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• 輸尿管結石在什么情況下需要手術治療

  一般輸尿管結石治療，一個看位置，一個看大小，如果結石小于0.5厘米，也就是5毫米直徑，這種輸尿管結石90%會通過自身的努力，或者用藥物保守排石的方法，能夠排下來。我們只需要觀察等待，暫時不要手術。但是如果結石比較大超過了5毫米，那我們可以采用體外碎石的方法。這個要求結石最好直徑在10毫米以下，就是5毫米到10毫米之間。如果這個結石超過10毫米，一般體外碎石也不適當，我們就需要用輸尿管鏡，或者其他的手術方式，來做這種手術。而且還有就是包括保守排石，包括體外碎石，都沒法治療或者治療后都失敗的情況下，我們也要用手術治療。還有就是輸尿管有畸形的患者，這個手術是必不可少的。

  

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  李青 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2021-01-11 4139次

• 脊柱轉移癌在什么情況下需要手術治療

  如果發現的有明顯的骨破壞，考慮是脊柱的轉移癌。這樣可以做兩個工作，一個工作就是積極地取活檢，穿刺取出一點骨組織做病理檢查，就能明確它是什么診斷，是什么腫瘤，或者區別是結核。如果破壞得嚴重，造成脊柱的不穩定，有可能發生椎體骨折，這樣有的時候，做預防骨折的加固的手術，通常比較多的做椎體成形，就是在局麻下放入一個導針。在透視指引下放到椎體，順著導針再置一個管，順著這個管，再往椎體里邊推入骨水泥，就把它支撐起來。還可以在放骨水泥的同時，先可以取一些骨組織做活體檢查，做病理檢查，這樣既診斷了，也做了相應的治療。如果破壞得嚴重了，也可以做部分腫瘤切除和脊柱的內固定的手術，但是一般脊柱的骨轉移是癌，我們說都是晚期，需要不需要做較大的手術，這得評估手術創傷對病人的傷害和預期的效果，值得不值得做手術。

  

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  林景榮 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-07-03 2479次

• 慢阻肺在什么情況下需要霧化治療
  慢阻肺在以下兩種情況下可采取霧化吸入治療：第一，痰液粘稠，難以咳出。此時可在霧化液中加入化痰藥物，比如乙酰半胱氨酸溶液，使痰液的粘稠度下降，流動性增加，利于痰液的排出；第二，呼吸困難明顯加重。如果患者出現氣促明顯，甚至出現哮鳴音等表現時，可在霧化液中加入霧化用的糖皮質激素，以控制氣道炎癥，減輕胸悶，氣促的癥狀。需要說明的是，慢阻肺患者如果咳嗽，胸悶超過正常波動范圍，常提示慢阻肺急性加重，建議立即到醫院就診。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:16”
  金其武 主治醫師九江市第一人民醫院

  2020-03-25 1801次

• 慢阻肺什么情況下需要霧化治療
  慢阻肺是呼吸系統的常見病和多發病，好發于中老年患者。患者在受涼、感冒等誘因下可出現急性加重，表現為咳嗽，咳痰，氣喘明顯。慢阻肺患者往往需要霧化吸入治療以改善癥狀，主要原因有以下幾點：一、當患者胸悶、氣喘較重，單純應用口服藥物或靜脈藥物，癥狀緩解不佳時可局部霧化治療，因為霧化治療可以直達病灶，起效快，副作用小，患者容易接受。二、當患者痰液黏稠，不易咳出時，也可以霧化化痰藥物，促進痰液排出，以改善患者的癥狀。
  語音時長 01:11”
  童春堂 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-12-25 1923次

• 慢阻肺患者在什么情況下需要霧化治療
  病情分析：急性加重期的慢阻肺患者會伴有咳嗽咳痰癥狀的加重、痰量的增多，氣短、喘息癥狀加重，這時可給予霧化吸入治療來緩解病情。意見建議：慢阻肺患者首先應當戒煙。穩定期的慢阻肺患者要規范化的服用藥物，定期到門診復查肺功能。當患者出現病情急性加重時，要積極到醫院住院治療。
  肖祖琳 主治醫師大連大學附屬中山醫院

  2020-05-20 903次

• 慢阻肺什么情況下需要霧化治療
  病情分析：如果患者出現明顯的咳嗽咳痰、痰量增多且不易咳出的現象，此時可給予霧化吸入的化痰藥物治療以促進痰液排出。另外伴有喘息、呼吸困難的患者，可給與支氣管舒張劑聯合糖皮質激素霧化治療。意見建議：建議慢阻肺的患者要長期規范化用藥治療，平時適當進行體育鍛煉來提高機體抗病能力。如果患者咳嗽咳痰、喘息、胸悶等癥狀加重，建議立即到醫院就診。
  肖祖琳 主治醫師大連大學附屬中山醫院

  2020-06-24 1203次

• 患者在什么情況下需要透析
  患者一般血肌酐大于707μmol/L要考慮透析，或者出現急性腎衰、慢性腎衰竭尿毒癥階段、嚴重高鉀、部分糖尿病腎病和貧血糾正不理想的等情況，但血肌酐沒有707μmol/L也是需要透析的。1、血肌酐大于707μmol/L：腎功能衰竭患者，血肌酐達707μmol/L以上，患者可能會出現尿量減少，一般需要考
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-05-25 698次

• 患者在什么情況下需要透析
  透析，作為一種重要的治療手段，主要用于腎功能嚴重受損的患者。當腎臟無法有效排除體內廢物和多余水分時，透析便成為維持生命的關鍵措施。急性腎損傷。這通常是由感染、藥物中毒或創傷等突發因素導致的腎功能急劇下降。在這種情況下，透析能夠迅速清除體內的
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2025-01-24 0次