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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環，中間有髓核，這樣一個軟組織的結構。這個結構可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經，引起坐骨神經痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴重的臨床癥狀和病理改變。

  

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  林景榮 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-07-03 85022次

• 腰椎間盤突出原因

  首先咱們說基因可以決定你的椎間盤是不是容易突出，曾經碰到幾個家庭都是這樣的，爺爺、爸爸和他，三代人都有椎間盤突出，而且是不止是一節突出，像這種患者他可能同時會出現多節的椎間盤突出，這種肯定是跟基因相關性的。在基因的調控下，他纖維環的韌性、強度會比別的患者、別的正常人會要差，所以他更容易出現椎間盤的一個突出。還有就是一些物理刺激，比如長期的負重、久坐，或者是像有些工作是長期的強迫體位，比如有些搞裝修的，或者搞維修的病人，他長期必須得彎腰工作，再一個沒有時間缺乏鍛煉，就會容易造成椎間盤突出。還有就是體重的問題，比如有些人體重過大，這樣也會造成容易椎間盤突出。還有外傷，在運動的過程中，特別是年輕人外傷造成的髓核從椎間隙脫出來，壓迫神經。還有其他的一些比如一些內科疾病，像有免疫系統的疾病，或者通過一些手術治療的過程中，可能造成的醫源性的這樣的椎間盤突出。

  

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  申劍 副主任醫師北京醫院

  2019-02-14 13325次

• 腰椎間盤突出手術有幾種
  臨床中腰椎間盤突出手術的方法還是非常多的，主要體現在以下幾個方面，一，脊柱內鏡下椎間盤髓核摘除術，具有創傷小，恢復快的特點。二，單純的椎板間開窗髓核摘除術，準確的定位和精細操作是手術成功的關鍵，手術過程中需要仔細地進行操作，盡量避免周圍神經血管的損傷。三，進行半椎板切除術。四，進行全椎板切除術。五，進行椎間融合術，這就是腰椎間盤突出手術的方案。手術以后通常需要臥床休息保護一段時間，積極的進行局部刀口換藥消毒，預防感染，需要活動下肢各關節和肌肉，防止關節出現僵硬，肌肉出現萎縮，為將來下地活動做準備。
  語音時長 01:14”
  程斌 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2021-09-26 1863次

• 腰椎間盤突出手術效果
  腰椎間盤突出進行手術治療效果是非常好的，手術通常有兩種方式：第一種是椎間孔鏡，也就是微創手術，這種手術主要適用于單純椎間盤突出，沒有合并骨性狹窄擠壓神經的情況，可以通過椎間孔鏡到達椎間盤突出的位置，然后把椎間盤突出的部分予以切除，神經根不再受壓之后，癥狀就會得到明顯的改善，這種治療效果比較好，并且創傷小花費也少一些，但是有一個缺點就是有可能下一步椎體之間的壓力，再次出現增大，比如說彎腰搬抬重物扭腰或者是久坐久蹲，有可能會導致椎間盤突出再次出現，還會出現再次復發的可能。另外一種手術方式就是開放性手術，通過切開皮膚剝離椎旁肌肉，打開椎管找到椎間盤突出的位置，然后予以切除，把骨性狹窄的地方予以切除，這樣神經根就不再受到擠壓，癥狀就會得到明顯緩解，但是這種手術創傷比較大，并且花費比較高，還會遺留內固定物在身體當中，需要再次手術而取出，并且手術之后會存在腰部疼痛的后遺癥，但是疼痛的癥狀比之前腰椎間盤突出所產生的癥狀要輕了許多。
  語音時長 1:37”
  劉繼健 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-03-05 4607次

• 腰椎間盤突出手術多久
  病情分析：對于腰椎間盤突出，如果保守治療沒有很好效果，需要積極的進行手術治療，手術一般分為微創手術以及開放式的手術，對于微創手術總共的手術時間大約在兩小時到3小時左右。意見建議：對于開放的手術，手術的時間大約在兩小時左右，不同的手術方式具有不同的優點，需要結合患者的癥狀以及疾病情況選擇。
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-03-31 2503次

• 腰椎間盤突出手術好嗎
  腰椎間盤突出，如果保守治療沒有很好效果地話，需要積極地進行手術治療，有一些患者適合進行微創手術治療，主要是經皮椎間孔鏡下髓核摘除術，這種手術創傷小，恢復快，但是有復發的風險。如果復發之后還可以進行開放式地大手術，一般來講這種手術不會再復發，但是有可能會導致其他椎體之間的椎間盤突出。
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-01-02 1501次

• 腰椎間盤突出手術
  腰椎間盤突出手術是針對嚴重腰椎間盤突出癥患者的一種有效治療手段。通過手術，可以有效緩解神經壓迫，恢復患者的正常生活和工作能力。一、手術治療的必要性腰椎間盤突出，即腰椎間盤的髓核向外突出，壓迫神經根，引發腰腿疼痛、麻木等癥狀。當藥物、物理治療
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2025-02-28 0次

• 腰椎間盤突出手術鋼釘
  如果腰椎間盤突出手術時同時用了鋼釘內固定，也就是說用了釘棒系統內固定，說明腰椎間盤突出時會同時伴有了腰椎的不穩定，特別是過屈過伸拍片時有明顯的椎體前移或者后移情況，或者有腰椎的滑脫以及椎弓根不連的情況，不然不會用鋼釘固定。如果有上述的情況，手術時不用內固定，同時加椎間骨融合很容易導致后期病人出現腰椎
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2021-12-16 629次