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• 冠心病心絞痛的表現(xiàn)

  冠心病心絞痛的表現(xiàn)，因?yàn)轶w力勞動，或者情緒激動，或者是氣候的變化、飽餐等等這些因素，引起來的。典型的癥狀是胸骨后的疼痛，疼痛性質(zhì)呈壓迫性的，或者壓榨性的疼痛。往往冠心病的疼痛，是可以放射到左肩、前左臂，或者是小指左側(cè)的無名指，都可以向這方向放射。往往沒有明顯的固定位置的疼痛，疼痛發(fā)作的時(shí)候是可以時(shí)作時(shí)止的，而且發(fā)作的時(shí)間一般不會太長，大概1到5分鐘之內(nèi)就可以自行緩解。冠心病發(fā)作的最主要的特征，服硝酸甘油可以迅速地緩解疼痛。

  

  01:23
  吳曉青 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-23 5191次

• 冠心病心絞痛的鑒別診斷

  冠心病心絞痛和一些引起心絞痛的疾病，要進(jìn)行鑒別診斷。冠心病是由于冠狀動脈痙攣狹窄，或者是斑塊的破裂，引起來的一些胸疼的癥狀。那么它的胸疼，應(yīng)該是壓榨性的、放射性的或者是向左肩、左背、左側(cè)上肢放射這些疼痛。那么還有一些類似的胸疼的癥狀，比如心臟神經(jīng)官能癥，我們也叫做驚恐障礙，這一類的疾病往往發(fā)作，和冠心病心絞痛的心痛相類似。但是我們在做心電圖的時(shí)候，這些病人心電圖是沒有改變的，在做其他進(jìn)一步的心臟檢查的時(shí)候，就會發(fā)現(xiàn)患者心肌酶，或者是心臟的24小時(shí)動態(tài)監(jiān)測，都沒有明顯的變化。那么這個(gè)時(shí)候我們可以考慮，它不是冠心病的心絞痛，而是其他比如心臟X綜合征，或者是心臟神經(jīng)官能癥等等的胸疼。還有一些胸疼，比如肋間神經(jīng)痛、脅肩神經(jīng)疼和，冠狀動脈粥樣硬化引起來的心絞痛，有的時(shí)候也是很難鑒別的，需要到醫(yī)院去做心電圖，心肌酶譜的檢查等等，那么由醫(yī)生來進(jìn)行鑒別診斷。

  

  02:06
  吳曉青 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-23 6000次

• 臨床上心絞痛的表現(xiàn)為？
  在臨床上心絞痛的表現(xiàn)可能是各種各樣，很容易導(dǎo)致跟其他疾病的誤診。最常見的心絞痛的癥狀有左前胸的胸悶，胸痛，伴有心慌，有的還會伴有左上肢或者是后背的放射性疼痛。而且這些癥狀往往是跟活動勞累，情緒激動有關(guān)系，通過休息是能緩解。其次，還有一些心絞痛的癥狀不太典型，比如有的人會表現(xiàn)為牙痛，有的人會表現(xiàn)為咽喉部緊縮感，或者是那種火燒火燎的感覺，還有的會表現(xiàn)為劍突下腹痛，這些都容易跟其他的疾病相混淆。所以對于有心腦血管病危險(xiǎn)因素，比如高齡，三高的病人出現(xiàn)這些癥狀，還是要常規(guī)查一下心電圖看看，先排查心臟的問題。
  語音時(shí)長 01:11”
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2019-11-27 1375次

• 冠心病心絞痛臨床表現(xiàn)
  冠心病心絞痛表現(xiàn)為胸骨后的壓榨感、悶脹感伴隨著明顯的焦慮感，持續(xù)三到五分鐘，常發(fā)散到左側(cè)肩部、臂部、下頜咽喉部、背部，也可能放射到右臂。有時(shí)可累及這些部位而不影響胸骨后區(qū)。用力、情緒激動、受寒、飽餐等會增加心肌耗氧的能量，在這種情況下可能會發(fā)生勞力性心絞痛。有的心絞痛表現(xiàn)不典型，可能會為氣緊、暈厥、虛弱、噯氣，尤其是在老年人中。心絞痛根據(jù)發(fā)作的頻率和嚴(yán)重程度分為穩(wěn)定型和不穩(wěn)定型心絞痛。穩(wěn)定型心絞痛是指發(fā)作1月以上的勞力性心絞痛，其發(fā)作部位、頻率、嚴(yán)重程度、持續(xù)時(shí)間、誘使發(fā)作的勞力大小、能緩解疼痛的硝酸甘油用量等基本穩(wěn)定。
  語音時(shí)長 1:15”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-25 1774次

• 心絞痛是冠心病嗎
  心絞痛是冠心病。冠心病，它是一種在冠狀動脈粥樣硬化的基礎(chǔ)上，形成了血管管腔的狹窄或者阻塞，或者血管本身功能性的改變，引起了心臟心肌細(xì)胞缺血缺氧而出現(xiàn)的一種臨床綜合征。對于心絞痛的患者，建議去做一個(gè)冠脈造影檢查，要評估血管狹窄的程度，看是否有必要進(jìn)行冠狀動脈支架植入治療。
  肖坤 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-27 2703次

• 冠心病心絞痛嚴(yán)重嗎
  病情分析：冠心病心絞痛當(dāng)然屬于是比較嚴(yán)重的情況，還是要進(jìn)行積極的治療。如果說不進(jìn)行積極的治療，只能會使病情更加的嚴(yán)重，心絞痛在發(fā)作的時(shí)候一定要注意舌下含服硝酸甘油。意見建議：目前來說并沒有什么特別好的治療方法，主要也是通過藥物治療，手術(shù)治療或者是介入治療的一些方法，積極的配合醫(yī)生。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-07-18 2302次

• 冠心病心絞痛臨床表現(xiàn)
  冠心病心絞痛患者主要以胸骨后或者心前區(qū)出現(xiàn)鈍痛，伴壓迫感，緊縮感以及灼痛感，這樣的疼痛可以放射至左肩部，左上肢內(nèi)側(cè)以及小拇指處。疼痛范圍不清，一般持續(xù)幾分鐘到十幾分鐘不等，多數(shù)患者于30分鐘內(nèi)可以明顯緩解。疼痛發(fā)作時(shí)患者往往自覺停止手中活動。如果30分鐘內(nèi)患者疼痛仍然不緩解，需要高度警惕急性心肌梗死
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-11-20 2098次

• 冠心病心絞痛首選
  當(dāng)一個(gè)病人確診為冠心病心絞痛之后：第一，進(jìn)行藥物治療，藥物第一首選，抗血小板聚集藥物，包括阿司匹林，氯吡格雷等藥物。第二，β受體阻滯劑，以降低患者的心肌耗氧，達(dá)到心臟的需血供血達(dá)到一種新的平衡。第三，硝酸酯類擴(kuò)血管藥物，盡量擴(kuò)張病變血管，另外，他汀類調(diào)制穩(wěn)定斑塊的藥物，也需要及時(shí)盡早應(yīng)用，以穩(wěn)定斑塊
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-20 418次