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• 肩關節(jié)脫位

  肩關節(jié)脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關節(jié)脫位，嚴格來說應該是指盂肱關節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當發(fā)生脫位之后，患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了，而且在肩膀的外側(cè)，本來應該突起的三角肌的位置，凹進去了。這個時候，患者不得不到醫(yī)院進行就診，由我們醫(yī)生幫助他進行復位。當肩關節(jié)發(fā)生脫位的時候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關節(jié)的這些軟組織會受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關節(jié)進行復位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時間自我愈合，當然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會遺留肩關節(jié)復發(fā)的不穩(wěn)，或者是復發(fā)的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 15619次

• 肩關節(jié)脫位必須手術嗎？

  肩關節(jié)脫位病人大多可以手法復位，保守治療。是否手術，要根據(jù)肩關節(jié)脫位是否并發(fā)關節(jié)盂骨折、反復脫位、復位是否困難等決定。肩關節(jié)單純性脫位，行常規(guī)復位，三周固定制動保守治療即可。如果肩關節(jié)盂前下方有較大撕脫的骨片，復發(fā)脫位幾率會非常高，或合并有移位的肱骨外科頸骨折，肱骨頭壓縮骨折，建議手術治療。可以通過肩關節(jié)鏡微創(chuàng)骨折復位固定修復、切開復位鋼板螺釘固定手術治療。對于肩關節(jié)反復習慣性脫位，脫位頻次高，一年多次，影響工作生活，建議手術治療。因肱二頭肌長頭肌腱向后滑脫，造成肩關節(jié)脫位復位困難，需手術治療。

  

  01:20
  陳超斌 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-26 3154次

• 肩關節(jié)脫位鍛煉方法
  肩關節(jié)脫位的患者在做功能鍛煉的時候，主要分為以下兩個階段。第一個階段是在治療期間。在治療期間，由于肩關節(jié)需要長時間的保持制動，所以在這個時候肩關節(jié)不能動，患者主要活動肘關節(jié)以及手掌和腕關節(jié)這些部位為主，比如如果醫(yī)生使用肩部的吊帶或者是肩關節(jié)外展支架，將肩關節(jié)固定著的時候，患者首先要做空手的抓握鍛煉，以及活動腕關節(jié)、肘關節(jié)。第二，在去除掉相關的外固定裝置之后，患者就要采取相應的肩關節(jié)的鍛煉了。在這個時候建議首先在家屬或者是醫(yī)生的幫助下采取肩關節(jié)的被動活動，也就是患者采取坐立不動的方式，然后讓其他人幫助被動地做肩關節(jié)的環(huán)轉(zhuǎn)活動。在做該類活動之后，患者可以循序漸進的練習肩關節(jié)的外展、上舉這樣的動作，每天練習300次左右。通過這樣的方式，逐步的恢復肩關節(jié)的活動度以及肩關節(jié)周圍的肌肉力量。而在患者的肌肉力量恢復到一定程度之后，可以練習一下手持啞鈴、外展肩關節(jié)這樣的活動，以更進一步的促進肩關節(jié)的恢復。
  語音時長 01:47”
  方大正 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-03-19 2701次

• 肩關節(jié)脫位康復鍛煉
  對于肩關節(jié)脫位以后的病人后期康復鍛煉也是非常關鍵的，由于肩關節(jié)脫位以后病人復位成功了，必須要嚴格的注意休息保護制動三周左右的時間，這樣才有利于損傷關節(jié)囊韌帶的修復，如果是過早的進行運動，就會影響關節(jié)囊韌帶的修復，后期使得關節(jié)囊松弛，容易形成習慣性肩關節(jié)脫位的可能性，長時間不活動就會引起肩關節(jié)的僵硬，后期鍛煉的目的就是為了恢復病人正常抬肩功能。鍛煉的方法，建議熱敷以后接著進行功能鍛煉，更有利于恢復，可以做摸墻爬高的動作來鍛煉肩關節(jié)活動度，也可以進行拉單杠，但是要循序漸進的進行鍛煉，一般通過上面這兩種鍛煉方法，慢慢就會好起來的。
  語音時長 01:25”
  程斌 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-05-11 2012次

• 肩關節(jié)脫位怎么鍛煉
  一，上肢用前臂吊帶制動，保證肩關節(jié)的相對穩(wěn)定，以利于撕裂的關節(jié)囊的修復，防止再次發(fā)生脫位；二，脫位側(cè)的手指可以做曲伸的動作，用力伸直手指保持三秒，用力握拳保持三秒，每組做十個，每天做五組；三，手腕可以做屈伸選擇的動作，用力伸腕保持三秒，用力屈腕保持三秒，每組十個，每天做三組；在使用未脫位一側(cè)的手掌穩(wěn)定住脫位側(cè)的上臂的情況下，還可以做脫位側(cè)肘關節(jié)的活動，將肘關節(jié)伸直保持三秒，肘關節(jié)盡量屈伸保持三秒，每組做十個，每天做三組以上，是傷后兩周內(nèi)的練習，兩周后可以逐漸加大活動的次數(shù)；四，可以使用未受傷的手掌托著脫位一側(cè)的肘關節(jié)，使用未受傷側(cè)手掌的力量，使脫位側(cè)的上肢被動的做輕度的伸展屈伸的動作，使肱骨頭有輕微的活動，防止關節(jié)粘連，伸展區(qū)的角度傷后一周內(nèi)不超過二十度，及第二第三周不超過四十度。
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-11-26 1401次

• 肩關節(jié)脫位手術用鎮(zhèn)痛泵有用嗎
  肩關節(jié)脫位，如果保守治療沒有很好的效果，需要積極的進行手術治療。手術之后肯定會有一定程度的疼痛，那么這種情況下可以使用鎮(zhèn)痛泵，對于緩解疼痛有很好的作用的。但是不同人的體質(zhì)，鎮(zhèn)痛泵有可能會導致頭暈，惡心，嘔吐。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2018-12-12 1403次

• 肩關節(jié)脫位如何鍛煉
  肩關節(jié)脫位后應適當?shù)倪M行手臂肌肉以及背部肌肉的鍛煉，增強肌肉的拉力，提高背部肌肉的穩(wěn)定性，如使用單杠，用力張開手掌以及肱三頭肌收縮訓練，避免過激，以防止再次發(fā)生脫位。適當?shù)倪M行合理的康復運動，提高周圍肌肉的力量，改善穩(wěn)定性，做運動前要提前做
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2024-09-12 0次

• 肩關節(jié)脫位如何鍛煉
  一，上肢用前臂吊帶制動以保證肩關節(jié)的相對穩(wěn)定，以利于撕裂的關節(jié)囊的修復，防止再次發(fā)生脫位。二，脫位側(cè)的手指可以做屈伸的動作，用力伸直手指保持三秒，用力握拳保持三秒，每組做十個，每天做五組。三，手腕可以做屈伸選擇的動作，用力伸腕保持三秒，用力屈腕保持三秒，每組十個，每天做三組，在使用未脫位一側(cè)的手掌穩(wěn)
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-25 397次