問腎動脈狹窄怎么治療
病情描述：
腎動脈狹窄怎么治療
答醫(yī)生回答
陳芳主治醫(yī)師
大同市第三人民醫(yī)院腎病內(nèi)科
2019-05-08
病情分析：
意見建議：
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腎動脈狹窄怎么治療從治療上來講，比如有些單純的通過降壓治療就能夠維持疾病的穩(wěn)定；有些需要選擇手術(shù)，比如球囊擴(kuò)張；有些要考慮進(jìn)行植入支架。對于有些特別嚴(yán)重的，為了挽救腎功能可能會考慮自體腎移植的手術(shù)，這些都是治療的方法之一。因?yàn)槟I動脈狹窄的原因有非常多種，表現(xiàn)方式有多種，危害也有不同的形式，采取的治療就包括內(nèi)科的藥物治療和外科的手術(shù)治療。藥物治療就是通過各種方案把血壓降到正常，避免嚴(yán)重的并發(fā)癥；手術(shù)治療包括介入的球囊擴(kuò)張支架以及開放手術(shù)。
01:03
尹杰
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2021-09-15 4646次
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腎動脈狹窄會怎么樣腎動脈狹窄可以引起很多臨床問題，一方面會引起反射性的高血壓，如果高血壓控制不好，會有腦出血的風(fēng)險。還可以引起腎功能下降，有一個核素叫利尿腎動態(tài)，核素檢查能數(shù)量化的評估，看腎功能的程度是完全正常，還是下降30%~50%。很多患者有腎動脈狹窄之后GFR（腎小球?yàn)V過率）都會有所下降，嚴(yán)重到一定程度會造成腎血流量的大幅度下降，從而造成腎萎縮，萎縮到一定程度腎功就會進(jìn)一步下降，是惡性反饋，嚴(yán)重的時候腎功能會完全喪失，腎會嚴(yán)重萎縮。因此，腎動脈狹窄可以引起反射性高血壓、腎功能下降，甚至?xí)鹉I萎縮，失去腎功能。
01:16
尹杰
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2021-09-14 2612次
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腎動脈狹窄怎么治療好腎動脈狹窄治療的主要目標(biāo)是控制高血壓，糾正因?yàn)閲?yán)重腎動脈狹窄引起的腎功能減退或者是預(yù)防腎功能減退，同時減輕心腦血管并發(fā)癥。腎動脈狹窄治療的方法主要包括介入治療、外科血管重建手術(shù)和藥物治療，具體治療方法的選擇主要取決于腎實(shí)質(zhì)的損害程度以及是否具有可逆性，如果具有可逆性，那么可以藥物治療、介入治療或者是血管重建治療。如果病人的腎功能明顯異常，已經(jīng)超過354微摩爾每升或者是腎單位已經(jīng)嚴(yán)重硬化，那么提示各種干預(yù)性的治療措施效果不大，因?yàn)槟I實(shí)質(zhì)已經(jīng)發(fā)生了不可逆的損傷，所以如何選擇要看病人臨床表現(xiàn)。語音時長 1:23”
郭玉強(qiáng)
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-01-26 2980次
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腎動脈狹窄怎么治腎動脈狹窄首先可以進(jìn)行血管成形術(shù)治療，血管成形術(shù)常做經(jīng)皮經(jīng)腔腎血管成形術(shù)，此治療尤適用于纖維肌性發(fā)育不全患者，由于動脈粥樣硬化及大動脈炎患者擴(kuò)張術(shù)后，易發(fā)生再狹窄，使治療失敗，故這些患者擴(kuò)張術(shù)后應(yīng)放置血管支架，還可外科手術(shù)包括動脈內(nèi)膜切除術(shù)，旁路搭橋術(shù)及自身腎移植術(shù)使病腎重新獲得血供，同時，患者可選擇內(nèi)科藥物治療，藥物治療不能阻止腎動脈狹窄進(jìn)展，但能幫助控制高血壓，改善癥狀。語音時長 1:32”
陳芳
主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院
2019-01-24 2411次
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腎動脈狹窄如何治療病情分析：腎動脈狹窄，主要是在狹窄的腎動脈里放入支架。腎動脈狹窄可以引起血壓升高，血壓過高容易導(dǎo)致很多臟器的損傷，比如腎臟、心臟。另外，長期腎動脈狹窄會引起腎臟缺血導(dǎo)致腎功能減退。意見建議：當(dāng)發(fā)現(xiàn)腎動脈狹窄以后，要完善雙腎ect檢查，來明確腎臟殘留的功能有多少。如果功能還是比較多的，這時候需要給予放入支架治療。
韓正斌
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019-04-19 1801次
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腎動脈狹窄會怎么樣病情分析：腎動脈狹窄可以引起腎血管性高血壓，還可以引起缺血性腎病。意見建議：腎動脈狹窄引起高血壓的患者可以出現(xiàn)高血壓所引起的一些并發(fā)癥，比如說腦出血，腎動脈狹窄引起缺血性腎臟病的患者，可起引起腎功能不全。治療方法有經(jīng)皮球囊擴(kuò)張血管成形術(shù)、安置支架、外科手術(shù)治療。
李俊芳
主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-05-08 1401次
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腎動脈狹窄高血壓怎么治療？前幾天，一位48歲的男性患者走進(jìn)了我的診室，滿臉愁容。他告訴我，自己已經(jīng)被高血壓困擾多年，盡管一直按時服藥，但血壓始終控制得不理想。經(jīng)過詳細(xì)詢問和檢查，我發(fā)現(xiàn)他的高血壓背后隱藏著一個更為棘手的問題——腎動脈狹窄。腎動脈狹窄高血壓，究竟如何治療？1、藥物治療：對于輕度至中度的腎動脈狹窄患者，會根據(jù)患者
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2024-03-13 0次
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右腎動脈重度狹窄怎么治療右側(cè)腎動脈重度狹窄主要的治療方法包括以下幾種：第一，經(jīng)皮腔內(nèi)血管成形術(shù)，這種方式最適合于纖維肌性發(fā)育異常的患者，單側(cè)腎動脈粥樣硬化引起的腎動脈狹窄，以及大動脈炎，也可以選擇經(jīng)皮腔內(nèi)血管成形術(shù)。第二，經(jīng)皮血管內(nèi)支架置入術(shù)。第三，血管重建術(shù)，常見的手術(shù)方式包括腎動脈病變內(nèi)膜剝除術(shù)，腎動脈狹窄段切除吻合術(shù)
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 690次
