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• 患新冠病毒肺炎通氣方法有哪些

  這個報道我也看到了，談到在17年前sars的時候，很多死亡病人的解剖報告上，肺纖維化。這次很多病人是在急性期去世，肺泡的顯示，是肺泡存在，但肺泡里有大量的黏性滲出物，特別黏，無法排出。這個就給我們臨床護理，提出了挑戰。因為在臨床痰液滯留是我們一個大的隱患，特別是病人痰液滯留在肺泡里頭，相當于我們的通氣換氣功能，特別是換氣功能就沒有了。就是給了高濃度的氧，它進去以后無法利用，肺泡相當于淹溺在一個炎性的一個液體里頭。那這樣的話，阻斷了我們的氣體，就是組織器官跟我們的肺泡進行有效地氧合交換的這種過程。所以這種對病人來說，是非常可怕的。我們在臨床很多病人就是ARDS，就是這種原理，肺整個最后的這種沒有功能，最后上ECMO。所以我們在臨床有時候用有創的，就是我們這種纖支鏡。但是纖支鏡吸痰，它的效果非常棒。但對病人一個常規操作，沒有能夠做到，一個病人他痰液不是一次能夠吸凈的。我們在17年前，我們在抗sars的時候，我們就向我們的臨床一線，推薦過我們的胸肺物理治療方法。這兩年我們醫院成立了，胸肺物理治療專項組，一直在推廣這種方法，取得非常好的效果，特別是對于危重癥，老年病人，臥床的病人，特別是ARDS的病人有非常好的效果。我認為胸肺物理治療，如果全部能夠用于病人，從輕癥開始就要用，那我們就不會讓病人走到重癥。所以說在早期我們就要進行一些肺部的呼吸訓練，胸式呼吸，還有腹式呼吸，增加他的肺活量，讓他的肺泡完全打開，讓他的肺功能走到正常的達到正常。所以說我們一線的我們的護理人員非常辛苦，但是科學的防控非常重要，怎么通過我們的科學的手法，科學的這種工作的手段和技術，能夠把面對我們現在存在的這種問題，我覺得我們才能夠迎來我們戰勝疾病的曙光。

  

  02:54
  高巖 主任護師中國人民解放軍總醫院

  2020-02-26 12290次

• 患新冠病毒肺炎怎么排痰

  新聞報道有一個病人，一個小伙子，他的肺功能正常應該在3000到4000，他才只有1600。那在這種情況下，一個人絕對無法保持他有效地通氣量。所以說我們對于早期輕癥的時候，就要重視他的肺活量，肺通氣量，不能讓它降低，增加肺的這種通氣程度。但在我們重癥的病人，我們就要進行有效地這種排痰。那有效地排痰，就要通過我們的體位順位引流，不能讓他平臥，這時候肺里面充滿了痰液，而這次我們的新冠病毒它是毛玻璃影，廣泛的肺的浸潤影。那在這種情況下，它不是某個左側右側部位，是全肺。那在這種情況，我們就要有體位變換，要左側順位引流，我們的頭低腳高位，臀高位，右側一個小時。當你平臥的時候也要臀高位，不讓你整個的肺部，我們的肩胛直接壓在床上，靠重力的問題。還有我們的俯臥式，俯臥式通氣，也是要讓病人把痰排出來。最重要的就是我們肺里的痰怎么能夠通過我們的體位，通過重力的因素給它排出來。還有一種，在這種情況下，我們還有手法，就是我們的搖振法和推壓法。這個方法，是我在做香港危重病學會專科護士的時候，我們學到的這種方法，在國際上作為最先進的一個肺部的一個護理方法，得到了廣泛的應用。這種方法就是，你的肺現在沒有力量排出，通過我外部的壓強、壓力，我的手法對肺有一個擠壓，有一個搖動，讓這些分泌物擠出通過壓強的作用，擠壓到我們的肺上，通過胸腔，胸腔壓力，對我們的肺臟壓力，有點像我們的CPR復蘇。但它的手法是不一樣的，一樣都是推動讓這些液體出來。你既然黏，那我就要給一些外在的動力，來推動它。當然在它這個前面，我們要進行有效地霧化，如果沒有有效地霧化，這個痰液粘稠的東西，它墜到那里頭，形象地說，它相當于把我們的肺泡，就是粘黏在一起，那就是閉合了，氧氣進不去，我們里頭的二氧化碳出不來。所以說，我們把這個阻隔的屏障打開，打開了以后，我們的氣體進入，那病人有效地循環就沒有問題了，我們就能夠度過病人的這個炎性期，到達康復期。

  

  02:49
  高巖 主任護師中國人民解放軍總醫院

  2020-02-26 51073次

• 新冠不明原因肺炎可以治好嗎
  新型冠狀病毒感染也是可以治好的，目前已經確診有完全治愈的患者，達到治愈標準，可以出院了，所以大家不必驚慌。但是新型冠狀病毒感染引發的肺炎疫情還是比較嚴重的，千萬不可以忽視，因為傳染性是比較強的，而且已經確定可以人傳人了，目前沒有確定的方法可以治療新型冠狀病毒感染引發的肺炎，一般是采取一些對癥治療的措施，一般也是具有病死率的。目前病死的患者主要是一些具有基礎疾病的老年人或者是其他的患者，所以先不必過于的驚慌。但是普通人群一定要減少外出，如果一定要外出，千萬要注意佩戴口罩。以上的方法僅供參考，具體的檢查和治療措施，應該去醫院咨詢專業的醫生。
  語音時長 01:08”
  王陽陽 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-01-30 2735次

• 新冠不明原因肺炎能治好嗎
  新型冠狀病毒感染從目前的收治情況來看，多數患者預后良好，僅有少數危重患者可以臨床死亡，多見于那些老年人和慢性基礎疾病的重癥患者。新型冠狀病毒感染一旦發現要早期予以管控、隔離的治療。囑其臥床休息，加強營養支持的處理，監測患者生命體征。出現發熱時予以物理降溫以及退熱的治療，及時補充液體和能量。其次目前無特色的抗病毒藥物，可以使用α-干擾素霧化吸入或洛匹那韋、利托那韋的口服抗病毒的藥物治療。一般情況下，只有當其合并細菌感染時才予以抗生素的抗感染治療。對于那些重癥的新型冠狀病毒感染，特別是伴有多臟器的功能損害時，要積極的予以診治，維護器官功能的穩定，必要時予以呼吸機輔助呼吸等綜合的治療。
  語音時長 01:13”
  廖彬 副主任醫師九江市第一人民醫院

  2020-01-31 1662次

• 新冠型肺炎自己能好嗎
  病情分析：輕癥的患者有可能會自己好，但是根據目前國家的法律要求，如果確診為新型冠狀病毒肺炎，就要到指定的醫療機構隔離治療，這樣可以有效避免造成傳播。意見建議：建議在治療方面目前主要是對癥支持治療為主，補充熱量，糾正電解質紊亂，重癥和危重癥患者則需要用呼吸機來輔助通氣，保護重要臟器功能，必要時進一步的生命支持治療。
  徐峰 主治醫師大連北海醫院

  2020-02-29 2002次

• 新冠病毒肺炎能治好嗎
  病情分析：大部分患者可能沒有癥狀或者癥狀較輕，一般可以吃連花清瘟膠囊、疏風解毒膠囊、藿香正氣軟膠囊、復方氨酚烷胺膠囊、布洛芬膠囊等藥物進行治療，是能治好的，但是部分重癥患者可能會出現全身多臟器衰竭而導致死亡。意見建議：平時多鍛煉身體，但也不要過度勞累，心情愉悅，消除恐懼和緊張心理，盡量不去人多場所，飲食多樣性，家里要多通風換氣，勤洗手，注意個人衛生。
  徐峰 主治醫師大連北海醫院

  2020-06-18 1801次

• 新冠肺炎能治好嗎
  新冠肺炎是可以治好的。雖然目前針對新型冠狀病毒的特效藥物正在研究當中，但根據臨床經驗使用利巴韋林、干擾素等，對大多數患者治療效果都是較好的。新冠肺炎的患者在治療期間，應禁止外出。避免食用堅硬、冰涼、辛辣、油膩的食物，應以清淡、細軟的食物為主
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2025-01-11 0次

• 新冠肺炎可以治好嗎
  新冠肺炎是由新型冠狀病毒感染引起的肺部炎癥。它是一種傳染病，并不是絕癥。因此，經過積極治療是可以治愈的。常使用的藥物有利巴韋林、干擾素等。新冠肺炎的患者在治療期間，應嚴格遵守醫院的規定，禁止到隔離區以外的區域。注意保暖，避免受涼。保證足夠的
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2025-01-24 0次