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• 蛛網(wǎng)膜下腔出血

  蛛網(wǎng)膜下腔出血，是我們神經(jīng)科急危重癥的一種情況，這種他的常見的病因是動(dòng)脈瘤，還有就是血管畸形這些病變，所以動(dòng)脈瘤，他的動(dòng)脈長了瘤子破裂了，所以是非常的兇險(xiǎn)，起病非常的急，在我們所有腦血管病當(dāng)中，他是臨床癥狀達(dá)到高峰是最快的，因?yàn)檠幌伦悠频搅四X子里邊，所以他最主要的是一個(gè)頭痛，很快就會(huì)根據(jù)他的出血量的多少，病人可能就會(huì)迅速的進(jìn)入到一個(gè)昏迷的狀態(tài)，脖子就會(huì)非常的硬，這時(shí)候我們一般是需要CT，就可以看到他在出血的部位，環(huán)池或者相應(yīng)的地方，就會(huì)出現(xiàn)這種高密度征。這種蛛網(wǎng)膜下腔出血是非常重癥的，他再出血的風(fēng)險(xiǎn)在頭一天24小時(shí)，可能就能夠達(dá)到30%，在一周可能又會(huì)有30%再出血的這種風(fēng)險(xiǎn)，這是有動(dòng)脈瘤的，所以說這種病人是非常的危重，要及時(shí)的一個(gè)就醫(yī)，CT確診之后，我們這兒也有綠色通道，也有一系列的我們介入組的醫(yī)生會(huì)根據(jù)他的情況來選擇積極的一個(gè)治療，要配合我們的這個(gè)病人要絕對(duì)的一個(gè)臥床，盡量的不要讓他動(dòng)，大便的一個(gè)通暢，血壓的一個(gè)穩(wěn)定，是我們家屬能夠注意的一些事情。

  

  01:49
  王湘慶 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-10-17 23572次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血怎么護(hù)理

  蛛網(wǎng)膜下腔出血一旦發(fā)生以后，它的護(hù)理非常重要，積極的止血，積極的降顱壓，促進(jìn)血球的吸收等等。這一系列的治療，是在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行，它的護(hù)理也很重要，首先要保證患者的頭部的保護(hù)，防止頭部位置的變化，頭部的晃動(dòng)引起再出血，還可以引起合并癥，防止在治療期間，出現(xiàn)褥瘡、出現(xiàn)感染等等。還可以給一定的營養(yǎng)的支持，包括一系列的蛋白質(zhì)、糖分、脂肪等等，營養(yǎng)的供應(yīng)，保證他有一個(gè)好的抵抗力，防止感染，防止泌尿系肺部的感染，防止由于臥床時(shí)間長了，造成肢體功能的廢用性的變化。所以這一系列的護(hù)理，都是一個(gè)專門的專業(yè)的知識(shí)，一定要在護(hù)理人員，在康復(fù)醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行，才能達(dá)到一個(gè)滿意的效果。

  

  01:32
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-05 4499次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血引起頭痛應(yīng)該怎么緩解
  如果患者存在蛛網(wǎng)膜下腔出血，有可能會(huì)使患者出現(xiàn)頭痛，對(duì)于此類患者來說，可以應(yīng)用一些止痛和鎮(zhèn)靜方面的藥物來改善頭痛的癥狀。患者如果沒有禁忌癥，血壓也比較平穩(wěn)的話，那么可以應(yīng)用尼莫同來緩解血管痙攣的癥狀，患者也可以應(yīng)用雙氯芬酸鈉，或者曲馬多等止痛方面的藥物進(jìn)行處理。對(duì)于存在蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者來說，一定要積極查明原因。如果是因?yàn)榇嬖陲B內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂導(dǎo)致的出血，那么這些患者需要盡早進(jìn)行動(dòng)脈瘤的栓塞治療，或者可以進(jìn)行外科手術(shù)治療，將動(dòng)脈瘤夾閉。患者一定要臥床休息。具體藥品使用及治療方案請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
  語音時(shí)長 01:10”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-02-10 3467次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血引起頭痛的特點(diǎn)
  蛛網(wǎng)膜下腔出血是指腦底部或腦表面的病變血管破裂，血液直接流入蛛網(wǎng)膜下腔引起的一種臨床綜合征，又稱原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血，約占急性腦卒中的10%，是一種非常嚴(yán)重的常見疾病。凡是引起腦出血的病因，均能引起本病。蛛網(wǎng)膜下腔出血典型臨床表現(xiàn)為頭痛，其頭痛特點(diǎn)為突然發(fā)生的劇烈頭痛，惡心，嘔吐和腦膜刺激癥，伴或不伴局灶體征，常常在頭痛前有明顯誘因如劇烈運(yùn)動(dòng)，情緒激動(dòng)，用力排便，咳嗽，飲酒等，少數(shù)在安靜情況下可發(fā)病，頭顱ct是診斷蛛網(wǎng)膜下腔出血的首選辦法，ct顯示蛛網(wǎng)膜下腔高密度影可確診蛛網(wǎng)膜下腔出血。
  語音時(shí)長 01:23”
  文蕾 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-06-17 2663次

• 什么引起蛛網(wǎng)膜下腔出血
  病情分析：蛛網(wǎng)膜下腔出血是顱內(nèi)血管破裂，血流直接流入蛛網(wǎng)膜下腔引起的一種臨床綜合癥，是一種非常嚴(yán)重的神經(jīng)內(nèi)科急癥。常見的病因有：1、顱內(nèi)動(dòng)脈瘤，占50%到85%；2、腦血管畸形，主要是動(dòng)靜脈畸形占2%左右；3、顱底異常血管網(wǎng)病約占1%；4、其他有顱內(nèi)靜脈系統(tǒng)血栓形成、夾層動(dòng)脈瘤、血管炎、血液病、凝血障礙性疾病等。意見建議：蛛網(wǎng)膜下腔出血的病死率很高，控制蛛網(wǎng)膜下腔出血的危險(xiǎn)因素極其重要。高血壓、吸煙、大量飲酒、既往有動(dòng)脈瘤破裂病史、多發(fā)性動(dòng)脈瘤等，都是蛛網(wǎng)膜下腔出血的危險(xiǎn)因素。建議清淡飲食，戒煙戒酒，不要熬夜。
  張林艷 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2020-08-20 1402次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血頭痛要多久
  病情分析：蛛網(wǎng)膜下腔出血頭痛時(shí)間根據(jù)出血量的大小以及吸收時(shí)間，持續(xù)時(shí)間有所不同，大約2~3周。該病的頭痛程度較為劇烈，應(yīng)立即與醫(yī)生護(hù)士反映，及時(shí)予對(duì)癥處理。如果頭痛遷延不愈，有可能因腦積水繼發(fā)顱內(nèi)高壓，需要腰穿腦脊液檢查，以明確病因。意見建議：蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者不必過度緊張，因?yàn)榍榫w的波動(dòng)可能加重該病的癥狀，不聽信謠言，亂用民間偏方，濫用藥物，耽誤治療時(shí)機(jī)。發(fā)病期間應(yīng)絕對(duì)臥床，多吃蔬菜水果，保持大便通暢，避免因用力排便升高顱壓，保障夜間睡眠質(zhì)量，積極配合醫(yī)師的治療方案。
  許多 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2020-08-21 1201次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血
  顱內(nèi)血管破裂，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔，稱之為蛛網(wǎng)膜下腔出血。一般分為外傷性和自發(fā)性兩種情況。自發(fā)性又分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種類型。原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血為腦底或者腦表面血管病變破裂，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔，而繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血是指腦內(nèi)血腫穿破腦組織，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔所致。臨床常見原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-20 13620次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血
  蛛網(wǎng)膜下腔出血考慮是情緒激動(dòng)、吸煙、大量酗酒、高血壓、動(dòng)脈瘤等原因。可以通過加強(qiáng)情緒管理、戒煙、減少飲酒、口服藥物、手術(shù)治療等方式改善。身體出現(xiàn)不適癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。1、情緒激動(dòng)：情緒激動(dòng)時(shí)，神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高，容易使頭部的血液灌注量增多，增加顱內(nèi)的壓力，從而引起蛛網(wǎng)膜下腔出血。應(yīng)加強(qiáng)情緒管理，避免情
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-08-09 0次