問糖尿病引起的腎損傷吃什么藥
病情描述:
糖尿病引起的腎損傷吃什么藥
答醫生回答
病情分析:
糖尿病腎病患者治療上首先需要應用降糖藥物把血糖控制在正常范圍,再者要用ACEI或者ARB類藥物,比如纈沙坦、替米沙坦之類的降低血壓,降低尿蛋白藥物治療。如果有肌酐升高,還可以加用尿毒清、藥用炭片之類的藥物降低肌酐。
意見建議:
糖尿病腎病患者需要嚴格控制血糖,飲食上盡量少吃升糖指數較高的,比如稀飯,爛面條之類的。可以適當多吃各種蔬菜、雜糧等飽腹感較強的食物。
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糖尿病吃什么藥糖尿病口服的藥物有好多種,但有一條整體的原則,就是我們所吃的藥,只要適合我們的病情,同時又沒有明顯的副作用,能夠達到良好控制血糖的目的,減少糖尿病的并發癥的藥。那么這個藥,對于您來說它就是合適的。而不是看這種藥物的價格的昂貴,或者說價格的高低,這不是主要的問題。糖尿病的口服藥,通常可以分為這么幾類,比如說像雙胍類的二甲雙胍,還有包括α-糖苷酶抑制劑,就像阿卡波糖,咱們大家通常熟悉的,像拜唐蘋這類的藥物。還有就是像減輕胰島素抵抗的,噻唑烷二酮類的,比如吡格列酮,還有就是促進胰島素分泌的藥物,比如格列吡嗪、格列喹酮、格列齊特,還有瑞格列奈、那格列奈,這些藥物都是可以治療糖尿病的口服藥物。01:41
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糖尿病吃什么藥控制糖尿病的綜合治療,也就是我們說的五駕馬車。分別是飲食治療,又叫醫學營養治療;另外就是運動治療;還有糖尿病的教育;糖尿病的病情的監測,就包括血糖的監測;最后才是藥物治療。糖尿病的藥物治療,一定是建立在飲食治療、運動治療、糖尿病的病情的監測的基礎上而進行的。糖尿病的藥物治療,可以分為口服降糖藥物,和注射降糖藥物,而口服降糖藥物目前,主要是根據它的作用機制來分的。1.有雙胍類的藥物,有糖苷酶抑制劑,比如阿卡波糖,伏格列波糖等等。2.還有磺脲類藥物,比如格列齊特,格列美脲、格列喹酮等等。3.還有非磺脲類的胰島素的促泌劑,比如瑞格列奈等。4.還有二肽基肽酶IV的抑制劑,比如西格列汀,沙格列汀、維格列汀等等。5.還有SGLT2的抑制劑,又叫做鈉-葡萄糖轉運蛋白2抑制劑,目前有恩格列凈、達格列凈等。6.還有噻唑烷酮類藥物,比如有羅格列酮,吡格列酮以及中藥。7.而注射的降糖藥物,有胰高血糖素樣肽-1類似物,或者是受體激動劑,比如艾塞那肽、利拉魯肽等。8.此外還有胰島素,以及胰島素類似物等。02:22
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糖尿病引起的腎損傷怎么辦糖尿病是腎損害的一個常見的原因,糖尿病造成的糖尿病腎病早期的時候出現比較多的尿蛋白,后期會造成腎功能衰竭以至于尿毒癥。在病情的早期一般來說要選擇胰島素控制血糖,還可以使用普利類或者沙坦類的降壓藥,也有利于減輕腎小球內的壓力,降低尿蛋白。如果病情進一步精進展,血肌酐達到264umol/L以上的時候,一般來說普利類或者沙坦類的降壓藥就不能再使用,主要以控制血糖、血壓為主要的治療手段。語音時長 01:09”
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反映糖尿病腎損傷的指標糖尿病患者,想要排查是否患有糖尿病腎病的時候,需要完善尿白蛋白排泄率檢查,而且建議完善腎小球濾過率測定,以評估腎功能的情況。如果患者出現了大量蛋白尿,或者是糖尿病視網膜病變伴微量蛋白尿,或者是在10年以上糖尿病病程的一型糖尿病中出現了微量蛋白尿,提示患者可診斷為糖尿病腎病。糖尿病腎病是沒有辦法治愈的,而且糖尿病腎病的臨床進展是一個不可逆的過程,但是通過積極的、適當的干預措施可以明顯的減少或者是延緩糖尿病腎病的發生。語音時長 01:12”
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糖尿病吃什么藥病情分析:糖尿病患者要在醫生的指導下結合血糖的變化給予合理的降糖藥物治療,口服的降糖藥物有雙胍類,比如二甲雙胍,還有α-糖苷酶抑制劑,比如阿卡波糖。磺脲類藥物,格列本脲等。格列奈類藥物,比如諾和龍等。若口服血糖控制不佳或合并有糖尿病并發癥等,可以結合病情給予胰島素來治療。意見建議:糖尿病患者還要積極的延緩并發癥的發生。若代謝功能紊亂,要調節血脂,給予降脂藥物治療。若血壓高,要積極給予降壓藥物控制。同時糖尿病患者還要合理的控制飲食,適當的進行體育鍛煉,有效的控制總熱量,控制血糖。
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糖尿病腎損傷怎樣治病情分析:糖尿病腎損傷主要是控制血糖,應用排毒藥物,控制血壓以及利尿消腫等等治療。糖尿病引起的腎損傷,一般都是慢性腎損傷。這種疾病無法治愈,只能治療基礎疾病的同時對癥處理。意見建議:在降糖的時候一般選擇胰島素,這樣可以減少對腎臟的損傷。而控制血壓可以選擇纈沙坦膠囊或者貝那普利片,這些藥物還具有保護腎臟的作用。
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引起藥源性糖尿病的藥引起藥源性糖尿病的藥一般有地塞米松、氯丙嗪、呋塞米等。藥源性的血糖升高不但可引發用藥者出現糖尿病,嚴重時還會使用藥者出現糖尿病酮癥酸中毒和糖尿病高滲性昏迷,,常見的藥物有地塞米松、氯丙嗪、呋塞米等,患者在用藥時應格外注意。
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腎損傷吃什么藥腎損傷,要根據具體情況選擇用藥,常吃的藥有:1,治療病因的藥,常見的有他汀類藥,雷公藤多甙片,糖皮質激素,免疫抑制劑等。2,去除加重因素的藥,常見的有降壓藥,降脂藥,降尿酸藥,抗生素,抗過敏藥,治胃藥,安眠藥,利尿藥,降糖藥等。3,對腎損傷有治療效果的中藥和中成藥,有抑制腎損傷,消炎,活血,改善代謝