問左脛骨髁間棘骨折后怎樣恢復(fù)鍛煉
病情描述:
左脛骨髁間棘骨折后怎樣恢復(fù)鍛煉
答醫(yī)生回答
病情分析:
左脛骨髁間棘骨折后,恢復(fù)鍛煉的方法主要是鍛煉膝關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)度以及膝關(guān)節(jié)周圍的肌肉,比如股四頭肌,腘繩肌等。鍛煉膝關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)可以恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)的靈活性,可以避免關(guān)節(jié)僵硬,能夠恢復(fù)患者正常的站、坐、行走等功能,鍛煉膝關(guān)節(jié)周圍肌肉可以避免肌肉萎縮,有效的恢復(fù)下肢的肌力。
意見建議:
建議去正規(guī)醫(yī)院的康復(fù)科就診,在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)功能鍛煉,可以制定個(gè)體化的康復(fù)鍛煉計(jì)劃,循序漸進(jìn)的增加鍛煉量,避免鍛煉過度。
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脛骨骨折術(shù)后功能鍛煉脛骨骨折手術(shù)以后,我們手術(shù)下來,在早期我們就應(yīng)該進(jìn)行腳趾頭的活動(dòng),踝關(guān)節(jié)的活動(dòng)。在麻醉完全消退以后,我們爭(zhēng)取更早的時(shí)間,能夠做直腿抬高鍛煉,也就是平躺在床上,把下肢手術(shù)這條腿伸直抬高,然后在空中停留5到10秒以后,再慢慢地放下來,我們主張做這種動(dòng)作,來保持肌肉的力量,和避免它的萎縮。在我們過了早期以后,我們可能會(huì)建議,在骨折有部分愈合的情況下,因?yàn)楣钦鄱擞窒鄬?duì)固定的牢靠,那我們主張扶拐部分下地負(fù)重,逐漸的增加負(fù)重的力量,直到能夠完全脫離拐杖,完全負(fù)重。那么在能完全負(fù)重以后,我們開始鼓勵(lì)從慢走過渡到快走然后跑步,然后甚至八字跑步,通過來這些鍛煉它的靈活性,和增強(qiáng)肌肉的力量,另外還可以腿上綁沙袋,或者是到健身房這樣子,這樣的地方去進(jìn)行一些鍛煉。01:52
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脛骨骨折后怎么處理脛骨骨折以后,當(dāng)然我們分早期和晚期。如果早期,那我們骨折首先是冷敷制動(dòng),包括搬運(yùn)的時(shí)候都盡量不要造成更多的損傷,我們叫不要造成二次損傷。在這樣的情況下,我們盡量去找一個(gè)專業(yè)的醫(yī)院進(jìn)行拍片,然后找醫(yī)生進(jìn)行相關(guān)的治療。這是我們病人所能做到的。而不是去認(rèn)為我可能沒有骨折,或者是用一些說我們叫做骨裂,很多病人說骨裂,其實(shí)我們?cè)卺t(yī)學(xué)上沒有骨裂這個(gè)詞,都叫骨折。更不能錯(cuò)誤的去認(rèn)為骨裂沒有太多關(guān)系,骨裂有時(shí)候在你不正常的活動(dòng)下,或者互動(dòng)下,它可能就變成一個(gè)完全移位的一個(gè)骨折,那這是我們最應(yīng)該避免的。01:21
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左脛骨髁間棘骨折后怎樣恢復(fù)鍛煉左側(cè)脛骨髁間棘骨折常常是由于嚴(yán)重的外傷引起的,有可能是在進(jìn)行體育運(yùn)動(dòng)鍛煉的時(shí)候出現(xiàn)了膝關(guān)節(jié)嚴(yán)重的扭傷,這種情況就會(huì)導(dǎo)致交叉韌帶猛烈的收縮,所以會(huì)引起局部的撕脫性骨折,高處墜落傷以及交通意外也會(huì)導(dǎo)致左側(cè)脛骨髁間棘骨折。骨折之后需要積極的去完善CT以及磁共振檢查,明確損傷的具體程度,如果具有手術(shù)指征,需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療,手術(shù)之后需要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行固定6-8周左右的時(shí)間,如果恢復(fù)得比較好,可以拿掉石膏,逐漸的進(jìn)行關(guān)節(jié)的康復(fù)功能鍛煉,鍛煉的時(shí)候可以蹲在床邊,逐漸地屈曲膝關(guān)節(jié),逐漸的進(jìn)行鍛煉,一定要注意避免暴力,鍛煉之前可以使用一些活血的中藥熱敷燙洗,能夠松解粘連的瘢痕組織。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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左脛骨髁間棘骨折怎樣治療左脛骨髁間棘突骨折以后,首先需要通過CT或磁共振明確骨折移位情況以及是否伴有韌帶斷裂。如果骨折沒有明顯的移位,也沒有韌帶斷裂,這種情況就可以通過保守方式治療。如使用石膏托進(jìn)行固定,固定時(shí)間一般為六周左右。在固定期間要加強(qiáng)肌肉收縮等功能鍛煉,防止長(zhǎng)時(shí)間的固定造成肌肉萎縮,疼痛明顯的可以口服消炎鎮(zhèn)痛藥物及中成藥活血化瘀,消腫止疼治療。如果骨折有明顯的移位或者伴有韌帶斷裂,這種情況就會(huì)影響膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性,一般建議患者通過手術(shù)方式治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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左脛骨髁間棘骨折該怎樣鍛煉?病情分析:前期在床上做抬腿和跖伸背屈等動(dòng)作可以防止局部肌肉萎縮,為將來下地活動(dòng)做準(zhǔn)備。等到后期骨質(zhì)的地方存在有骨痂生長(zhǎng)了,相對(duì)來說比較穩(wěn)定了,逐漸的進(jìn)行關(guān)節(jié)的康復(fù)功能鍛煉。可以讓病人坐在床沿上,下肢自然的下垂,家人幫助進(jìn)行鍛煉,一手按住股骨另一手下壓踝關(guān)節(jié)進(jìn)行屈伸活動(dòng)。意見建議:后期積極的進(jìn)行功能鍛煉是非常關(guān)鍵的,一定要重視。因?yàn)檫@類骨折引發(fā)的關(guān)節(jié)粘連、強(qiáng)直在臨床中極為常見。活動(dòng)的時(shí)候可能會(huì)出現(xiàn)疼痛,一定要克服疼痛,在醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
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左脛骨髁間棘骨折怎樣治療病情分析:對(duì)位對(duì)線非常好的,可以嚴(yán)格的進(jìn)行石膏托外固定,而對(duì)于對(duì)位對(duì)線非常差的患者,就有必要積極的進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療。意見建議:這期間一定要嚴(yán)格的臥床休息,避免過早過度的進(jìn)行下地活動(dòng),肢體腫脹厲害的需要抬高患肢,高于心臟,這樣更有利于促進(jìn)靜脈回流,利于消腫,應(yīng)用活血化瘀藥物和促進(jìn)病人骨折愈合的藥物進(jìn)行治療,應(yīng)用抗凝藥物預(yù)防血栓。
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脛骨髁間棘撕脫性骨折對(duì)于病人出現(xiàn)了脛骨髁間棘撕脫性骨折的情況,這種情況主要是在膝關(guān)節(jié)外傷時(shí),內(nèi)部的交叉韌帶會(huì)過度的牽拉脛骨髁間嵴部位的止點(diǎn),從而就會(huì)引起髁間突撕脫骨折的情況,出現(xiàn)這種情況以后,如果骨折端移位不明顯,沒有超過2毫米,這種情況不會(huì)影響膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。所以這種情況可以行石膏托或者支具外固定一個(gè)半月,并且一個(gè)半
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左側(cè)脛骨髁間骨折這樣的病人的治療,主要還是根據(jù)骨折有沒有錯(cuò)位的情況,來選擇積極的治療方案。骨折位置非常好,沒有錯(cuò)位的,可以選擇保守治療的,一般需要嚴(yán)格地進(jìn)行石膏托外固定,需要抬高患肢,這樣有利于靜脈回流,利于消腫。應(yīng)用一些活血化瘀和促進(jìn)骨折愈合的藥物治療。正常的情況下,一般一個(gè)半月左右拍片復(fù)查,根據(jù)骨折愈合情況來決