問急性心力衰竭在治療期間需要注意哪些問題
病情描述:
急性心力衰竭在治療期間需要注意哪些問題
答醫生回答
病情分析:
急性心力衰竭治療期間應該多觀察患者緩解的癥狀,急性心力衰竭是重危病,服用藥物以后有沒有好轉。還有就是監測患者的心率,血壓是否穩定。
意見建議:
還要隨時觀察患者體征情況,因為急性心衰時滿肺都是啰音,這個時候要一邊用藥,一邊要聽診,肺部啰音減少的情況,就是癥狀緩解了。注意飲食清淡,作息規律。
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心力衰竭需要手術嗎心力衰竭是否需要手術要根據情況而定。首先往往都有原發病的,比如心衰是由于冠心病、心梗所導致的,可以做冠脈造影、支架或者搭橋,先治療冠心病。如果是由于瓣膜病所導致的,可以做手術對原發病進行先期的治療。對心衰本身,先期是進行藥物治療,在藥物治療效果不好的基礎上針對心衰本身有些可以進行手術治療,嚴重的心衰可以考慮做CRT,也就是心臟再同步化。01:07
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心力衰竭治療方法心衰的治療原則就是去除誘因,治療基礎病,以及治療心衰的本身。所以我們每個心衰,不光是治療心衰,還要想到病人的誘因是什么,它的基礎心臟病是什么,在治療心衰的同時,要關注這兩塊。那么心衰的誘因,它包括肺部感染,還有快速地補液、輸血,比如像你輸血輸液的速度過快量過大,還有自己停利尿劑,一些快速的心率失常,比如像房顫這些常常是心衰的誘因,我們要注意去除這些誘因。另外我們要治療原發病,比如像這個病人基礎有高血壓,有冠心病,過去有過心梗等等這些它都會引發心衰。所以我們在治療心衰的同時,我們要注意這個誘因和原發病的治療,這是一個。另外一個我們本身心衰,它也分為一般的治療,還有藥物治療以及介入治療、手術治療,那么一般的治療,包括吸氧,讓病人休息減少活動,減少氧的消耗等等這些。藥物治療包括,如果是急性左心衰要強心、利尿、擴血管,現在還用一些ACEI,或者是諾欣妥這一類的藥物,來改善心衰的預后,來防止它過度的腎素血管活性,還有β受體的交感激活,這個是一個。其實現在心衰,有一些比較好的治療,比如像這個病人,它是一個心衰合并完左的,這個時候它的治療,就是用一個心室同步化起搏治療。如果這個病人他是一個擴張型,或者缺血性心臟病,那么他QRS波特別寬,完全性左心室傳導阻滯,射血分數在35以下,這些病人用心室同步化起搏治療效果挺好的。當然有些這些病人,如果他還沒達到這些,但是又需要起搏治療,這個時候也可以考慮,用希氏束起搏等等,現在有很多新的技術,那么外科它就可以有心臟置換,心臟移植,還有把肥厚心肌切除,然后換瓣。總之心衰的治療是綜合的,我們需要采取綜合的措施,根據病人不同的疾病的階段,不同的情況,他的射血分數,他的QRS波的寬度等等,這樣采取一個綜合的措施。03:47
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急性心力衰竭在治療期間需要注意哪些問題急性心力衰竭在治療期間一定要絕對臥床休息,包括大小便都要在床上進行,并且要保持大便的通暢,因為稍微的體力活動都有可能誘發心力衰竭的加重,因此要絕對臥床休息。要嚴格記錄出入量,使出量大于入量,飲水要用帶刻度的杯子,進食要稱重,防止液體攝入過多,加重心力衰竭。急性發作時要減少探視,保持情緒的穩定,必要時給予鎮靜治療,防止不良刺激而加重心力衰竭。感染是使心力衰竭加重的常見因素,應避免感染,一旦發生感染,應及時給予抗炎治療。語音時長 01:09”
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癲癇在治療期間需要注意哪些問題癲癇在治療期間應該注意患者應該規律進行服用抗癲癇藥物,要聽從醫師的指導,不能隨意的調整藥物的劑量。另外,在吃抗癲癇藥物的過程中,要定期的復查血常規以及肝功能等,觀察抗癲癇藥物的不良反應,比如對血液系統造成的損傷或者是對肝功能造成的損傷,及時了解以進行積極的預防。另外也要注意患者在治療期間禁止飲酒,飲酒以后有可能會誘發癲癇的發作。另外也要注意電解質的問題,如果患者出現了電解質紊亂,有可能還會出現癲癇的再發。語音時長 01:19”
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癲癇在治療期間需要注意哪些問題病情分析:癲癇患者在治療期間,首先不應該自己擅自的加減藥物,其次也要積極配合醫師的治療,另外要樹立信心,因為一個憂郁的環境或者情緒波動過大,都有可能誘發癲癇的再次發作。另外一些食物應該少吃,像一些辛辣刺激的食品就不應該再吃了。意見建議:建議患者在治療后積極配合醫師診治,平時可以多進行一些有氧鍛煉來增強體質,日常的生活中保持情緒的平和,多與他人進行交流。
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心力衰竭要注意什么病情分析:患者要注意在換季的時候,以及冬季等較寒冷的時候,加強保暖措施,避免感冒。因為感冒會在一定程度上增加患者的心臟負擔,從而加重病情。意見建議:建議患者適當改善飲食,少吃油炸食品,遠離辛辣的食物,適當選擇新鮮的水果,攝入綠色蔬菜,補充足夠的營養,同時規律作息,減少熬夜,幫助控制病情。
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急性心力衰竭的治療原則急性心力衰竭的治療原則包括保持合適的體位、改善癥狀、去除病因等。1、保持合適的體位:發現急性心力衰竭患者首先要立刻保持端坐體位,保持雙下肢下垂,減少回心血量,減輕心臟容量負荷。2、改善癥狀:急性心力衰竭可能出現水腫、心臟驟停等癥狀。出現急性心力衰竭需要給予強心藥物,如去乙酰毛花苷注射液,可以增加心肌