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• 關節鏡是如何治療膝關節炎的

  關節鏡治療關節炎，往往我們針對的就是，一些關節軟骨已經開始磨損，同時合并有半月板的一些磨損，或者損傷的這樣的病人，對它進行治療。它的治療原理，就是通過非常小的一個小切口，進到這個關節內，用鏡子來觀察，我們關節軟骨損傷的情況，滑膜損傷的情況，以及滑膜出現炎癥的情況，有針對性地去針對損傷的軟骨，和損傷的半月板，進行一些清理和修理，同時把一些炎性的這種因子，通過水的介質沖出來。同時，我們可以把關節炎內的一些滑膜，已經發炎的滑膜，做一個簡單的清理，然后達到一個緩解關節炎的這種炎癥表現，同時把一些致病因子去除的，這么一個原理。

  

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  孫鳳龍 主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-08-22 1848次

• 治療膝關節炎如何選擇藥物

  治療膝關節炎如何選擇藥物治療。藥物治療是臨床上治療膝骨關節炎最常用的辦法，它的主要藥物可以分為兩大類。一大類就是我們認為，是改善癥狀的藥，就是減輕癥狀。另外一大類是改變病程，對于骨性關節炎的發展、延緩它有它一定的作用。對于改善癥狀的藥物治療方面，用藥原則是從最簡單、最小的劑量開始治療，避免發生副作用。另外一個就是說，我們盡量的使用外用藥物。如果療效不佳，我們再選擇口服藥物治療。最常見的口服藥物包括，對乙酰氨基酚和非甾體類消炎鎮痛藥物。這類藥物種類非常多，需要針對患者的病情。患者有沒有某一些特殊的基礎病，選擇適當的藥物，避免出現不良反應。其它的減輕癥狀的藥物，包括單純的止疼藥物，比如說曲馬多和阿片類藥物。但這些藥物，由于它有一定的長期的成癮性，所以我們不太主張長期使用。對于另外一些如果說效果并不好的病人，我們可以輔助使用抗抑郁藥物可以改善。因為長期疼痛出現了一些心理障礙，或者說神經病理性的改變，對這部分病人如果選擇抗抑郁藥，或者說肌肉松弛藥物，可以有所幫助。另外一個我們剛才提到了，常用的外用藥物。外用藥物它的優點就是并發癥比較少。外用藥物的種類包括擦劑，就是涂劑或者說貼劑，也就是我們平時常說的膏藥。外用藥物它主要的藥物成分，可以分成兩大類。一大類就是西藥成分，另外一大類就是中藥成分。它的外用藥市面上有很多的種類，西藥大多數都是非甾體類消炎藥，或者止疼藥物為主要的組成成分，中藥主要都是活血的藥物。通過通經活絡、活血化瘀，組成了一些復方的制劑。大家可以選擇性地使用。還有一些藥物治療，包括關節內注射藥物。包括兩大類，我們常用的透明質酸鈉，或者叫玻璃酸鈉、關節內注射，這類藥物可以增加關節的順滑功能，抑制炎癥、封閉疼痛感受器。所以說臨床上我們有些患者，就簡單的說給關節加點油，這是常用的一個治療方法。另外一個就是，我們在特殊情況下是用皮質激素。皮質激素就是說糖皮質激素，皮質激素大家知道，有很強很強的抗炎能力。但是它由于是激素類的藥物，它對關節長期注射會出現全身，或者局部的并發癥。所以說我們通常要控制使用，它有嚴格的控制使用。我們一年不要超過四次，另外一大類就是改變病情的藥物，改變病情的藥物，目前我們使用的最廣泛的藥物，就是氨基葡萄糖類的藥物。可以通過對于軟骨的修復，改善軟骨的結構，緩解癥狀是有幫助的。但是它的長期療效，仍然需要我們進一步的進行驗證。

  

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  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2019-08-07 8004次

• 膝關節炎很長時間了如何治療
  膝關節炎有很多種類型，大部分情況下比較常見的還是膝關節的退行性無菌性的炎癥，主要就是由于長期的勞累負重，隨著年齡的增加，出現了關節軟骨的損害，這種情況下會導致關節的疼痛以及功能障礙。有的患者病程比較長，對于這種疾病首先可以積極的進行保守治療，減輕體重，避免過度負重。注意休息，避免長時間的站立行走，不要登高爬山。可以加強保暖，避免受涼，使用活血的中藥熱敷燙洗，使用一些非甾體類的消炎鎮痛藥物，比如雙氯芬酸鈉或者塞來昔布膠囊，能夠有效的去除局部的炎癥性致病因子，減輕疼痛，積極的營養關節軟骨藥物治療，比如鹽酸氨基葡萄糖，也可以向關節腔注射玻璃酸鈉注射液，對于減輕膝關節的疼痛，改善膝關節的功能具有一定的作用。如果保守治療無效，并且膝關節畸形非常嚴重，可以考慮進行手術處理。
  語音時長 01:17”
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-09-29 1421次

• 膝關節炎如何治療
  膝關節炎，這種疾病在臨床當中是一種常見病，也是一種多發病，主要是關節軟骨受到損害之后所產生的。對于這種疾病的治療，首先可以積極的進行保守治療，主要是避免長時間的站立、行走，避免過度的勞累負重，也不能夠進行劇烈的體育運動鍛煉，可以進行游泳之類的體育運動鍛煉，也可以進行關節的非負重屈伸功能鍛煉，加強保暖，避免受涼。可以使用活血化瘀的中藥進行關節的熱敷燙洗，口服一些消炎鎮痛以及營養關節軟骨的藥物進行治療，比如雙氯芬酸鈉，洛索洛芬鈉或者塞來昔布膠囊，鹽酸氨基葡萄糖等等。必要時可以進行關節腔穿刺，把里面的液體抽取出來，注射玻璃酸鈉注射液以及曲安奈德注射液。如果通過這些治療沒有很好的減輕，可以考慮進行手術治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:09”
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-01-19 1535次

• 膝關節壞了如何治療
  膝關節壞了首先可以進行保守處理，多注意休息，避免長時間的站立行走，避免登高爬山，應用一些消炎鎮痛藥物，比如西樂葆膠囊，營養關節軟骨藥物治療鹽酸氨基葡萄糖。如果保守治療沒有效果，癥狀逐漸加重，需要積極的進行手術，比如關節置換術。
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2018-12-18 1602次

• 如何治療膝關節炎
  病情分析：膝關節炎最常見的臨床上是骨性關節炎，這個是主要以年齡為相關因素的，就是說隨著年齡的增長，患者會出現關節周圍的骨質疏松，骨質增生，骨刺形成軟骨磨損，甚至關節腔出現游離體，膝關節的腫脹，畸形，疼痛等為主要癥狀。意見建議：對于膝關節骨性關節炎的治療，我們一般早期可以使用一些對癥治療，比如讓患者減輕體重，減少膝關節的負荷，減少爬樓梯，爬山等運動，減少關節軟骨的磨損，口服氨基葡萄糖，促進軟骨的修復以及一些對癥治療，比如美洛昔康西樂葆可以消腫止痛，再嚴重的可以進行膝關節關節鏡下沖洗，也能起到緩解疼痛的作用，如果關節發生嚴重的腫脹畸形，活動受限，可以進行膝關節置換手術。
  朱峰 副主任醫師鎮江市婦幼保健院

  2019-03-09 1902次

• 膝關節炎很長時間了如何治療
  膝關節炎在臨床上可通過局部使用消炎止痛類的膏劑，如云南白藥膏等局部用藥，同時可采取口服通經活絡，活血化瘀，消炎鎮痛類的藥物治療，如布洛芬，尼美舒利等，嚴重的患者要考慮使用手術進行治療。日常注意腿部的保暖，避免著涼，注意多休息，避免勞累，注意膳食的營養均衡，多吃新鮮的瓜果，蔬菜，維生素含量豐富的食物。
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-10-30 0次

• 膝關節炎如何治療
  得了膝關節炎，首先要減少膝關節負重活動，避免膝關節過度勞累，避免深蹲以及頻繁屈伸活動膝關節。局部進行理療、熱敷、外用活血止痛膏，注意膝關節保暖，可改善局部循環促進炎癥的吸收。口服藥物:在急性期可服用非甾體消炎止痛藥，有效的緩解疼痛，包括美洛昔康、芬必得等等，此類藥物不宜長期服用，療程最好不要超過兩周
  紀泉 主任醫師北京醫院

  2022-04-08 391次