哐谴蠓鹊牟▌?dòng)，會(huì)引起視網(wǎng)膜上的小血管閉塞與狹窄，從而造成糖尿病視網(wǎng)膜病變，患者會(huì)出現(xiàn)視力下降，視野范圍縮小，視野缺損，視物變形等癥狀。意見建議：建議患者及時(shí)到醫(yī)院的眼科進(jìn)行檢查，目前可以通過眼底檢查來評估患者視功能受損的情況，例如可以做眼底熒光血管造影檢查，OCT檢查，眼底鏡檢查等。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2023-05-05 1402次

• 雙眼糖尿病視網(wǎng)膜病變
  糖尿病最常見的微血管病變之一是糖尿病網(wǎng)膜病變（DR），判斷一個(gè)患者是否發(fā)生糖尿病視網(wǎng)膜病變主要取決于患病的嚴(yán)重情況，患者個(gè)人的身體素質(zhì)以及與血壓，血脂有一定關(guān)系。1型糖尿病比2型糖尿病發(fā)生視網(wǎng)膜病變要早一些并且更嚴(yán)重。糖尿病視網(wǎng)膜病變的臨床表現(xiàn)主要有視力下降，視物模糊等等，后期較嚴(yán)重的可能會(huì)失明。眼
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-06 3914次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變是什么
  糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病常見的微血管并發(fā)癥之一，屬于慢性疾病。糖尿病視網(wǎng)膜病變通常是糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變，也有可能是高血糖以及高血壓等疾病造成，會(huì)導(dǎo)致視網(wǎng)膜損傷，在患病早期無明顯癥狀，少部分患者會(huì)出現(xiàn)視力下降、看東西模糊、眼前有黑影等癥狀，當(dāng)變成嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致視網(wǎng)膜損傷，引起失明，所以是糖尿病的并發(fā)
  李旭慧 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2023-06-30 0次