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• 腰椎間盤突出如何通過開窗手術治療？

  腰椎間盤突出癥的治療手段，包括開放手術，開放手術非常經(jīng)典的手術是椎板開窗。開窗指的是相當于在屋頂上打一個小天窗，通過這個小天窗，進入人的椎管組織，然后把它類似屋檐下，突出的間盤摘除，這個方法非常直接，也有很多的優(yōu)點。當然現(xiàn)在在脊柱內(nèi)鏡面前，稍許有一些黯然失色，因為它畢竟創(chuàng)傷大、恢復慢一些，患者的接受度不像椎間孔鏡，或者脊柱內(nèi)鏡那樣，接受程度那么高。但是開放手術，有非常重要的優(yōu)點，就是相比較脊柱內(nèi)鏡來講，尤其和脊柱內(nèi)鏡的側入路的術式比較，它的復發(fā)概率不高，而脊柱內(nèi)鏡的復發(fā)概率，要比傳統(tǒng)的開放手術略高一些。開放手術現(xiàn)在有時候，更多的主張去固定、融合病變或者出現(xiàn)突出的間盤，以防止將來再次得腰間盤突出，我們把臨近的間盤固定融合了，臨近的椎體固定融合了，就不存在間盤再次突出的可能性了。當然這種手術的創(chuàng)傷和費用，都比較高。

  

  02:05
  楊陽 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-05-11 16133次

• 腰椎間盤突出癥如何預防？

  腰椎間盤突出癥，是常見病。預防包括：第一，控制體重，增強腰背肌的力量入手，這是最平時注意的。而如何控制體重，體重大的人，因為人的上半身的重量，幾乎都要通過腰椎，向下傳導到骨盆，傳導到人的下肢。那控制體重，某種情況下也是減輕了間盤的負重。第二，增強背部肌肉力量，背部的肌肉力量，腰背肌的鍛煉之后，可以增強脊柱的穩(wěn)定性，減少纖維環(huán)破裂的，這種可能性。如何進行腰背肌功能鍛煉，最經(jīng)典的是小燕飛，有興趣的可以搜索相關的視頻，它是以人趴在床上，以肚子為基點，然后頭頸肩往上翹，雙下肢撐著往上翹，來練后背部肌肉的力量。當然增加腰背部肌肉力量，還包括游泳、平板支撐。實際上對于人脊柱不好的，不管是頸椎、胸椎、腰椎，作為大夫非常推薦去游泳。因為在不負重的情況下，還可以強大地消耗熱量。然后還有鍛煉人的背部肌肉。從發(fā)病機理的時候，盡量地應該減少用腰，避免腰部頻繁地，過度的一些屈伸活動，避免了腰部的一些負重。我們端一個洗腳水，或撿一個東西，應該把腿蹲下去，而不是把腰彎下去，已經(jīng)有腰間盤突出的患者，以前犯過，或者是有腰痛，經(jīng)過影響學診斷。影像學的檢查進行看到，有腰間盤突出的時候，尤其要預防。

  

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  楊陽 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-05-11 5504次

• 如何通過癥狀初步判斷腰椎間盤突出癥的病灶位置
  腰椎間盤突出癥，這在臨床上是一種常見病，也是一種多發(fā)病，通過患者的癥狀，一般來講可以初步判斷腰椎間盤突出癥的病灶位置。如果引起的疼痛或者麻木位于腳背以及踝關節(jié)的前方，這種情況下的病灶部位有可能是在第4腰椎和第5腰椎之間的椎間盤突出；如果疼痛或者麻木的地方位于小腿的后方以及腳底，這種情況下，病灶部位常常位于第5腰椎和第1骶椎之間的椎間盤的位置。當然，通過這些癥狀僅僅是初步判斷，還要積極的結合客觀的影像學檢查，可以完善腰椎椎間盤CT檢查或者腰椎核磁共振檢查。在這些檢查上能夠清楚的看到椎間盤突出的部位以及程度，還能夠看到神經(jīng)受到壓迫的程度，所以能夠有效地明確診斷。
  語音時長 01:14”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-01-10 1527次

• 如何初步判斷自己是否患了腰椎間盤突出癥
  如何判斷發(fā)生了腰椎間盤突出，可以根據(jù)臨床的癥狀來判斷，而且腰椎間盤突出癥這種疾病的發(fā)生需要有誘因，并不可能單純就出現(xiàn)了這種疾病。首先如果患者日常生活中長期的彎腰負重，或者是長時間的保持一個姿勢工作，比如長時間的開車，這一類人群都是腰椎間盤突出多發(fā)的人群。如果發(fā)生了腰椎間盤突出，會造成患者出現(xiàn)腰部，臀部以及腿部的疼痛，同時還會引起出現(xiàn)麻木或者是無力，當長時間久坐或者是長時間彎腰的時候，疼痛的情況就會加重的。而隨著病情的不斷發(fā)展，甚至是引起患者夜晚睡眠的時候，翻身都特別困難，以及出現(xiàn)走路的跛行等癥狀。
  語音時長 01:17”
  鄧志勇 副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2019-12-24 1652次

• 如何初步判斷自己是否患了腰椎間盤突出癥
  病情分析：可以從以下幾個癥狀判斷：首先患者會出現(xiàn)腰痛，小腿側會感到麻木；其次，病人可能感覺到腳步不靈活，腳步無力。意見建議：當患者出現(xiàn)以上幾種情況時，一定要及時到醫(yī)院檢查，查明病因后對癥治療，防止病情加重。患者平時應當減少低頭伏案工作的時間，并且要多注意休息。
  石建民 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-06-20 801次

• 如何通過運動治療腰椎間盤突出
  病情分析：腰椎間盤突出通常都是因為腰背部的肌肉出現(xiàn)松弛，從而導致腰椎不穩(wěn)定和容易突出。意見建議：可以做些鍛煉，腰背部的體育運動來鍛煉好腰背部的肌肉，從而增加腰椎的穩(wěn)定性，而治療或者是減少椎間盤突出的復發(fā)。一般可以通過拱橋式或者飛燕式的運動以及游泳，平板支撐等運動對腰椎間盤突出都是很有幫助的。
  羅兆雄 副主任醫(yī)師廣東省中西醫(yī)結合醫(yī)院（佛山市南海區(qū)中醫(yī)院）

  2019-10-24 1101次

• 腰椎間盤突出癥的癥狀
  腰椎間盤突出癥的癥狀有腰痛、下肢麻木、下肢乏力、坐骨神經(jīng)痛、活動受限等，需要及時就醫(yī)。1、腰痛：腰椎間盤突出癥通常是椎間盤退變以及腰椎發(fā)育異常導致，會造成腰椎損傷，引起腰部疼痛，尤其是在彎腰時，會導致疼痛感加重。2、下肢麻木：如果病情比較嚴重，沒有及時治療，可能會壓迫下肢神經(jīng)，引起麻木感。3、下肢乏
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2024-08-09 0次

• 腰椎間盤突出癥
  ：腰椎間盤突出臨床表現(xiàn)：腰椎間盤突出癥是由于腰椎間盤退變，纖維環(huán)破裂，髓核突出刺激或壓迫神經(jīng)根、馬尾神經(jīng)所表現(xiàn)出來的一系列臨床癥狀和體征。臨床表現(xiàn)為定位不是很準確的腰背痛；有臀部，大腿后外側，小腿外側至跟部和足背放射性疼痛；下腹部或者大腿前側疼痛；部分病人會同時有肢體的麻木；感間歇性跛行：隨著行走距
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-09-04 1906次