問面肌痙攣癥怎樣引起的
病情描述:
面肌痙攣癥怎樣引起的
答醫(yī)生回答
病情分析:
面肌痙攣?zhàn)畛R姷脑蚓褪敲嫔窠?jīng)根受刺激,比如局部占位性病變,局部的血管等等。主要表現(xiàn)就是面部表情肌不自主的抽搐,嚴(yán)重影響患者的工作和生活。
意見建議:
對(duì)于面肌痙攣患者,一定要保持良好的心情,緊張的情緒容易導(dǎo)致面肌痙攣的發(fā)作。保守治療往往不能起到良好的效果,現(xiàn)在多采取三叉神經(jīng)根微血管減壓術(shù),對(duì)神經(jīng)根沒有破壞,臨床效果比較理想。
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面肌痙攣與眼瞼痙攣怎么區(qū)別一般來說,面肌痙攣是一邊眼睛的跳動(dòng),就單側(cè)眼睛它不會(huì)是雙側(cè)的,一邊眼睛的跳動(dòng),并且持續(xù)在這邊眼睛的跳動(dòng),我們這種把它叫做面肌痙攣。如果是兩邊眼睛這種跳動(dòng),兩邊眼睛都睜不開,比如說像睜不開的時(shí)候,如果同時(shí)還伴有嘴部的不自主運(yùn)動(dòng),像這種就是眼瞼痙攣,我們也把它叫做梅杰綜合征。梅杰綜合征,其實(shí)對(duì)我們的生活是非常影響的,很多人就表現(xiàn)在眼睛睜不開,比如說干活看電腦、做工作或者走斑馬線外面太陽一照的時(shí)候,更明顯的是嚴(yán)重影響我們生活的,因?yàn)橄襁@種眼睛睜不開,看不到東西,所以很多人就呆在家里,都不敢出門的,大部分都是一些眼瞼痙攣的梅杰綜合征。一般來說像面肌痙攣,它是不會(huì)對(duì)我們的生活造成影響的,大家可以正常的出門,可以正常的交友,或者正常的做各種生活,這是這兩個(gè)最大的區(qū)別。01:27
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面肌痙攣手術(shù)中有哪些并發(fā)癥面肌痙攣手術(shù)中,最常見的并發(fā)癥就是面癱,有些是永久性的面癱,有些這種是做完手術(shù),可能前幾天沒什么事,到后期才出現(xiàn)的,這種叫做遲發(fā)性面癱。這種面癱,一般來說大家都不用緊張的,預(yù)后非常好,你不用治療的話,一般過兩三個(gè)月之后,他自己也就好了。如果永久的面癱,可能相對(duì)來說比較辛苦一些,還有一部分人,可能做完了之后,會(huì)出現(xiàn)耳朵響、耳朵聾或者聽力減退等各種各樣的問題,甚至有些人會(huì)出現(xiàn)耳朵流水、傷口流水、鼻子流水等各種腦脊液漏的并發(fā)癥,這些是比較常見的,還有一些不常見的,譬如說腦出血做完手術(shù)之后,腦出血引起偏癱或者腦梗塞,引起一邊手腳偏癱,或者等各種各樣的問題,這些比較少見的并發(fā)癥。當(dāng)然也有一些麻醉的并發(fā)癥,因?yàn)檫@是要做全麻的,可能會(huì)出現(xiàn)下肢的靜脈血栓,或者心肺功能的影響。但總體來說,面肌痙攣現(xiàn)代是微創(chuàng)的手術(shù),手術(shù)效果是非常好,風(fēng)險(xiǎn)也是非常低的,其實(shí)大部分并發(fā)癥都是不發(fā)生的。01:30
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面肌痙攣癥怎樣引起的面肌痙攣,它的病因目前有幾種假說。第一是血管壓迫覆蓋有中樞性髓鞘的面神經(jīng)出腦干處,該部位髓鞘易受損。受損后暴露的軸突相互接觸,神經(jīng)纖維之間發(fā)生跨突出傳遞的異位沖動(dòng)。第二種是血管壓迫,類似于點(diǎn)燃現(xiàn)象。其存在的搏動(dòng)性刺激,誘使面神經(jīng)運(yùn)動(dòng)核的興奮性增高,從而導(dǎo)致面肌痙攣的臨床癥狀發(fā)生。還有就是交感神經(jīng)調(diào)節(jié)學(xué)說,認(rèn)為腦血管對(duì)面神經(jīng)長期壓迫,導(dǎo)致了面神經(jīng)纖維裸露,得以和責(zé)任血管壁表面密布的網(wǎng)狀交感神經(jīng)纖維直接接觸。交感神經(jīng)把不同面神經(jīng)纖維聯(lián)系在一起,導(dǎo)致多根面神經(jīng)纖維異常放電,從而形成短路,導(dǎo)致了面肌痙攣的發(fā)生。語音時(shí)長 01:53”
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怎樣引起面肌痙攣的?面肌痙攣的發(fā)病機(jī)理:第一,就是血管壓迫面神經(jīng)造成面神經(jīng)脫鞘。第二,就是血管壓迫面神經(jīng)根部,造成面神經(jīng)運(yùn)動(dòng)核的興奮性增強(qiáng),失去了規(guī)則性的生物電活動(dòng),造成了它不規(guī)則地放電,所以它一放電的時(shí)候就造成面肌痙攣的發(fā)作,導(dǎo)致面肌痙攣的血管因素中,以小腦后下動(dòng)脈和小腦前下動(dòng)脈為主,而小腦上動(dòng)脈次之,已知小腦上動(dòng)脈發(fā)自于基底動(dòng)脈與小腦后動(dòng)脈交界處,走行最為恒定,而小腦后下動(dòng)脈和小腦前下動(dòng)脈則相對(duì)變異較大,因而易形成血管攀爬或異位壓迫到面神經(jīng)。對(duì)于面肌痙攣患者進(jìn)食前一定要做好口腔護(hù)理,漱口、睡前刷牙,防止口腔潰瘍的發(fā)生。語音時(shí)長 1:36”
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怎樣引起面肌痙攣的面肌痙攣是由于某種壓迫使面神經(jīng)發(fā)生病理性的干擾,比如椎神經(jīng)動(dòng)脈壓迫、動(dòng)脈瘤等疾病,還有可能是面神經(jīng)炎,導(dǎo)致面部肌肉發(fā)生抽動(dòng),還有的是因?yàn)橥鈧⒛[瘤或者外科手術(shù)后,出現(xiàn)的患側(cè)面肌痙攣,是由于體弱氣虛所致。
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面肌痙攣怎樣引起的面肌痙攣又稱面肌抽搐,面肌痙攣可有疲勞、緊張、失眠、生活壓力大等因素誘發(fā),疾病多在中年后發(fā)生,常見于女性。產(chǎn)生機(jī)制如下:顱內(nèi)血管壓迫面神經(jīng)根部造成面神經(jīng)脫鞘,神經(jīng)短路,顱內(nèi)神經(jīng)壓迫神經(jīng)核導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)和興奮性增強(qiáng),不規(guī)則放電,從而產(chǎn)生面部不自主抽動(dòng)。面肌痙攣為陣發(fā)性,半側(cè)面肌的不自主抽動(dòng),通常情況下僅限于一側(cè)面肌,因而又稱半面肌痙攣,偶可見于兩側(cè)面肌痙攣,開始多起于眼輪匝肌逐漸向兩側(cè)面肌發(fā)展,逆向發(fā)展的較為少見。
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面肌痙攣是怎樣形成的面肌痙攣,形成的原因主要有三點(diǎn):一、面肌痙攣病因是由于某種壓迫使面神經(jīng)傳導(dǎo)發(fā)生病理性干擾所致,大部分病人是由于正常的血管交叉壓迫,如小腦后下動(dòng)脈,小腦前下動(dòng)脈,椎神經(jīng)動(dòng)脈壓迫,偶爾由于動(dòng)脈瘤,動(dòng)靜脈畸形或腦瘤等面神經(jīng)根部壓迫所致。二、另一部分患者為特發(fā)性面神經(jīng)癱瘓,恢復(fù)后出現(xiàn)繼發(fā)性患側(cè)面肌癱瘓,可能
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面肌痙攣的治療面肌痙攣也叫面肌抽搐,常常表現(xiàn)癥狀是為臉頰的一側(cè)不由自主的抽搐。抽搐一般沒有規(guī)律,呈現(xiàn)陣發(fā)性且輕重程度也不一樣。也會(huì)因?yàn)榫o張、疲憊等而加重。且中年女性為多發(fā)年齡段。