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• 甲狀腺癌怎么確診

  甲狀腺癌的診斷，一般是靠甲狀腺的超聲，超聲對于甲狀腺診斷，是有決定性意義的，優(yōu)于其他任何影像學(xué)檢查。甲狀腺癌因為大部分是乳頭狀癌，乳頭狀癌的病人結(jié)節(jié)，在超聲下是比較有特異性的表現(xiàn)。比如有低回聲的結(jié)節(jié)、邊界不清楚、形態(tài)不規(guī)則，以及結(jié)節(jié)內(nèi)有砂粒樣鈣化，或者微小鈣化，這樣的典型超聲下影像。如果對超聲判斷不明確的，或者提示有惡性風(fēng)險的，應(yīng)該做細(xì)針穿刺活檢，也就是甲狀腺FNA。一般術(shù)前行超聲引導(dǎo)下細(xì)針穿刺、抽吸活檢可以診斷出大部分的甲狀腺癌。當(dāng)然手術(shù)后的病理切片，是準(zhǔn)確的結(jié)果，能明確最終診斷。總的來說，它的診斷要從幾個層面，一個就是影像學(xué)的檢查，初步做出判斷是癌還是不是癌。然后進(jìn)一步穿刺，穿刺活檢判斷，要不要進(jìn)一步手術(shù)治療，這是重要的判斷方式。

  

  01:36
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2020-04-30 4179次

• 甲狀腺癌術(shù)后

  甲狀腺癌術(shù)后一定要做內(nèi)分泌治療，內(nèi)分泌治療就是口服左甲狀腺素鈉，使促甲狀腺素在一個相對比較偏低的水平，這樣就抑制了甲狀腺癌，可能殘留的甲狀腺癌的復(fù)發(fā)，一定要看甲狀腺術(shù)后的復(fù)發(fā)風(fēng)險，如果高復(fù)發(fā)風(fēng)險，可能劑量要大一些，要是中低復(fù)發(fā)風(fēng)險的，可能是劑量要小一些，因為左甲狀腺素鈉治療是在一個輕度甲亢或亞臨床甲亢的狀態(tài)下，這樣長期服藥對病人是有風(fēng)險的，尤其是中老年人，因為甲狀腺癌它的生存期比較長，大概是10年，20年，或者可能是終生，我們不僅要考慮腫瘤的抑制，同時要考慮內(nèi)分泌治療潛在的可能風(fēng)險，所以它潛在的可能風(fēng)險就是缺鈣和長期在甲亢的狀態(tài)下出現(xiàn)心血管系統(tǒng)的疾病，所以這個也需要靠找專業(yè)的外科醫(yī)生或?qū)I(yè)的心臟科醫(yī)生去咨詢就診來決定。

  

  01:33
  董茂盛 主任醫(yī)師中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

  2018-09-27 18038次

• 甲狀腺癌肩膀怎么疼的
  甲狀腺癌的患者有可能會出現(xiàn)肩膀疼痛的癥狀。甲狀腺癌的患者出現(xiàn)肩膀疼痛的癥狀這種情況首先有可能是伴隨有肩周炎，有些患者由于經(jīng)常參加一些重體力勞動或者經(jīng)常參加劇烈的體育運動，有可能會引起肩關(guān)節(jié)慢性損傷從而引起肩周炎，患有肩周炎的患者有可能會出現(xiàn)肩部疼痛的癥狀。出現(xiàn)這種情況首先可以用一些消炎止疼藥來進(jìn)行對癥治療，另外也可以用一些活血化瘀的藥物進(jìn)行治療，來緩解肩膀疼痛的癥狀。另外，患有甲狀腺癌的患者如果沒有進(jìn)行科學(xué)規(guī)范的治療，隨著病情的發(fā)展有可能會出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，如出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的患者也有可能會出現(xiàn)肩膀疼痛的癥狀。所以出現(xiàn)這種情況還需要進(jìn)一步檢查以明確診斷，并根據(jù)病因進(jìn)行積極治療。
  語音時長 01:23”
  李國剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-09-30 19173次

• 甲狀腺癌疼嗎
  甲狀腺癌的具體發(fā)病病因還不是特別的明確，不過這種癌癥發(fā)病與飲食不大，放射線照射，雌激素分泌過量，以及遺傳因素都有著很大的關(guān)系。不過甲狀腺癌也有可能是結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，甲亢等甲狀腺疾病惡化引起的。甲狀腺癌早期的臨床表現(xiàn)并不明顯，患者或者是家人可以偶然發(fā)現(xiàn)頸部的甲狀腺，有質(zhì)的比較硬，而且高低不平的腫塊兒，一般沒有自覺的癥狀。頸部腫塊往往為非對稱性的硬塊兒，甲狀腺結(jié)節(jié)腫塊可以逐漸的增大，隨著吞咽上下活動并可侵犯氣管等，腫塊容易產(chǎn)生壓迫的癥狀，產(chǎn)生比如說伴有聲音嘶啞，呼吸不暢，吞咽困難等，或者局部壓痛等壓迫癥狀。頸靜脈受壓時可出現(xiàn)患側(cè)靜脈怒張，頜面部水腫等特征，這是甲狀腺的特征之一。如果出現(xiàn)肺轉(zhuǎn)移或者骨骼轉(zhuǎn)移，也可出現(xiàn)病理性骨折，所以甲狀腺癌一般不會出現(xiàn)脖子疼，如果出現(xiàn)可能考慮與局部壓迫有關(guān)系，同時甲狀腺癌如果發(fā)生淋巴轉(zhuǎn)移可能會出現(xiàn)脖子疼痛的。
  語音時長 1:53”
  宋杰 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-19 10019次

• 甲狀腺癌肩膀怎么疼的
  病情分析：甲狀腺癌肩膀會隱隱作痛，一般在受到壓迫時疼痛癥狀會明顯加重，在肩膀活動時明顯加重，通常會帶動著胳膊和頸肩部位疼痛。甲狀腺肩膀疼痛，一般情況下需要就診后完善甲狀腺和頸部影像學(xué)檢查，了解甲狀腺癌的具體患病情況。意見建議：甲狀腺癌肩膀疼痛，可以用毛巾熱敷肩膀或者按摩、針灸減輕疼痛癥狀。康復(fù)期間，要避免長時間壓迫肩膀和頸部。
  李延海 主治醫(yī)師濱州市結(jié)核病防治院

  2023-10-28 1002次

• 甲狀腺癌疼嗎
  病情分析：甲狀腺癌是會疼的，甲狀腺癌一般好發(fā)于甲狀腺濾泡上皮，通常會導(dǎo)致頸部疼痛。如果腫瘤體積較大，還會導(dǎo)致呼吸困難，吞咽困難，一般情況下需要積極就醫(yī)完善甲狀腺活檢，甲狀腺核磁共振，CT等相關(guān)檢查，了解甲狀腺癌的具體患病情況。意見建議：患有甲狀腺癌，一般情況下需要積極通過手術(shù)的方法將癌腫切除，然后積極做放射性核素治療。康復(fù)期間，要預(yù)防甲狀腺外傷和甲狀腺炎。
  李延海 主治醫(yī)師濱州市結(jié)核病防治院

  2023-10-07 801次

• 甲狀腺癌會疼么
  甲狀腺癌本身通常不會直接引起疼痛，但隨著病情發(fā)展，可能會出現(xiàn)由壓迫、轉(zhuǎn)移或治療引起的間接性疼痛。甲狀腺癌早期一般不會引起疼痛。甲狀腺癌多數(shù)為分化型癌，如乳頭狀癌和未分化癌，這些癌癥在早期往往是無痛的，患者可能僅在體檢或偶然情況下發(fā)現(xiàn)頸部腫塊
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2025-02-14 0次

• 甲狀腺癌怎么得的
  甲狀腺癌的發(fā)病病因臨床上尚不能完全明確，目前認(rèn)為與碘的攝入異常、輻射，遺傳因素都有一定的關(guān)系。與甲狀腺一些疾病有關(guān)，例如患有腺樣甲狀腺腫、甲狀腺瘤、橋本甲狀腺炎也有一定的原因。建議患者在日常生活中，應(yīng)合理營養(yǎng)飲食，應(yīng)戒煙戒酒，避免工作精神壓
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2025-03-31 0次