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• 什么導致氣胸

  胸膜腔出現積氣統稱為氣胸，分為自發性氣胸與外傷性氣胸兩類。氣胸的臨床表現有胸悶、氣喘、呼吸困難等癥狀。自發性氣胸病人多由于肺大泡破裂導致；外傷性氣胸是由于外傷引起的氣管、食管或肺的破裂而導致，或者胸膜腔直接由于外傷而與外界相通導致。一般來說，導致氣胸的病因分為兩大類，第一類是特發性氣胸，發病之前沒有任何的臨床表現，突然發生胸痛，氣胸。往往是因為肺表面的肺小皰或肺大皰破裂，造成胸膜腔不完整引起。第二類引起氣胸的病因是因為患者有基礎疾病。比方說肺氣腫、COPD、嚴重肺炎、膿胸等，都會造成肺的表面破壞。這樣造成氣胸，形成繼發性氣胸。1.外傷氣胸：常見各種胸部外傷，包括銳器刺傷及槍彈穿透傷肋骨骨折端錯位刺傷肺，以及診斷治療性醫療操作過程中的肺損傷，如針灸刺破肺，活檢致人工氣胸等。繼發性氣胸，為支氣管肺疾患破入胸腔形成氣胸。如慢性支氣管炎、塵肺、支氣管哮喘等引起的阻塞性肺性疾患，肺間質纖維化、蜂窩肺和支氣管肺癌部分閉塞氣道產生的泡性肺氣腫和肺大泡，以及靠近胸膜的化膿性肺炎，肺膿腫、結核性空洞、肺真菌病、先天性肺囊腫等。特發性氣胸，指平時無呼吸道疾病病史，但胸膜下可有肺大泡，一旦破裂形成氣胸稱為特發性氣胸多見于瘦長體型的男性青壯年。慢性氣胸，指氣胸經2個月尚無全復張者。其原因為：吸收困難的包裹性液氣胸，不易愈合的支氣管胸膜瘺、肺大泡破裂或先天性支氣管囊腫形成的氣胸，以及與氣胸相通的氣道梗阻或萎縮肺覆以較厚的機化纖維膜阻礙肺復張。創傷性氣胸的發生率在鈍性傷中約占15%～50%。

  

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  李占清 主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院

  2020-01-02 4250次

• 什么是肺氣胸

  氣胸是指氣體進入胸膜腔造成積氣狀態，稱為氣胸。多因肺部疾病或外力影響，使肺組織和臟層胸膜破裂，或靠近肺表面的細微氣腫泡破裂，肺和支氣管內空氣逸入胸膜腔，因胸壁或肺部創傷引起的稱為創傷性氣胸；因疾病致肺組織自行破裂引起的稱自發性氣胸；如因治療或診斷所需人為地將空氣注入胸膜腔稱人工氣胸。氣胸又可分為閉合性氣胸、開放性氣胸及張力性氣胸。自發性氣胸多見于男性青壯年或患有慢支、肺氣腫、肺結核者。本病屬肺科急癥之一，嚴重者可危及生命，及時處理可治愈。肺臟和胸腔本是緊挨再一起的，由于氣體進入胸腔后，空氣壓迫肺臟不能正常工作，導致呼吸困難，并伴隨胸痛，平躺時患側會有隨心臟搏動節奏的噼啪聲，你會感覺胸腔里像有東西吊著一般，主要感覺就是胸悶，胸疼。誘發氣胸的因素為劇烈運動、咳嗽、提重物或上臂高舉、舉重運動、用力解大便和鈍器傷等。當劇烈咳嗽或用力解大便時，肺泡內壓力升高，致使原有病損或缺陷的肺組織破裂引起氣胸。使用人工呼吸器，若送氣壓力太高，就可能發生氣胸。

  

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  李占清 主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院

  2020-01-02 6146次

• 氣胸屬于什么科
  氣胸是屬于胸外科，氣胸指的是胸膜腔內含有氣體，正常的胸膜腔內是不含氣體的，根據氣胸的發病機制，可以分為閉合性氣胸、開放性氣胸及張力性氣胸。閉合性氣胸一般指小的肺大泡或者小的肺組織裂傷，導致肺里的氣體進入胸腔；開放性氣胸指的是胸壁有貫穿傷，致使胸腔與外界相通，導致外界的氣體可以隨著呼吸而進入胸腔，開放性氣胸會導致縱隔擺動，從而會短時間內會引起生命危險.張力性氣胸指的是較大的肺大泡破裂或者較大較深的肺裂口以及支氣管裂傷，并且形成單向活瓣，患者吸氣時氣體進入胸腔，患者呼氣時活瓣關閉，氣體不能排出體外，使患者胸膜腔里的氣體急劇增高，氣壓急劇升高，導致氣壓高于外界大氣壓，又稱高壓性氣胸，張力性氣胸如果短時間不處理的話，也會引起生命危險。氣胸最緊急的治療措施就是胸腔閉式引流術來排除胸腔里的氣體，緩解肺部壓迫的癥狀，從而使患者胸悶氣短的癥狀得到緩解。
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  周萬寶 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-02-02 3164次

• 腿骨折屬于什么傷
  根據人體損傷程度鑒定標準，四肢長骨骨折、髕骨骨折都屬于輕傷范圍，所以腿骨折是屬于輕傷，腿部骨折以后需要怎么處理？首先，發生腿部骨折，需要及時的用木板或樹枝進行骨折端的一個制動，然后緊急轉運到醫院，醫院評估病情后會行x線片甚至CT檢查，通過評估遠端血運感覺活動情況，來了解是否伴有神經血管的損傷。通過影像學檢查，可以了解到骨折的嚴重程度如何，如果骨折程度較重，但并未伴有神經血管損傷，此時可以收住入院，行對癥處理以后擇期行骨折的處理，如果伴有神經血管的損傷，而且還合并有骨折存在，此時就需要急診行手術。
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  劉雷 主治醫師南寧市第二人民醫院

  2019-09-14 11763次

• 氣胸屬于什么科
  病情分析：氣胸屬于外科。氣胸的形成，是由于肺泡和臟層胸膜的破裂，肺內氣體漏出，進入胸膜腔而形成的。其治療方法包括穿刺抽氣、胸腔閉式引流引流、肺修補等操作，因其屬于手術操作，所以，氣胸屬于外科。意見建議：氣胸的治療，高根據其氣體的量來決定。微量的氣胸，可以觀察，氣體量較多時，可以采取穿刺抽氣或引流等有創操作。少數病人需要做肺修補術。
  汪校 主任醫師黃岡市中醫院

  2019-07-15 2601次

• 氣胸縱隔氣腫算什么傷
  氣胸和縱隔氣腫是兩個疾病。但兩者往往會同時發生，并互相加重。少量的氣胸或者縱隔氣腫，患者往往沒有明顯的不適感，且大多數能夠自行吸收，自己愈合。但是大量的氣胸，或者縱隔氣腫往往可能會危及生命。有時候需要通過手術治療。氣胸縱膈氣腫算什么傷，在臨床醫生心中，只有病情嚴不嚴重。具體要問到是什么傷情，要看法醫鑒定結果。
  周萬寶 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-01-16 1901次

• 氣胸屬于什么科
  氣胸可以掛胸外科，也可以掛呼吸內科。氣胸是指氣體進入胸膜腔，造成胸膜腔內的積氣狀態，氣胸的誘發因素有很多，比如劇烈運動、咳嗽、提重物、舉重和上臂高舉、用力大解大便等，當患者在上述誘發因素下肺泡內壓力升高，致使原有病損的肺組織破裂會引起氣胸?；颊呒毙云鸩。霈F劇烈的咳嗽、胸痛、胸悶、氣短、呼吸困難等。
  王華 副主任醫師宜昌市第一人民醫院

  2019-09-05 1687次

• 疑似骨折屬于什么傷
  疑似骨折屬于輕傷，如果需要明確診斷，建議進行CT檢查即可明確診斷。如果明確是骨折，需要進行石膏固定2到3周。同時還需要口服一些消炎、止痛和促進骨折愈合的藥物，常用的止痛藥物有塞來昔布、艾瑞昔布等。如果不是骨折，可以考慮保守治療，因為很有可能合并有軟組織損傷，短時間內盡量少動，同時在受傷后48小時之內
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2021-12-17 194次