問主動脈瘤術前應該注意什么
病情描述:
主動脈瘤術前應該注意什么
答醫生回答
病情分析:
通常情況下主動脈瘤在術前應該注意做好充分的評估工作,最大限度的預防可能出現的并發癥,首先要對心血管系統進行評估,減少手術的危險性和死亡率,然后要對腦血管肺功能以及肝腎功能等進行充分的評估,嚴格控制局部和全身的感染。
意見建議:
建議主動脈瘤手術后的患者要多注意休息,積極的服用抗生素防止術后出現感染。在飲食上要多吃一些低鹽,低脂的食物,另外要少食多餐。
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主動脈夾層主動脈夾層,主動脈夾層是一類非常非常兇險的疾病,由于我們的主動脈血管的內膜出現破口,血液經過這個破口,沖擊入我們血管動脈的內膜和外膜之間,形成了夾層,主動脈夾層分型分為兩大類,一類我們稱為Stanford分型,Stanford分型分為A型和B型,當主動脈夾層累及到升主動脈,我們稱之為A型,不累及升主動脈的我們稱為B型,第二類分型,我們稱之為DeBakey分型,DeBakey分型分為1型、2型、3型,DeBakey1型是指我們主動脈夾層,既累及我們深主動脈,也累及我們的胸降主動脈,DeBakey2型是主動脈夾層,只累及我們的升主動脈,DeBakey3型是只累及我們的胸降主動脈以下,稱為DeBakey3型,尤其我們可以看到DeBakey1型和2型合起來,就是StanfordA型,DeBakey3型就是StanfordB型。01:26
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什么是主動脈夾層主動脈夾層是臨床中非常兇險的一個疾病,就是正常的血管它是分成三層膜,我們叫做內膜、中膜和外膜。就是血管它會有一定的厚度,而正常人他三層是緊挨著的,但是對于動脈硬化或者長期高血壓的患者,他就會引起中膜增厚內膜的變薄。在反復高強度的動脈搏動之下,他血管疲勞性的這種蛻變,就會造成內膜的撕裂,然后就會造成內膜和中膜的分離。正常它是貼在一塊,就主動脈夾層內膜和中膜就分開了,然后血液就順著內膜的破口,然后流到內膜和中膜之間就會產生一種非常撕裂的這種強烈撕裂痛。病人往往會記得幾點幾分,然后突然開始疼,而且就感覺被撕開一樣的疼痛,然后就它會造成血管壁的改變,然后會造成像那些器官,比如頸動脈、椎動脈、鎖骨下動脈,它相應的缺血,甚至說造成局部的血栓。因此主動脈夾層是一個臨床非常兇險的疾病,死亡率非常高。第一個我們要進行有效的預防,常規的體檢,再一個出現這種胸痛,要想到這個疾病,及時的診斷,我們通過手術是可以救治這部分患者的。01:40
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主動脈瘤術前應該注意什么如果行主動脈瘤手術以前,應當充分的評估和術前準備。因為大多數主動脈瘤患者的生命器官,患有器質性的病變,術前應當各個系統檢查和評估,最大限度地預防可能出現的并發癥。首先可以進行心血管系統的評估,因為主動脈瘤患者,往往伴有冠狀動脈性的心臟病,如果存在這些心臟疾病,對手術的耐受力比較差,手術危險性比較大,死亡率比較高。術前應當詳細地了解患者的心功能狀態和心臟病的類型,對手術的耐受力作出正確的估計。然后還應當對腦血管,肺功能,肝腎功能等充分的評估,術前必須嚴格控制局部和全身的感染。可以預防性地應用抗生素,防止術后出現感染,敗血癥等嚴重的并發癥。語音時長 01:23”
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什么是主動脈瘤主動脈瘤是由于主動脈管壁向外突出形成的瘤樣擴張。主動脈瘤主要的危害是一旦發生破裂,會造成大出血,危及患者生命,對高血壓的患者,還有可能形成主動脈夾層。因此一旦發現主動脈瘤,要及時采取措施進行干預,比較小的動脈瘤可以通過保守治療,積極控制血壓,預防動脈瘤的進一步擴大和破裂。如果動脈瘤瘤體比較大,通過介入治療植入帶膜支架或者通過外科手術治療的方法,切除主動脈瘤體,這樣就可以有效的避免了主動脈瘤的破裂,從而預防各種并發癥的發生。語音時長 01:10”
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什么是主動脈瘤臨床上將主動脈病理性的擴張,超出正常血管直徑的50%,稱之為主動脈瘤。主動脈瘤分為真性主動脈瘤和假性主動脈瘤。真性主動脈瘤是血管變寬涉及血管壁的三層結構。假性動脈瘤是動脈局部破裂,由血管或鄰近組織封住而形成的結締組織。
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什么是主動脈瘤主動脈是人體口徑最粗大和最堅韌的血管,它主要的功能是輸送血液,但也兼有動脈瓣的作用。在心臟收縮的時候,主動脈彈性膨脹,而在心臟舒張的時候,主動脈又能彈性回縮,保證了血液的持續流動。主動脈壁因為各種原因的損傷和破壞,引起瘤樣擴大,稱為主動脈瘤,主要表現為:受累的主動脈和正常的主動脈相比,局部持續性擴張,至少直徑達到1.5倍。
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主動脈瘤術前應該注意什么主動脈瘤術前一定要注意做相關的檢查,避免手術禁忌癥,另外,術前如果患有基礎疾病,例如血壓高,需要將血壓控制好,否則很容易會直接導致動脈瘤爆炸。主動脈瘤患者如果出現腹痛,不能夠單純通過口服止痛藥物緩解疼痛,一定要及時到醫院就診,另外,平時要保持大便通暢,避免便秘,否則容易會導致腹壓力增高。
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主動脈瘤樣擴張是主動脈瘤嗎主動脈瘤樣擴張是主動脈瘤,患者患病以后需要積極配合醫生治療,防止病情進一步加重。主動脈瘤并不屬于真正的腫瘤,主動脈瘤是由于各種原因造成的主動脈局部多處或向外擴張膨出,從而形成的包塊呈瘤樣被稱之為主動脈瘤,所以主動脈瘤樣擴張是主動脈瘤。患者在發病早期一般沒有明顯的臨床癥狀,但是隨著主動脈瘤逐漸擴張,會