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• 腦部脫髓鞘疾病的原因

  腦部脫髓鞘疾病主要由以下幾個原因引起：一、免疫介導，是由機體對于組織錯誤識別引起的，最常見的像多發性硬化或視神經脊髓炎、急性感染性多發性神經根神經炎等。二、病毒感染也會引起脫髓鞘性疾病，常見的有進行性多灶性白質腦炎、亞急性硬化性全腦炎等，要給予抗病毒治療。三、營養障礙，例如腦橋中央型髓鞘溶解癥，常常是由于代謝問題，例如血鈉糾正過快、酒精中毒或尿毒癥等原因引起。四、可能跟氧氣供應有關系，例如缺氧，像有些遲發性缺氧性腦病，特別是一氧化碳中毒以后引起的遲發性缺氧性腦病等，也會表現為腦白質脫髓鞘。進行性皮質下腦血管缺血也會引起脫髓鞘。引起脫髓鞘的原因有很多，一定要區別對待，根據病因進行治療。

  

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  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2021-08-18 6113次

• 脫髓鞘病變癥狀表現是什么

  脫髓鞘病變可能大家越來越熟悉了，因為這一類病被診斷的越來越多，很多人做核磁，可能會報有脫髓鞘或者白質病變，但是所說的脫髓鞘，更多是指病理性的病變，常見的原因是神經系統自身免疫性疾病，另外感染或者小血管的病變，也可能會引起髓鞘的破壞，出現各種各樣的臨床癥狀。脫髓鞘最常見的癥狀包括肢體的無力，可能是單側或者雙側的肢體的無力，有些患者還會出現視力下降，或者眼球運動障礙，表現為復視、眼肌麻痹等，有些患者查體會出現眼球震顫，有些患者還會出現構音障礙、吞咽困難、共濟失調、二便障礙等，所以一定要區別對待。但是有一類患者，在做核磁的情況下會報有脫髓鞘病變，但這類患者大部分是沒有癥狀的，可能跟慢性的小血管病變，特別是跟小動脈粥樣硬化有關系。對于這類患者，要找一找引起動脈粥樣硬化的原因，特別是高血壓、糖尿病、高脂血癥等，要對于這一類原因進行治療。

  

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  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2021-06-08 8111次

• 脫髓鞘病會自愈嗎
  絕大多數的脫髓鞘病是不會自愈的，也就是脫髓鞘病必須經過一定的治療才能夠得到癥狀的改善，比如患者為缺血或者是中毒引起來的脫髓鞘病變，例如患者為一氧化碳中毒以后發生的遲發性腦白質脫髓鞘病變，這時就要使用藥物進行治療，常用的藥物使用脫水降顱壓的以及營養神經的。另外也需要高壓氧的積極治療。當然，如果患者是因為感染引起的，比如患者出現了多發性硬化，這時也需要使用糖皮質激素進行對癥處理。所以，絕大多數的脫髓鞘病是不會自愈的。
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  高勇 主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2019-12-24 6018次

• 脫髓鞘病變會自愈嗎
  脫髓鞘病是不能自愈的，一般常說的脫髓鞘疾病，是指炎性的脫髓鞘疾病，特別是中樞神經系統炎性脫髓鞘疾病。這一類的疾病大多數情況下是可以復發緩解的，比如多發性硬化癥，60%到80%左右的患者，可能都是復發緩解型的疾病。這意味著這一類的患者在疾病當中可能是自發緩解，但是它并不能說是自愈。因為該患者在相對的一個短時間內發病，然后疾病自行的緩解，但并不是自愈，經過一段時間，它是有可能再次復發的。同時，其它的疾病，比如視神經脊髓炎，也會有類似的特點，只不過視神經脊髓炎的癥狀相對要重一些，恢復的程度相對要差。因此，中樞神經系統，炎性脫髓鞘疾病，有自發緩解的可能，但不是自愈。
  語音時長 1:45”
  焦彥嶺 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-10 24593次

• 脫髓鞘病變會自愈嗎
  病情分析：脫髓鞘病一般是不會自愈的。脫髓鞘病主要是由于病毒感染、動脈硬化、中毒、代謝性病變、遺傳變性等原因造成的。這種情況一般是不會自愈的，需要通過治療改善癥狀，有些病人的病情甚至會持續性加重，無法緩解。意見建議：脫髓鞘病變，一般是采取病因治療和對癥治療。比如動脈硬化導致的脫髓鞘，應當給予阿司匹林抗血小板治療。而多發性硬化導致的脫髓鞘改變，則應當給予糖皮質激素治療。
  劉仕翔 副主任醫師九江市第一人民醫院

  2020-08-13 2304次

• 脫髓鞘病會遺傳嗎
  病情分析：脫髓鞘疾病種類是很多的，絕大多數都不會遺傳的。比如周圍神經脫髓鞘疾病，典型的是格林巴利綜合征，沒有遺傳傾向。中樞神經系統脫髓鞘疾病，比如視神經脊髓炎，也不會遺傳。意見建議：建議脫髓鞘疾病的患者要注意早期識別癥狀，早期去醫院進行診斷和治療。如果是周圍神經脫髓鞘疾病，建議患者使用免疫球蛋白以及B族維生素進行治療。
  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2020-06-28 2104次

• 兒童脫髓鞘病變會自愈嗎
  通常情況下兒童脫髓鞘病變是不會自愈的。兒童脫髓鞘是常見的一種腦白質病變，主要損害大腦白質的植物神經，并使其調節紊亂，對兒童健康危害很大。發病早期會出現頭暈、頭痛、視力異常和腦部不適等表現。病情嚴重的可侵犯整個中樞，導致神經功能損害發生癱瘓而危及生命。一般情況下兒童脫髓鞘病變可以在醫生的指導下合理注射
  蘇德泉 主治醫師復旦大學附屬兒科醫院

  2022-04-13 988次

• 兒童脫髓鞘病變會自愈嗎
  兒童脫髓鞘病變，作為一種中樞神經系統的損害，其特點在于神經細胞周圍的髓磷脂受到損害，進而影響了神經沖動的正常傳導。這種病變并不會自行恢復，而是需要專業的醫學干預。1、兒童脫髓鞘病變的成因復雜多樣，可能包括遺傳因素、感染、缺氧等。遺傳因素導致
  周小鳳 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2024-12-04 0次