問甲減怎么治療？
病情描述：
甲減怎么治療？
答醫(yī)生回答
劉云濤副主任醫(yī)師
三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院內(nèi)分泌科
2019-10-20
病情分析：
意見建議：
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怎么治療甲減如果甲功的癥狀比較重，促甲狀腺素TSH大于10，我們就要用甲狀腺素片終身進(jìn)行替代治療，而且要求每個(gè)月查一次甲功，一直到甲功達(dá)到我們的目標(biāo)值，此時(shí)甲狀腺素片不需要減量，終身替代治療，動態(tài)地監(jiān)測甲功，防止季節(jié)原因造成的甲功的波動。如果促甲狀腺素TSH的水平，在5到10之間，我們可用藥，可不用藥來進(jìn)行治療。如果有臨床表現(xiàn)，我們此時(shí)需要加用甲狀腺素片，替代治療，使臨床表現(xiàn)消失，甲狀腺素水平處于正常范圍內(nèi)，如果患者的促甲狀腺素，是在5到10之間，但是又沒有任何臨床表現(xiàn)，可以不用任何藥物進(jìn)行治療。
01:16
陳哲
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2020-01-21 2299次
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甲減怎么治療甲減的治療方式目前來說只是需要服藥治療就可以。甲減的治療藥物都是甲狀腺激素，目前主流的甲狀腺激素有兩大類，第一大類是通過基因工程提取出來的甲狀腺激素，叫左甲狀腺素鈉，是現(xiàn)在治療甲減的主流藥物。因?yàn)樘崛〕鰜淼膭┝勘容^穩(wěn)定，成分比較單一，能夠保證劑量是固定的，不會每一片跟每一片的劑量不穩(wěn)定，導(dǎo)致甲狀腺功能在服藥過程中發(fā)生波動，一個(gè)月好，一個(gè)月不好，每個(gè)月都需要調(diào)量，所以左甲狀腺素鈉目前是治療甲減的首選用藥。還有一類藥物不是通過基因工程取得的，而是通過豬或者是牛的甲狀腺鑿碎了，從中提取豬或牛的甲狀腺激素來制成片劑，是甲狀腺素片，現(xiàn)在已經(jīng)用的很少了，原因是因?yàn)閯┝坎荒軌蚬潭āＲ驗(yàn)樨i的甲狀腺和牛的甲狀腺做甲狀腺素片時(shí)只能是經(jīng)驗(yàn)性的分多少甲狀腺組織出來做成片劑，不能夠保證每一片里甲狀腺激素的量都是穩(wěn)定的。所以用這個(gè)治療長期的慢性甲減很有可能是一個(gè)月的甲狀腺功能是好的，下一個(gè)甲狀腺功能就又變化了，高了或者低了，經(jīng)常調(diào)藥也不現(xiàn)實(shí)，所以現(xiàn)在在長期的甲減患者身上一般不再選用豬或牛的甲狀腺做成的甲狀腺素片。
01:47
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2021-09-16 1486次
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甲減怎么治療甲減的治療目前全世界范圍內(nèi)都公認(rèn)，也是唯一有效的治療方法，就是外源性的補(bǔ)充甲狀腺激素替代治療，沒有另外一個(gè)選擇方法可以選擇。因?yàn)樵斐杉诇p的病因是甲狀腺合成的甲狀腺激素過少，少數(shù)是由于機(jī)體對甲狀腺激素產(chǎn)生抵抗，目前還沒有能夠使甲狀腺合成更多的甲狀腺激素的方法，所以只能是外源性的補(bǔ)充甲狀腺激素替代治療。常用的藥物是優(yōu)甲樂，治療目標(biāo)是維持甲功在正常范圍，造成甲減見的病因是碘131治療后，甲狀腺手術(shù)，自身免疫性甲狀腺炎，這些病因?qū)е碌募诇p都是終身性甲減，需要終生服藥替代治療。語音時(shí)長 01:22”
袁雁
主治醫(yī)師中國人民解放軍第三零三醫(yī)院
2019-10-11 1903次
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甲減怎么治療甲狀腺功能減退是由于甲狀腺激素合成和分泌過少，引起的一種全身代謝和各系統(tǒng)功能減低的綜合征。如果是成人發(fā)病，稱為原發(fā)性甲減，如果是兒童期發(fā)病稱為幼年型甲減。不管什么原因，甲狀腺功能減退癥的治療，都是甲狀腺激素替代治療，首選左甲狀腺素鈉片，這種藥物半衰期比較長，每天一次就可以，口服藥物的時(shí)候，需要定期復(fù)查甲狀腺功能，調(diào)整藥物的劑量，盡量使促甲狀腺激素維持到正常范圍。如果是繼發(fā)的甲狀腺功能減退，需要查找原因，比如垂體功能減退，在補(bǔ)充甲狀腺激素的同時(shí)，也需要補(bǔ)充糖皮質(zhì)激素。甲狀腺功能減退，通常起病比較隱匿，病程比較長，所以需要及早的發(fā)現(xiàn)及早的治療。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時(shí)長 01:12”
韓昕健
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019-09-20 1374次
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甲減怎么治療甲減的治療方法可以通過服用甲狀腺的替代藥物來控制甲狀腺的各項(xiàng)指標(biāo)。要定期復(fù)查甲狀腺功能，平時(shí)在日常生活中要注意適當(dāng)?shù)腻憻挘鰪?qiáng)自身免疫力。生活作息時(shí)間要規(guī)律，不要熬夜，避免抽煙喝酒等不良習(xí)慣。飲食上要注意多補(bǔ)充高蛋白，高維生素的食物。不要吃太油膩，高脂肪高膽固醇的食物，忌煙酒濃茶及興奮性飲料。
劉云濤
副主任醫(yī)師三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院
2019-02-14 2602次
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甲減怎么治療甲減的治療方法就是在內(nèi)分泌科醫(yī)生指導(dǎo)下每日規(guī)律服藥、終身治療，定期復(fù)查甲功以了解血清甲狀腺激素的變化，調(diào)整藥物劑量。目前，一般用左甲狀腺素片替代治療，起始治療劑量從小劑量開始，逐漸加至合適劑量，長期維持。效果好、每日服藥一次、方便、經(jīng)濟(jì)。
谷明軍
副主任醫(yī)師重慶市涪陵中心醫(yī)院
2018-12-13 3102次
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甲減怎么治療？甲減概述甲狀腺功能減退癥是指因甲狀腺激素水平不足，而引起身體功能表現(xiàn)不足。臨床上常見的表現(xiàn)有乏力、畏寒、少言、懶惰、便秘、月經(jīng)異常，個(gè)別患者甚至出現(xiàn)脫發(fā)及水腫等臨床癥狀。而甲減的治療一般分為病因治療，一般治療，對癥治療三方面來進(jìn)行相關(guān)治療。對癥用藥建議：1、病因治療：去除應(yīng)進(jìn)行病因治療是主要的甲減的
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-06-22 453次
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甲減怎么治療甲減是甲狀腺功能減退的簡稱，對于甲狀腺功能減退的患者，一般可以采取一般治療、藥物治療等方法進(jìn)行治療。1、一般治療：患者在平時(shí)應(yīng)注意低脂飲食，飲食上要補(bǔ)充適量碘，可以適當(dāng)食用一些富含豐富維生素、充足蛋白質(zhì)的食物，如肉、蛋、奶等。同時(shí)也可多吃一些富含膳食纖維的食物，如雜糧、韭菜、山藥等。2、藥物治療：甲
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-08-09 3343次
