問髖關(guān)節(jié)骨折后術(shù)后股骨頭壞死怎么辦
病情描述:
髖關(guān)節(jié)骨折后術(shù)后股骨頭壞死怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
髖關(guān)節(jié)骨折術(shù)后股骨頭壞死首先需要進(jìn)行髖關(guān)節(jié)磁共振檢查明確股骨頭壞死的程度。1~2度股骨頭壞死可以進(jìn)行保髖治療,包括物理治療、藥物治療以及手術(shù)治療。3~4度之后壞死則需要進(jìn)行人工髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療。
意見建議:
股骨頭壞死的患者如果進(jìn)行保髖治療建議暫時減少患肢的負(fù)重。但如果是進(jìn)行人工髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療,則建議積極的進(jìn)行術(shù)后的康復(fù)鍛煉。
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股骨頭壞死怎么辦股骨頭一旦出現(xiàn)了壞死,我們大家也不要緊張,要到正規(guī)的醫(yī)院去進(jìn)行診斷和治療。要看股骨頭的情況,是早期,還是中期,還是晚期,這樣對股骨頭壞死進(jìn)行一些干預(yù)。早期主要是飲食和藥物的干預(yù),這些飲食方面大家注意,盡量少用的辛辣的制品和少喝酒,這樣有利于早期股骨頭的干預(yù)。到中期股骨頭的干預(yù),也就是股骨頭干預(yù),我們主要使用一些微創(chuàng)治療。這些微創(chuàng)治療也對股骨頭壞死有很好的療效,像介入髓心減壓,特別是髓芯減壓和介入治療,一個是改善了股骨頭的血運(yùn),另一個可以減少股骨頭的壓力,可以減少髖關(guān)節(jié)的疼痛。所以對股骨頭的干預(yù),我們主要是在早期和中期治療。01:38
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髖關(guān)節(jié)骨折后術(shù)后股骨頭壞死怎么辦如果病人在出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)骨折手術(shù)以后,引發(fā)股骨頭壞死的情況,在股骨頭壞死的早期一定要減輕患側(cè)肢體的受力,以免導(dǎo)致股骨頭壞死加重,并且應(yīng)用活血化瘀藥物以及血管擴(kuò)張藥物,來促進(jìn)股骨頭壞死部位的血運(yùn),從而促進(jìn)壞死股骨頭恢復(fù),并且也可以應(yīng)用高壓氧的治療,來促進(jìn)壞死股骨頭部位的血氧濃度,對于早期股骨頭壞死的恢復(fù)有很好的幫助作用。如果說病人股骨頭壞死到了后期出現(xiàn)了明顯的股骨頭軟骨面塌陷的情況,這種情況就不建議再繼續(xù)行保守的治療,而是采用人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療,來恢復(fù)髖關(guān)節(jié)部位的屈伸和下肢負(fù)重的活動,以提高病人的生活質(zhì)量。語音時長 01:20”
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髖關(guān)節(jié)股骨頭壞死對于病人出現(xiàn)了髖關(guān)節(jié)部位股骨頭壞死的情況,主要是髖關(guān)節(jié)部位,股骨頭由于不同的原因,使股骨頭發(fā)生部分或者是完全性的缺血,導(dǎo)致骨細(xì)胞、骨髓基質(zhì)細(xì)胞、及脂肪細(xì)胞壞死的病理過程。這種情況多見于中老年人,男性多于女性,并且多半數(shù)的病人會累及雙側(cè)的股骨頭。通常是由于外傷以后導(dǎo)致的股骨頸、股骨頭部位的骨折,或者是長時間的不規(guī)范應(yīng)用激素,或者是酗酒以后導(dǎo)致了股骨頭壞死的情況。并且股骨頭壞死的病人,一般早期漏診或者是誤診率較高,當(dāng)晚期出現(xiàn)股骨頭塌陷,形成關(guān)節(jié)炎時才會發(fā)現(xiàn)。一般出現(xiàn)了塌陷的情況,就必須行人工關(guān)節(jié)的置換手術(shù)。語音時長 1:33”
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髖關(guān)節(jié)脫位股骨頭壞死怎么辦病情分析:髖關(guān)節(jié)脫位股骨頭壞死應(yīng)減輕髖關(guān)節(jié)負(fù)重,根據(jù)股骨頭壞死的節(jié)段采取相應(yīng)治療。早期可以拄拐杖減少負(fù)重,配合高壓氧治療,口服止痛和擴(kuò)張血管藥物進(jìn)行治療。后期癥狀嚴(yán)重時應(yīng)進(jìn)行人工全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)。意見建議:髖關(guān)節(jié)脫位引起股骨頭壞死的發(fā)病率比較高,主要是因?yàn)轶y關(guān)節(jié)脫位時,股骨頭血運(yùn)遭到巨大破壞,從而引起股骨頭出現(xiàn)缺血性壞死,出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)脫位后應(yīng)及時就醫(yī)治療,以免引起股骨頭壞死。
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