問新生兒黃疸高
病情描述：
新生兒黃疸高
答醫(yī)生回答
孔琦主治醫(yī)師
大連市婦女兒童醫(yī)療中心兒科
2018-11-19
病情分析：
意見建議：
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新生兒黃疸高的原因引起新生兒黃疸高的原因，實(shí)際上多種多樣，一般我們分為幾大類：首先第一大類，是引起孩子膽紅素增高的一些疾病。比如說感染或者缺氧，或者紅細(xì)胞增多，或者孩子有頭顱血腫，這些疾病都可能會，引起孩子膽紅素升高。也就是說實(shí)際上，是紅細(xì)胞破壞增多，膽紅素從紅細(xì)胞中釋放出來，釋放得比較多，在孩子體內(nèi)堆積，導(dǎo)致明顯的高膽紅素血癥。第二大類是有一些疾病，可能會引起孩子的肝酶受到影響。比如說孩子有感染，或者窒息缺氧，或者是有些孩子，可能會有一些肝炎，或者一些遺傳代謝性疾病，可能會引起孩子的肝功受到影響。這個時候就會影響，肝臟對膽紅素的代謝，導(dǎo)致孩子膽紅素增高。第三大類就是孩子，肝腸循環(huán)的異常。正常情況下，膽紅素都是從大便中排出，如果孩子排便延遲，也就是某些疾病，導(dǎo)致孩子排便延遲，這個時候就會有大量的膽紅素，從腸道內(nèi)再次重吸收，回到孩子體內(nèi)，引起孩子的高膽紅素血癥。所以具體引起孩子黃疸的疾病，是多種多樣的，需要請醫(yī)生來幫助家長確認(rèn)原因。
01:27
張曉蕊
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020-04-26 11735次
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新生兒為什么黃疸高引起新生兒黃疸高的原因?qū)嶋H上有很多，當(dāng)我們發(fā)現(xiàn)新生兒皮膚黃染的時候，最好先要做一個具體的檢測，來確定孩子血膽紅素水平到底有多高。因為我們知道有很大一部分孩子，可能是一個生理性黃疸，這和孩子的生理情況有關(guān)的，這個時候是不需要做特別處理的。但如果我們檢查發(fā)現(xiàn)，孩子黃疸確實(shí)已經(jīng)高出正常可接受范圍，也就是已經(jīng)是病理性黃疸了，這個時候我們就可以去做，一些相關(guān)的檢查來確認(rèn)誘因。醫(yī)生會根據(jù)孩子黃疸出現(xiàn)的時間和孩子的表現(xiàn)來確認(rèn)，比如說有些孩子是因為膽紅素生成增多，比如像感染或者是紅細(xì)胞增多；有些孩子可能是因為肝酶受到影響，比如說肝炎或者窒息；有些孩子可能是因為肝腸循環(huán)異常，比如說胎便排出延長，或者不能正常排便，都可能會引起孩子黃疸增高，也就是引起孩子發(fā)生黃疸的誘因。當(dāng)我們確認(rèn)了誘因之后，才能針對黃疸本身和誘因做兩方面的處理，達(dá)到徹底退黃的目的。
01:22
張曉蕊
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020-04-26 7116次
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新生兒黃疸高表現(xiàn)新生兒黃疸高，也稱為新生兒高膽紅素血癥，是因為膽紅素在體內(nèi)積聚所引起的皮膚或者是其他器官的黃染，所以新生兒黃疸高，最主要的表現(xiàn)就是皮膚以及鞏膜的黃染，是新生兒期最常見的臨床表現(xiàn)。超過80%的正常新生兒在生后早期都可以出現(xiàn)皮膚的黃染。當(dāng)皮膚膽紅素超過5-7mg/dL的時候就可以出現(xiàn)肉眼可見的黃疸。有些寶寶除了皮膚黃染的表現(xiàn)之外，還有可能會出現(xiàn)貧血以及肝脾腫大等表現(xiàn)，嚴(yán)重的孩子還可引起膽紅素腦病，造成神經(jīng)系統(tǒng)的永久性損害。語音時長 01:19”
蘇娟
主治醫(yī)師濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院
2021-04-14 1307次
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新生兒黃疸高換血換血療法的主要作用，是換出部分血中游離抗體和致敏紅細(xì)胞，減輕溶血，換出血中大量膽紅素，防止發(fā)生膽紅素腦病，并且糾正貧血，改善血氧能力，防止心力衰竭。需要換血的指征包括以下幾個方面：大部分RH溶血病和個別嚴(yán)重的ABO溶血病需要換血治療，符合下列條件之一者就應(yīng)該進(jìn)行換血，首先是產(chǎn)前已經(jīng)明確診斷，出生時臍帶血中總膽紅素大于68微摩爾每升，也就是四毫克每分升，血紅蛋白低于120克每升，伴有水腫、肝脾腫大和心力衰竭者。第二是生后12小時內(nèi)膽紅素每小時上升大于十二微摩爾每升者。第三是光療失敗，至高膽紅素血癥經(jīng)光療四到6小時后血清總膽紅素仍上升八到六微摩爾每升者。第四是已經(jīng)有膽紅素腦病早期表現(xiàn)者。語音時長 1:36”
余夢楠
主治醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院
2018-11-16 6379次
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新生兒黃疸195高嗎病情分析：新生兒黃疸195是屬于偏高，一定要積極的配合治療，如果是生理性黃疸可以服用茵梔黃進(jìn)行治療，同時可以配合藍(lán)光照射治療。如果是病理性黃疸需要給予靜脈滴注免疫球蛋白或者是白蛋白進(jìn)行治療，同時仍然需要配合藍(lán)光照射治療。意見建議：在治療的過程當(dāng)中一定要維持新生兒排便順暢，預(yù)防便秘，能夠加快黃疸，更快的康復(fù)，同時也要多注意保暖，避免著涼，保持身體衛(wèi)生。
全守東
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-06-16 1407次
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新生兒黃疸177高嗎病情分析：新生兒黃疸177umol/l不算很高，還是屬于生理性黃疸范疇的。但前提是這個黃疸值不出現(xiàn)在出生24小時內(nèi)，并且黃疸值每日增長不超過85umol/l。意見建議：足月新生兒生理性黃疸一般生后2-3天出現(xiàn)，5-6天達(dá)高峰，7-9天消退，消退時間一般不超過2周。所以要密切監(jiān)測寶寶黃疸變化，觀察寶寶的吮奶及肢體活動等情況，加強(qiáng)喂養(yǎng)，促進(jìn)排C泄，及時治療病理性黃疸。
曾海江
副主任醫(yī)師贛州市人民醫(yī)院
2020-08-22 1904次
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新生兒黃疸高換血換血療法的主要作用，是換出部分血中游離抗體和致敏紅細(xì)胞，減輕溶血，換出血中大量膽紅素，防止發(fā)生膽紅素腦病，并且糾正貧血，改善血氧能力，防止心力衰竭。需要換血的指征包括以下幾個方面：大部分RH溶血病和個別嚴(yán)重的ABO溶血病需要換血治療，符合下列條件之一者就應(yīng)該進(jìn)行換血，首先是產(chǎn)前已經(jīng)明確診斷，出生時臍
王志新
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2022-01-21 184次
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新生兒黃疸238高嗎關(guān)于新生兒黃疸的治療方面，要根據(jù)具體的情況來，黃疸值238的話，就是比較高的膽紅素，相對來說病情是比較重，而且很大的可能性是病理性的黃疸，要去尋找原因。如果是病理性的黃疸的話，治療方面要盡快去除病因，而且可以采取光照療法，還有換血治療，以及藥物治療等。光照療法就是采用藍(lán)光照射，采用藍(lán)光照射能夠使膽紅
王志新
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2022-01-21 355次
