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• 鼻咽癌分幾期

  這個分期比較復雜，如果我們從專業角度來說，我們有TNM分期。TNM分期里頭，又根據淋巴結轉移和原發灶的大小，還有有沒有遠處轉移，我們一般能分為，一期、二期、三期、四期。一期來說肯定是早期了，局限在鼻咽腔里頭了，那么晚期的、比如四期的，肯定是突破了鼻咽部了，比如說顱底的骨頭有破壞了，然后超出顱底的范圍以外了，這種就是提示的晚期病變了。另外我們還要根據，淋巴結的大小，你比如說N2以上的，肯定是三期了，N3以上的肯定是四期病變了。那么有遠處轉移的，不管原發灶有多小，只要有遠處轉移了，都是屬于四期的，比如說肺轉移了、骨轉移了，肯定就屬于四期了，那么四期病變，就屬于非常晚期的腫瘤了。

  

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  劉良發 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-11-15 32176次

• 鼻咽癌轉移部位

  鼻咽癌病變很特別，就是鼻癌是一種，分化程度很差的一種，惡性程度很高的腫瘤，它可以很早期就發生淋巴結轉移，就是原發灶很小，它就可以發生巨大的淋巴結轉移。但是轉移也是有過程，鼻咽癌最早的發生轉移的部位，不是頸部，是咽后淋巴結。第一站淋巴結，它叫做前哨淋巴結，應該是咽后淋巴結的轉移，但咽后淋巴結往往由于它的部位不在頸部，是在咽旁間隙，位置很高、很深，不容易早期發現。咽后淋巴結轉移，容易引起咽鼓管的阻塞，咽旁間隙的受擠壓。出現咽鼓管阻塞，第一個癥狀，可能就是耳朵悶、聽力下降，這是咽后淋巴結轉移的表現，如果淋巴結太大了，也可以引起肌肉的壓迫、肌肉的侵犯，可以出現張口的疼痛、張口困難等等，這也是咽后淋巴結。但是咽后淋巴結局限很小的時候，不一定有這個癥狀，然后張開嘴，可以看到咽側壁隆起等等，這是咽后淋巴結腫大的表現。咽后淋巴結轉移以后，才容易發生頸部淋巴結轉移，當然有些病人不一定，所以這個疾病的表現是各種各樣的，不是按臨床上的，教科書上描述那么準確的。我們認為咽后淋巴結，是第一站淋巴結，頸部淋巴結是第二站淋巴結，可是它在臨床上，不是那么典型，有的病人按順序轉移，有的病人可能咽后淋巴結就不大，一來就是轉移位，頸部淋巴結的轉移，各種各樣的表現千奇百怪的，所以都會發生。那么總的來說，鼻咽癌容易發生淋巴結的轉移。淋巴結的轉移，第一站是咽喉，第二站是頸部。那么少數的病人，可以不發生淋巴結的轉移，向顱內轉移，向顱內侵犯，通過顱底的孔裂，鼻咽部顱底的孔裂到顱內去，侵犯到顱內巖尖這些地方。這個地方，可以認為是直接侵犯，也可以認為是轉移，一般來說，我認為是直接侵犯的可能性會比較大。

  

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  劉良發 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-11-15 18738次

• 鼻咽癌鼻涕多嗎
  鼻涕的多與少和鼻咽癌并沒有直接的相關聯系。鼻涕是我們鼻腔黏膜分泌的一個保護性的黏液，如果受到外界的異常刺激，有可能會鼻涕分泌增多。比如說花粉，細菌，病毒，真菌等等，都會導致鼻涕的異常分泌。但是鼻咽癌是發生在鼻咽部的一個惡性腫瘤，早期甚至是中期，并不會對鼻腔產生直接的刺激。如果我們發現鼻咽癌，一定要第一時間去醫院進行系統的治療。因為它對放療比較敏感，早期治愈率還是很高的，我們一定不能錯過最佳的治療時間，讓鼻咽癌還發展到晚期，增加治療難度，甚至危及生命。
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  崔經偉 主治醫師中國人民解放軍第一八七中心醫院

  2020-03-27 2770次

• 鼻咽癌鼻涕血
  鼻咽癌早期的癥狀主要包括:出血、頭痛、頸部淋巴結腫大，還有鼻塞、耳悶、耳鳴、面部麻木，復視、上瞼下垂等癥狀。晚期癌種易向顱內侵犯，及骨、肝、肺等遠處轉移。鼻咽癌最主要的臨床表現就是鼻出血。鼻咽癌患者如果向后吸，鼻腔經常會見到痰液中帶有血跡，或是經常在擦鼻涕時，看到鼻涕中的血跡。晚期鼻咽癌出血量比較大，很難控制，對放射治療具有中度敏感性，放射治療是鼻咽癌的首選治療方法。某些微量元素如鎳等，在環境中含量超標，也可能會誘發鼻咽癌。
  語音時長 1:10”
  李長穎 副主任醫師大連港醫院

  2018-09-24 5218次

• 鼻咽癌是流膿鼻涕嗎
  病情分析：鼻咽癌病情本身不會引起膿鼻涕，一般是血性鼻涕，如果是鼻咽癌合并了鼻竇炎，這種情況就容易導致膿性鼻涕，還有可能會出現鼻塞，嗅覺減退，頭痛，頭昏等癥狀。意見建議：鼻咽癌患者在發病之后建議到腫瘤科和耳鼻喉科就診，可以做一下鼻內鏡檢查，鼻咽部核磁共振，頸脖淋巴結彩超檢查，進行臨床分期和分型，然后就可以進行后續的治療。
  李睿 主治醫師成都上錦南府醫院

  2021-06-09 1102次

• 鼻咽癌鼻子會流鼻涕嗎
  病情分析：鼻癌患者一般不會出現鼻子流鼻涕的癥狀。但是如果患者本身有鼻腔、鼻竇炎癥性或者過敏性疾病的情況，就可能出現流鼻涕的癥狀，但是這種流鼻涕癥狀與鼻咽癌無關。鼻炎患者可能會出現鼻出血或者涕中帶血，也可能會出現耳悶、耳堵等分泌性中耳炎的表現。意見建議：人們需要注意對鼻腔粘膜的保護，避免接觸各種污染性、刺激性的物質，不要過多的吃辛辣食物。注意保持健康的生活方式。
  滕華 副主任醫師江蘇省中西醫結合醫院

  2020-06-29 1001次

• 鼻咽癌鼻涕多嗎
  鼻涕的多與少和鼻咽癌并沒有直接的相關聯系。鼻涕是我們鼻腔黏膜分泌的一個保護性的黏液，如果受到外界的異常刺激，有可能會鼻涕分泌增多。比如說花粉，細菌，病毒，真菌等等，都會導致鼻涕的異常分泌。但是鼻咽癌是發生在鼻咽部的一個惡性腫瘤，早期甚至是中期，并不會對鼻腔產生直接的刺激。如果我們發現鼻咽癌，一定要第
  王利一 主任醫師北京醫院

  2022-01-20 319次

• 鼻咽癌鼻涕多嗎
  一般鼻炎癌患者不會出現鼻涕增多的情況，而是會出現鼻塞，涕中帶血、耳悶堵感、聽力下降、復視及頭痛等癥狀，大多數的鼻咽癌在早期階段不會出現明顯的癥狀，這是因為腫瘤比較小，沒有浸潤大面積的軟組織以及骨骼，所以癥狀不明顯。鼻咽癌通過鼻內鏡、鼻咽鏡、
  朱希山 主任醫師北京大學第一醫院

  2024-09-11 0次