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• 嬰兒肌張力高是腦癱嗎

  嬰兒肌張力高不一定是腦癱，腦癱呢，有腦癱的原因，肌張力增高疾病有這么幾種類型，就是小孩一般表現(xiàn)為出血，或者是表現(xiàn)為梗塞。假如說有血管病變的，像這個煙霧病的，腦供血不足的，最后導(dǎo)致一個腦梗塞，那么腦梗塞，腦出血后遺癥，也會表現(xiàn)為肌張力增高，還有一個遺傳性痙攣性截癱，這種疾病也是嬰幼兒發(fā)病的，他也表現(xiàn)是肌張力增高的，小兒腦癱的肌張力增高，跟他們的區(qū)別就在于小孩他出生前后有沒有誘發(fā)因素，假如說出生前后，有誘發(fā)因素，又表現(xiàn)為肌張力增高，那么小兒腦癱的確診，可能性相對要大一些，假如說出生也是足月的，也沒有誘發(fā)因素，像早產(chǎn)、黃疸、窒息、缺氧，沒有這些因素的話，肌張力增高，一般可能就考慮其他的問題了。

  

  01:29
  王東 副主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-12-07 30512次

• 手術(shù)治療小兒肌張力高

  小兒肌張力增高，一般情況下，他分這么幾個級別，0到4級是5個級別。在1級、2級的時候，我們可以通過康復(fù)訓(xùn)練，去這個做。到了3級，4級或者是有些孩子出現(xiàn)這個其他一些癥狀，通過這個康復(fù)訓(xùn)練，不能解決的，好比說智力發(fā)育落后的或者是語言障礙的或者是流涎的，通過這些，這些癥狀通過康復(fù)訓(xùn)練是不能解決的。那么我們可以通過來手術(shù)解決，降低肌張力，有這么幾種方法，第一個，SPR手術(shù)，降低肌張力，第二種，SPN手術(shù)，SPN就是周圍神經(jīng)縮窄手術(shù)，也是降低肌張力的，第三種，頸動脈交感神經(jīng)網(wǎng)剝脫術(shù)，這是也可以，一定程度降低肌張力，但是前兩種降低肌張力的這個是明確的，第三種，這個頸動脈交感神經(jīng)網(wǎng)剝脫手術(shù)有緩解的作用。但是，不能達到正常的這個水平，那么通過這個SPN，SPN是什么呢，就是剛才說了，這個周圍神經(jīng)縮窄術(shù)，去降低肌張力，我們可以在這個肌電監(jiān)測下去做，通過這客觀數(shù)據(jù)指導(dǎo)手術(shù)來達到精準的降低肌張力的效果。好比說，正常人正常的肌張力，肌肉傳達到神經(jīng)傳達到肌肉電信號是10，那么肌張力增高的孩子，他神經(jīng)傳到肌肉的電信號是40，那我們怎么把這多余的30去掉呢，就是前幾年，我們是通過這個經(jīng)驗去做，通過經(jīng)驗的話，那肯定是沒有這個，有的時候降的多了，有的時候降的低了，那么現(xiàn)在，最近這三五年，我們研究，可以通過肌電監(jiān)測去降低肌張力，通過這客觀數(shù)據(jù)指導(dǎo)，我們神經(jīng)縮窄的這個程度，這樣的話能達到一個精準的治療，說我從40降到10，去掉30，通過肌電監(jiān)測，完全能把這30去掉了，多一點點或者少一點點都不可能的事，降低肌張力，這是治療腦癱孩子的一個必經(jīng)之路。只有把肌張力降下去，他后續(xù)的肌力的訓(xùn)練、平衡功能訓(xùn)練才能有進一步提高。治療腦癱，我老說，分三步走，第一個，降低肌張力，第二個，訓(xùn)練他的肌力，第三個，訓(xùn)練他的平衡，這三步走好了，那么他后期能越早的回歸社會。

  

  03:22
  王東 副主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-12-07 16963次

• 無肌病性皮肌炎肌酶高嗎
  無肌病性皮肌炎肌酶多數(shù)正常或者是僅輕度的升高，比如肌酸激酶，谷草轉(zhuǎn)氨酶，谷丙轉(zhuǎn)氨酶，乳酸脫氫酶等等。無肌病性皮肌炎，是指僅有皮膚損害或者以皮膚損害為主的皮肌炎的一種類型，患者通常沒有肌肉損傷或者肌肉的損傷非常輕微，可在皮膚改變出現(xiàn)后相當(dāng)長的一段時間內(nèi)沒有出現(xiàn)炎癥性的肌病，在皮膚病變出現(xiàn)后兩年內(nèi)肌酶的水平均正常。但是無肌病性皮肌炎與普通類型的皮肌炎一樣，它有惡性腫瘤的高伴發(fā)率，屬于伴腫瘤性的結(jié)締組織病，在化驗檢查上沒有特異性的抗體，肌電圖一般為正常或者僅有輕度的異常，通過皮膚活檢，可以診斷該病，無肌病性皮肌炎在治療上要長期應(yīng)用激素及免疫抑制劑治療。
  語音時長 01:42”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-24 1777次

• 無肌病性皮肌炎
  無肌病性皮炎，指僅有皮損損害，或者以皮膚損害為主的皮肌炎類型。病人通常沒有肌肉損傷或者肌肉損傷非常輕微，可在皮膚改變出現(xiàn)以后，相當(dāng)長的一段時間內(nèi)，并未出現(xiàn)炎癥性疾病，在皮膚病出現(xiàn)兩年內(nèi)，基本水平都是正常的。無肌性皮炎也一樣，它有惡性腫瘤的高發(fā)作率，屬于伴腫瘤性的結(jié)締組織疾病。無肌病性皮肌炎在臨床表現(xiàn)上，會出現(xiàn)眼瞼周圍呈現(xiàn)水腫性紫紅色斑，對稱型分布。在頸部，肩部，胸部，上臂等部位也會出現(xiàn)的改變會有毛細血管擴張，輕度萎縮，既有色素沉著，又有色素減退。在指關(guān)節(jié)，指掌關(guān)節(jié)這些部位有可能會出現(xiàn)丘疹又有紫色的斑，萎縮斑或者融合斑塊，還有在曝光的部位，會出現(xiàn)皮膚紅斑。另外，臨床無肌炎癥狀明顯，沒有肌無力，肌痛的表現(xiàn)，還有嚴重的會導(dǎo)致間質(zhì)性肺疾病，往往間質(zhì)性肺疾病是患者死亡的主要原因。
  語音時長 1:37”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-01 4914次

• 無肌病性皮肌炎嚴重嗎
  病情分析：無肌病性皮肌炎并不嚴重的，被認為可能是皮肌炎的早期階段，或者僅有皮膚改變的一種階段，或者是一種特殊的亞臨床的類型。意見建議：通常患者并沒有明顯的肌無力，肌壓痛等的臨床癥狀，而且實驗室檢查方面，肌酸激酶、乳酸脫氫酶、轉(zhuǎn)氨酶等也并不升高，但是確實有一定的皮損，而且病理學(xué)證實存在皮肌炎的特征，通常治療后，預(yù)后還是比較好的。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-24 2404次

• 無肌病性皮肌炎遺傳嗎
  無肌病性皮肌炎不遺傳。它是特發(fā)性炎癥性肌病的一個特殊類型，患者僅有皮肌炎的皮膚改變，但沒有肌炎的特點。這類疾病它都有一定的遺傳易感性，就是患者攜帶易感基因，在某種因素的誘導(dǎo)下發(fā)病，但它并不是從父代遺傳給子代的遺傳疾病。
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-24 1401次

• 無肌性皮肌炎危害
  無肌性皮肌炎患者，最大的危害就是合并腫瘤，因為這類皮肌炎合并腫瘤的機率非常高，可以是肺癌，卵巢癌，乳腺癌，也可以是胃腸道癌。它和癌癥之間出現(xiàn)的時間并不一致，可能先于癌癥出現(xiàn)，也可能與癌癥同時出現(xiàn)。無肌性皮肌炎，它主要是指患者沒有肌無力，沒有激酶升高，也沒有肌電圖等特征性的損害，僅僅是有皮肌炎的典型皮
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 82次

• 什么叫無肌病性皮肌炎
  無肌病性的皮肌炎是皮肌炎的一種新的類型，或者是疾病發(fā)生的早期階段，具有特征性的皮肌炎的皮膚改變，比如會出現(xiàn)多樣性的皮疹，而且這些皮疹經(jīng)皮膚活檢，病理學(xué)證實是屬于皮肌炎的皮膚病理改變。但是在臨床表現(xiàn)方面并沒有明顯的肌炎的癥狀，也就是沒有肌無力，肌壓痛的表現(xiàn)，而且實驗室檢查方面也并沒有肌酸激酶和乳酸脫氫
  劉愛華 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2021-12-01 162次