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• 重型顱腦損傷

  重型顱腦損傷，患者常有比較明顯的腦實(shí)質(zhì)的挫傷、血腫，或者顱內(nèi)的水腫，造成患者的意識障礙，昏迷程度比較深。在臨床上：一方面需要根據(jù)患者的病情，采取合理的手術(shù)方式，清除顱內(nèi)的血腫和挫傷的腦組織，使患者的病情得到盡可能的恢復(fù)。另一方面，我們還需要加強(qiáng)患者的綜合治療，包括脫水藥物治療，顱內(nèi)壓監(jiān)測，生命體征的監(jiān)測。同時(shí)還可以進(jìn)行亞低溫治療，促醒治療等一系列治療。重型顱腦損傷，是臨床上致殘率、致死率比較高的一種疾病，我們需要結(jié)合手術(shù)治療和非手術(shù)治療的方式，來爭取患者有最大限度的恢復(fù)。

  

  01:18
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-25 60482次

• 特重型顱腦損傷

  所謂特重型顱腦損傷，是指患者頭腦損傷程度比較嚴(yán)重，特別是我們臨床上所使用的，對于顱腦損傷傷情評分，傷情進(jìn)行的評分，這些S評分也就是格拉斯哥評分，屬于6-8分的情況，或者說8分以下的顱腦損傷，我們屬于特重型的顱腦損傷。這個(gè)GCS評分主要分為三大類，對于患者的三項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行評分，總分最高分為15分，最低分為3分，臨床上評分處于3-8分的患者，我們一般把他叫做特重型顱腦損傷。當(dāng)然也有一些學(xué)者認(rèn)為，臨床上評分屬于3-6分的患者，我們才把他定義為特重型顱腦損傷，這是顱腦損傷中比較嚴(yán)重的一種類型，患者的病死率、致殘率都很高。

  

  01:26
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-25 32833次

• 火器性顱腦損傷如何診斷？
  ?火器性顱腦損傷是指由于火藥，炸藥等發(fā)射或爆炸，產(chǎn)生的投射物，如槍彈彈丸，各種破片所導(dǎo)致的顱腦損傷，都稱為火器性顱腦損傷，平時(shí)可能見到的獵槍，鳥槍，氣槍傷，一般不屬于火器傷。火器性顱腦損傷是一種嚴(yán)重的損傷，其發(fā)生率與病死率都比較高。對于火器性顱腦損傷的診斷，一般來說，診斷需要根據(jù)外傷史以及臨床表現(xiàn)才能明確診斷，常見的并發(fā)癥可能會出現(xiàn)頭部傷口大量出血時(shí)出現(xiàn)休克癥狀，當(dāng)有污染的異物進(jìn)入顱內(nèi)，形成顱內(nèi)感染造成腦內(nèi)血腫等。
  語音時(shí)長 1:10”
  杜柏 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-25 1364次

• 火器性顱腦損傷如何預(yù)防？
  ?目前我國對于大腦學(xué)的研究發(fā)展較快，對于各種火器性損傷導(dǎo)致的創(chuàng)傷效應(yīng)，致傷的機(jī)制，損傷的特點(diǎn)，顱腦火器傷的直接損傷，以及臨近部位的損傷，遠(yuǎn)隔部位的損傷，包括其對全身影響的認(rèn)識逐步的深入，目前一般采用創(chuàng)傷彈道學(xué)的研究理論來指導(dǎo)火器傷的治療，從而取得了很好的治療效果。目前對于火器性顱腦損傷的患者來說，病死率已經(jīng)下降到9%左右，對于火器性顱腦損傷的患者來說，要做到預(yù)防首先就要平時(shí)做好個(gè)人的防護(hù)工作，對于在戰(zhàn)爭期間或者是一些特殊的工種，外出執(zhí)行或者執(zhí)行任務(wù)的時(shí)候要做好個(gè)人的防護(hù)工作，同時(shí)對可能造成的創(chuàng)傷要有一定的預(yù)判，一旦發(fā)生了火器性顱腦損傷要盡快去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，盡快接受手術(shù)治療，有異物存留的一定要想辦法盡早將異物取出。
  語音時(shí)長 1:31”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-09-07 1372次

• 火器性顱腦損傷如何治
  火器性顱腦損傷應(yīng)該早期行清創(chuàng)，早期清創(chuàng)應(yīng)該爭取在傷后數(shù)小時(shí)到24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行，在應(yīng)用抗生素的情況下也可以延長至48小時(shí)或72小時(shí)，清創(chuàng)應(yīng)徹底，方法與非火器性損傷相似，頭發(fā)，碎骨片，泥沙，破碎腦組織和血腫應(yīng)該徹底清除，清創(chuàng)結(jié)束后應(yīng)該修復(fù)腦膜和縫合傷口，術(shù)后加強(qiáng)抗感染和抗癲癇治療，對于昏迷的患者，應(yīng)該取俯臥位，及時(shí)清除口鼻腔的，血液，嘔吐物或分泌物，必要時(shí)作氣管插管，以確保呼吸道通暢。休克的患者應(yīng)該在抗休克同時(shí)迅速查明引起休克的原因，并作相應(yīng)的治療。
  萬興 主治醫(yī)師金華市中心醫(yī)院

  2019-02-20 1303次

• 火器性顱腦損傷如何飲食
  通常情況下，火器性顱腦損傷的患者多數(shù)見于在戰(zhàn)爭時(shí)期，雙方參戰(zhàn)的士兵有可能會出現(xiàn)大面積的火器性顱腦損傷，對于這類患者，在急性期飲食上應(yīng)該以清淡為主，以流質(zhì)飲食為主，因?yàn)檫@個(gè)時(shí)期患者的胃腸道多需要休息，給與患者一個(gè)過渡的時(shí)期。在恢復(fù)期可以建議多吃一些新鮮的蔬菜和水果，尤其是多吃一些富含維生素c的水果，還可以適當(dāng)?shù)亩喑砸恍猓埃痰鹊鞍踪|(zhì)含量比較豐富的食物，可以有助于增加營養(yǎng)，改善局部的營養(yǎng)組織狀態(tài)，促進(jìn)傷口的愈合。在急性期，盡量不要吸煙，不要飲酒，不要吃過于油膩，辛辣，刺激性的食物。
  杜柏 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-24 1102次

• 小兒顱腦損傷怎么治
  腦損傷是指因?yàn)橥鈧麑?dǎo)致腦實(shí)質(zhì)損傷，臨床表現(xiàn)為頭痛，嘔吐，視乳頭水腫等癥狀。腦損傷在日常生活中比較常見，尤其是車禍，意外事故現(xiàn)場的救援過程中尤其注意排除腦損傷可能，一旦判斷失誤，在搬運(yùn)，早期治療中沒有考慮到腦損傷，那就可能釀成嚴(yán)重后果。根據(jù)寶寶的病情嚴(yán)重程度不同，治療方法也不同。對于患有嚴(yán)重顱腦損傷的
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-08-26 1184次

• 火器性顱腦損傷的緊急措施有哪些？
  火器性顱腦損傷，因?yàn)橹袊鴮τ诠苤票容^嚴(yán)格，目前較少見，但如果碰見顱腦火器損傷的話，一定要積極進(jìn)行治療。有的時(shí)候多建一些工廠的工人，或者是車禍以后一些極端暴力的損傷形式。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2018-10-30 850次