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• 三叉神經(jīng)痛的藥物治療

  三叉神經(jīng)痛主要表現(xiàn)為三叉神經(jīng)分布區(qū)域反復(fù)發(fā)作的短暫性劇烈疼痛，呈電擊樣刀割樣或撕裂樣疼痛，突發(fā)突止每次疼痛持續(xù)數(shù)秒至數(shù)十秒，間歇期完全正常。為避免發(fā)作，患者常不敢吃飯洗臉面容憔悴、情緒抑郁。發(fā)作嚴(yán)重時(shí)有同一側(cè)面肌抽搐、面頰潮紅、流淚，由于疼痛難忍，因此神經(jīng)痛的藥物治療至關(guān)重要。而經(jīng)典的卡馬西平奧卡西平都是治療三叉神經(jīng)痛常見(jiàn)的藥物，部分輕癥的患者可以得到有效的控制。部分患者使用加巴噴丁等止疼藥后病情也可以得到控制。不過(guò)藥物治療都有毒副作用，藥效的時(shí)間也不會(huì)很長(zhǎng)。藥物保守治療的患者適合人群主要包括懼怕手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)不想選擇血管手術(shù)減壓的患者、懼怕面部麻木難忍不想接受神經(jīng)切斷阻滯損毀的患者、高齡，基礎(chǔ)疾病不穩(wěn)定，難以耐受手術(shù)的患者。

  

  01:19
  鄭水順 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-05-18 2081次

• 治療三叉神經(jīng)痛的藥物

  對(duì)于初發(fā)的輕癥的三叉神經(jīng)痛，可以首選藥物治療。藥物治療最常用的藥物是卡馬西平，卡馬西平據(jù)統(tǒng)計(jì)可以使70%的患者達(dá)到止疼的效果，另外有20%的患者可以使疼痛緩解。但是長(zhǎng)期服用卡馬西平，會(huì)出現(xiàn)藥物的耐受現(xiàn)象，服用的藥物劑量越來(lái)越大，但是止疼的效果也越來(lái)越差，副作用會(huì)越來(lái)越大。副作用較小的藥物有奧卡西平，但是奧卡西平的價(jià)格會(huì)相對(duì)昂貴一些。服用一些維生素b1、b12之類(lèi)的神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物，也對(duì)三叉神經(jīng)痛的緩解，有一定的輔助作用。如果是長(zhǎng)期服藥效果不佳，可以考慮手術(shù)治療，目前顯微血管減壓術(shù)是能夠達(dá)到治愈，并且保留面部神經(jīng)功能的唯一有效辦法。

  

  01:31
  王乃柱 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-03-30 5200次

• 三叉神經(jīng)痛藥物治療
  ?對(duì)于原發(fā)性三叉神經(jīng)痛患者來(lái)說(shuō)，首選的治療藥物為卡馬西平，每次開(kāi)始的劑量0.1g，每天兩次，以后盡量逐漸增加，直到疼痛有效的緩解甚至停止，之后可以逐漸的減少，找到最小的有效劑量進(jìn)行維持，通常一般可以在0.6到0.8克每天，約70%的患者是有效的。如果加大劑量以后72小時(shí)之內(nèi)無(wú)效，可不用再試了，卡馬西平的副作用通常有頭暈、嗜睡、口干、惡心、皮疹、再生障礙性貧血、肝功能損害等，一定程度上還會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)智力和體力的衰弱，必須嚴(yán)格注意觀察，每隔一到兩個(gè)月的時(shí)間，要復(fù)查肝功能和血常規(guī)，偶爾如果有皮疹、肝功能損害和白細(xì)胞減少，需要停藥，觀察一段時(shí)間。也可以按照醫(yī)生的建議單獨(dú)或者聯(lián)合使用苯妥英鈉、氯硝西泮、力奧來(lái)素、野木瓜的來(lái)進(jìn)行治療，如果各種藥物治療無(wú)效的話(huà)，可以考慮做三叉神經(jīng)局部封閉術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-07-23 1651次

• 三叉神經(jīng)痛藥物治療
  三叉神經(jīng)痛是發(fā)病率比較高的疾病，因?yàn)榘l(fā)作時(shí)疼痛劇烈，所以對(duì)于身體健康和平時(shí)的生活工作影響是非常大的，三叉神經(jīng)痛的患者也比較痛苦，所以要積極的治療。首先是可以通過(guò)藥物治療的，三叉神經(jīng)痛可以服用卡馬西平，卡馬西平可以緩解疼痛癥狀，另外也能夠降低神經(jīng)的敏感度，這樣可以減少發(fā)作頻率，可以先從小劑量開(kāi)始服用，然后逐漸加量，直到能夠控制病情為止。在服用卡馬西平的同時(shí)還可以服用一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療，比如維生素b1和甲鈷胺等，也對(duì)于緩解病情有幫助。如果是經(jīng)過(guò)上述藥物治療以后無(wú)法控制病情，那就需要進(jìn)行手術(shù)了，可以做微血管減壓手術(shù)治療，如果術(shù)后出現(xiàn)復(fù)發(fā)，可以進(jìn)行射頻處理。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:14”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-09-08 1028次

• 治療三叉神經(jīng)痛最好的藥物是什么
  病情分析：通常情況下治療三叉神經(jīng)痛最好的藥物在臨床上主要是卡馬西平，奧卡西平，苯妥英鈉等。另外苯巴比妥等抗癲癇的藥物治療的效果也是比較不錯(cuò)的，病人可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇性的服用。意見(jiàn)建議：建議病人在治療期間一定要注意多多休息，然后避免精神緊張和情緒激動(dòng)的情況。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-11-10 2002次

• 治療三叉神經(jīng)痛的首選藥物是什么
  病情分析：三叉神經(jīng)痛保守治療，首選的藥物就是治療神經(jīng)疼痛的藥物，比如卡馬西平，丙戊酸鈉。沒(méi)有什么更好的特效藥物。很多患者藥物治療效果并不理想，并且藥物還有一定的副作用。意見(jiàn)建議：三叉神經(jīng)疼痛主要表現(xiàn)為三叉神經(jīng)分布區(qū)域的劇烈的，尖銳的疼痛，疼痛性質(zhì)比較劇烈，很多患者不能忍受，現(xiàn)在多采取三叉神經(jīng)根微血管減壓術(shù)，對(duì)神經(jīng)沒(méi)有破壞，可以保證神經(jīng)功能的完整性，沒(méi)有明顯的后遺癥，并且效果是比較肯定的。
  鈕優(yōu)生 主治醫(yī)師南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

  2020-11-06 1301次

• 三叉神經(jīng)痛治療藥物
  三叉神經(jīng)痛如果輕度的話(huà)通過(guò)藥物是可以有一定效果的，但是藥物也是有利有弊的，應(yīng)根據(jù)個(gè)人的情況選擇適合自己的治療方式。藥物治療是三叉神經(jīng)痛的首選治療方法。目前在最廣泛使用的、使用的最有效的藥物是卡馬西平、苯妥英鈉，依次類(lèi)推。然而，長(zhǎng)期使用這種藥物有副作用，如嗜睡、眩暈和消化系統(tǒng)紊亂。主要治療方法是抗疼痛
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-11-12 3155次

• 三叉神經(jīng)痛藥物治療
  患者通過(guò)藥物治療可緩解癥狀，必需到正規(guī)醫(yī)院接受治療，切不可盲目治療，以免延誤病情。1.卡馬西平（卡馬西平）每天啟動(dòng)2次，每天可使用3次。每日服用約0.6g，服用約3次，每日最大劑量為1.2g。服藥24h~48h后，具有鎮(zhèn)痛作用。2.苯妥英鈉（苯妥英）別名大倫丁，白色粉末，無(wú)臭，微苦。易溶于水，幾乎不
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2018-11-08 4015次