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• 急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎首選藥物

  關(guān)于急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，首選的一些治療的藥物，我們常用的有三種：第一，非甾體類(lèi)的抗炎藥，也是我們平常說(shuō)的一些抗炎止疼的藥物。這一類(lèi)藥物包括扶他林，還有西樂(lè)葆，包括雙氯芬酸、樂(lè)松，這一類(lèi)的藥物。目前是我們第一線(xiàn)的作為痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的治療的藥物。第二，秋水仙堿，是治療痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎一個(gè)常用的藥物。但是，用于痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性期的用法，我們現(xiàn)在的用法跟以前的用法是有所區(qū)別的。現(xiàn)在主張秋水仙堿是小劑量的秋水仙堿進(jìn)行用藥，就不像以前的秋水仙堿，大劑量的用藥往往會(huì)出現(xiàn)這種比較嚴(yán)重的胃腸道反應(yīng)，比如腹瀉、嘔吐，這些相關(guān)的嚴(yán)重的不良反應(yīng)。第三，糖皮質(zhì)激素，糖皮質(zhì)激素是我們風(fēng)濕科比較常用的一個(gè)有利的抗炎的藥物，包括地塞米松、潑尼松、醋酸潑尼松，這一類(lèi)的藥物。當(dāng)前面兩種藥物用藥有禁忌癥，或者有副反應(yīng)的時(shí)候，我們可以選糖皮質(zhì)激素，糖皮質(zhì)激素起效是非常快的。除了藥物之外，痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎在急性期，我們還要注意非藥物的治療。非藥物的治療包括注意休息，包括患肢的腳，比如患肢的抬高，這樣有利于痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的恢復(fù)。另外，就是注意慢性期的用藥。

  

  02:33
  周文煜 副主任醫(yī)師武漢市普愛(ài)醫(yī)院

  2018-11-06 20602次

• 痛風(fēng)性的關(guān)節(jié)炎

  關(guān)于痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，應(yīng)該來(lái)說(shuō)也是非常常見(jiàn)的一個(gè)疾病，主要是由于不同的個(gè)體，對(duì)嘌呤代謝的異常所引起的。主要的表現(xiàn)就是在身體的很多關(guān)節(jié)，尤其是大關(guān)節(jié)，會(huì)出現(xiàn)鈣鹽的沉積，如果出現(xiàn)急性發(fā)作的話(huà)，會(huì)出現(xiàn)局部關(guān)節(jié)的紅腫疼痛，和功能的障礙。一般來(lái)說(shuō)，如果查了血尿酸比較高，然后又有同時(shí)伴隨有關(guān)節(jié)的癥狀，基本上可以診斷為痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，這時(shí)候需要做一個(gè)促進(jìn)嘌呤代謝的治療。一般來(lái)說(shuō)是在風(fēng)濕科，去進(jìn)行內(nèi)科的治療。如果出現(xiàn)急性的癥狀的話(huà)，可以用對(duì)癥的非甾體類(lèi)的抗炎藥，進(jìn)行對(duì)癥的處理，當(dāng)然對(duì)于痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎來(lái)說(shuō)。最根本的還是飲食控制，比如說(shuō)低嘌呤飲食，具體到食物，比如豆制品、海鮮、動(dòng)物內(nèi)臟、啤酒，這一類(lèi)盡量不要去喝，盡量減少這一類(lèi)食物的攝入。

  

  01:51
  姚晨 副主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-12-10 15858次

• 急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎如何治療
  急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的治療以藥物治療為主。患者在關(guān)節(jié)腫痛發(fā)作后，盡早服用抗炎止痛藥物，對(duì)縮短病程、減輕疼痛比較有效。如果延誤了服藥時(shí)間，會(huì)導(dǎo)致治療效果比較差，它常用的治療藥物包括非甾體類(lèi)抗炎藥以及秋水仙堿，糖皮質(zhì)激素。根據(jù)患者的既往病情和用藥情況，選擇不同的用藥，需要在風(fēng)濕科專(zhuān)科醫(yī)師指導(dǎo)下使用藥物。另外，患者在此期間還需要注意休息，抬高患肢，多飲水，堅(jiān)持低嘌呤飲食，對(duì)減輕疼痛也有幫助。等發(fā)作期結(jié)束以后，患者應(yīng)該到風(fēng)濕免疫科隨診，了解尿酸水平，根據(jù)情況加用降尿酸藥物治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-01-03 1880次

• 急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎如何治療？
  ?急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，治療主要就是去除病因，再就是控制這種急性炎癥的反應(yīng)。一般常用的藥物主要有非甾體類(lèi)抗炎藥，急性期首選的就是這類(lèi)藥物，比如雙氯芬酸鈉或者雙氯芬酸鉀，還可以選擇塞來(lái)昔布或者美洛昔康。癥狀控制住以后停藥，應(yīng)該注意監(jiān)測(cè)患者的腎功能，注意肌酐，尿素氮水平。再就是選擇秋水仙堿，如果非甾體類(lèi)抗炎藥沒(méi)有效果時(shí)，可以考慮應(yīng)用，一般都是小劑量應(yīng)用，直到癥狀緩解或者出現(xiàn)嚴(yán)重的藥物副作用的時(shí)候需要停藥。用藥期間需要嚴(yán)密的監(jiān)測(cè)不良反應(yīng)。再就是糖皮質(zhì)激素，如果有腎功能不全的患者急性期可以應(yīng)用小劑量糖皮質(zhì)激素。所以說(shuō)，急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎一般主要就是具有抗炎止痛消炎作用這些藥，首選的就是非甾體類(lèi)抗炎藥。但有些人對(duì)非甾體類(lèi)抗炎藥不能夠難受，就選擇秋水仙堿。但是秋水仙堿的不良反應(yīng)也是比較多的，所以說(shuō)還可以選擇糖皮質(zhì)激素。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-21 1641次

• 痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎如何治療
  病情分析：痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的患者建議應(yīng)服用非甾體類(lèi)抗炎藥像塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉等來(lái)抑制炎癥和緩解疼痛。同時(shí)還需要服用治療尿酸的藥物像非布司他、苯溴馬隆以及秋水仙堿等來(lái)進(jìn)行治療。意見(jiàn)建議：痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的患者建議平時(shí)一定要控制飲食，避免進(jìn)食嘌呤過(guò)高的食物，像動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮以及豆類(lèi)食品等都有可能會(huì)導(dǎo)致患者尿酸增高從而出現(xiàn)痛風(fēng)發(fā)作。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2021-03-21 602次

• 痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎如何治療
  病情分析：痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的治療，在病情急性期主要是以抗炎止痛藥物治療為主，不得擅自加用降尿酸藥物，以免加重病情，可選擇布洛芬，依托考昔片，或者秋水仙堿，糖皮質(zhì)激素等都有很好的效果，也要注意藥物的不良反應(yīng)。病情緩解后，才可以加用降尿酸藥物治療，比如非布司他，別嘌呤醇，苯溴馬隆等。意見(jiàn)建議：患者一定要堅(jiān)持正規(guī)合理的藥物治療，還要定期復(fù)查相關(guān)的指標(biāo)，一定要嚴(yán)格戒煙戒酒，不要吃高嘌呤的食物，多喝水。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-06 901次

• 痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎該如何治療
  痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎一般可以通過(guò)多喝水、調(diào)整飲食、應(yīng)用藥物等方式治療，病情可以得到緩解。1、多喝水：痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎考慮是受到遺傳的因素所影響，如果父母患有此疾病，就可能會(huì)遺傳給子女。也可能是由于不良飲食習(xí)慣的原因，患病后的患者會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫、熱痛等癥
  儲(chǔ)永良 副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院

  2023-06-21 0次

• 急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎和慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎有何不同
  急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎和慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎是有一些不同點(diǎn)的，比如急性者發(fā)作通常在半夜或者清晨發(fā)生，而慢性者則往往會(huì)出現(xiàn)慢性持續(xù)性的關(guān)節(jié)腫痛。急性者在發(fā)作時(shí)受累及關(guān)節(jié)可在很短的時(shí)間內(nèi)，比如數(shù)小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)明顯的紅腫熱痛，活動(dòng)受限。而慢性者，則往往會(huì)表現(xiàn)為慢性持續(xù)性的鈍痛或者隱痛不適。急性者發(fā)作首次多為大拇腳趾，而
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-05-02 2342次