問腕管綜合征需要手術治療嗎
病情描述：
腕管綜合征需要手術治療嗎
答醫(yī)生回答
周恩昌副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院骨科
2021-02-27
病情分析：
意見建議：
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腕管綜合征和肘管綜合征需要做哪些檢查來確診肘管綜合征和腕管綜合征，需要做一些檢查，這些檢查其中一部分，是用于來確診這兩種疾病。另一部分檢查的目的，也很容易理解，我們是為了鑒別診斷，那么什么叫鑒別診斷呢，就是導致手部的麻木、疼痛、無力這些癥狀的疾病有很多，你包括腦部的病變，包括頸椎的病變，都有可能導致類似的癥狀。所以在確診腕管綜合征，或者是肘管綜合征的時候，一定要排除這些病變，所以說有一些檢查是為了做排除用的，排除鑒別診斷，來起到這個作用。這些檢查包括什么呢，包括肌電圖，肌電圖可以準確地知道受累的尺神經，或者是正中神經，它的神經傳導，已經差到什么程度，有沒有損害。再一個就是頸椎病，要排除頸椎病，我們要做頸椎的CT，或者核磁共振檢查。我們還要做頭部的檢查，來排除頭部的疾病。這些檢查做完之后，再結合最重要的一點就是醫(yī)生針對病人的問診和體格檢查，周圍神經體格檢查也是非常重要的，他有很多征象來幫助我們醫(yī)生判斷，到底這患者是不是腕管綜合征，是不是肘管綜合征，有沒有可能是腦部的病變導致的，有沒有可能是頸椎病導致的。所以最重要的其實還是醫(yī)生的檢查，那么其他的檢查，都是起到輔助的作用。
02:08
張黎
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2019-10-29 6285次
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腕管綜合征是小手術嗎評價一個手術的大與小，并不是單純地通過手術切口來看。首先需要明確的是，腕管綜合征的手術針對的是人的手腕部的神經進行操作，它不針對人體的重要臟器，像心臟、像腦部、像頸椎、像腹部的臟器等等，所以手術本身是沒有嚴重風險的，相對來說是比較安全的一個手術。但是我們知道，神經系統是人體最為脆弱的系統，神經細胞的再生能力是最差的，所以這個手術需要非常精細地做。那么在打開壓迫神經的組織結構，開放了神經管道以后，所有的手術都要在手術顯微鏡下進行。我們會把神經放大好幾倍，這樣在顯微鏡下進行充分的神經減壓，才能真正達到良好的手術效果。從這個角度來評價這個手術的大小，腕管綜合征其實又不是一個小手術。因為周圍神經不能再進一步因為手術而受到醫(yī)源性的傷害，這樣需要醫(yī)生，特別靈巧的雙手，在顯微鏡的幫助下進行細致的手術。從這個角度來說，它又不是一個小手術。
01:41
張黎
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2019-10-28 9348次
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腕管綜合征需要手術治療嗎腕管綜合征是否需要進行手術治療，主要要根據患者的臨床癥狀以及正中神經的卡壓程度來決定，如果是輕度的腕管綜合征，可以口服營養(yǎng)神經藥物來進行保守治療，同時還可以進行一些理療。而如果是中重度腕管綜合征，已經出現明顯的正中神經卡壓癥狀，且患者有大魚際肌萎縮，則需要進行手術治療。手術主要是將腕管切開，完全松解正中神經，使其可以恢復功能，術后需要定期復診，觀察正中神經恢復情況，因為神經損傷之后不是能立即恢復的，需要有恢復的時間，一般恢復時間在三個月以上。語音時長 01:15”
楊威
副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院
2020-01-14 5636次
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腕管綜合征是否需要手術一般來說，有一部分腕管綜合征的患者，是需要進行手術治療的。通常情況之下，對于腕管內腱鞘囊腫、病程長的慢性滑膜炎、良性腫瘤以及異位的肌腹，應該進行手術切除，這樣的話，可以讓患者的病情得到明顯的緩解。而且，由于腕管壁比較厚，腕管狹窄的患者，可以行腕橫韌帶切開減壓術。手術當中，如果發(fā)現正中神經已經變硬或者是局限性膨大時，應做神經外膜切開、神經束間瘢痕松解、神經松解術，這樣的話，患者才會健康的痊愈。而且，需要明確的是，腕管綜合癥會嚴重影響患者的日常生活和工作，所以，如果患者有手術指征的話，千萬不要貽誤治療，及時的進行手術治療，是患者最好的選擇。語音時長 01:13”
焦占江
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-12-12 6667次
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腕管綜合征是否需要手術病情分析：通常情況下腕管綜合征這種疾病是需要外科手術來進行治療的，然后要積極的進行減壓的處理，否則受壓時間過長有可能會導致不可逆的傷害。意見建議：建議病人應該到正規(guī)三級甲等醫(yī)院做腕管綜合征的手術治療，然后平時一定要注意休息，可以配合口服甲鈷胺等營養(yǎng)神經的藥物來促進病情的恢復。
陳建富
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-02-10 1801次
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腕管綜合征如何治療病情分析：對于腕管綜合征來說，在疾病的初期可以考慮采用一些輔助的器械來幫助治療，并且可以在局部進行激素注射。當輔助治療無法明顯緩解癥狀或原有的癥狀不斷加重的情況下，通常建議采用手術的方法來進行治療。意見建議：目前臨床上一般推薦選擇做腕管松解手術，甚至包括小針刀來進行治療，都可以取得一定的治療效果。
陳宇飛
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2019-04-20 2005次
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腕管綜合征治療腕管綜合征可以遵醫(yī)囑采用藥物和手術的方式進行治療，同時需要做好日常護理，促進病情痊愈。1、藥物治療：腕管綜合征可能與外源性壓迫、管腔變小等有關，可能會出現神經支配區(qū)感覺異常的情況，也可能會出現出汗減少、皮膚干燥的情況。建議遵醫(yī)囑服用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物進行治療，藥物服
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2022-05-18 2348次
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腕管綜合征保守治療腕管綜合征的保守治療，主要是對于癥狀比較輕的患者，特別是沒有明顯的腕管部位的韌帶水腫，以及沒有明顯的，正中神經受到卡壓的情況。這種情況的保守治療，主要事情腕管制動，最好石膏托或者直接限制腕關節(jié)屈伸活動一個月，給水腫的韌帶以及水腫的神經，創(chuàng)造修復條件。同時應用，非甾體類抗炎藥物和神經營養(yǎng)藥物，來促進腕
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2021-12-16 624次
