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• 甲狀腺癌怎么確診

  甲狀腺癌的診斷，一般是靠甲狀腺的超聲，超聲對于甲狀腺診斷，是有決定性意義的，優于其他任何影像學檢查。甲狀腺癌因為大部分是乳頭狀癌，乳頭狀癌的病人結節，在超聲下是比較有特異性的表現。比如有低回聲的結節、邊界不清楚、形態不規則，以及結節內有砂粒樣鈣化，或者微小鈣化，這樣的典型超聲下影像。如果對超聲判斷不明確的，或者提示有惡性風險的，應該做細針穿刺活檢，也就是甲狀腺FNA。一般術前行超聲引導下細針穿刺、抽吸活檢可以診斷出大部分的甲狀腺癌。當然手術后的病理切片，是準確的結果，能明確最終診斷。總的來說，它的診斷要從幾個層面，一個就是影像學的檢查，初步做出判斷是癌還是不是癌。然后進一步穿刺，穿刺活檢判斷，要不要進一步手術治療，這是重要的判斷方式。

  

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  郭劍津 副主任醫師山西醫科大學第二醫院

  2020-04-30 4561次

• 甲狀腺癌術后

  甲狀腺癌術后一定要做內分泌治療，內分泌治療就是口服左甲狀腺素鈉，使促甲狀腺素在一個相對比較偏低的水平，這樣就抑制了甲狀腺癌，可能殘留的甲狀腺癌的復發，一定要看甲狀腺術后的復發風險，如果高復發風險，可能劑量要大一些，要是中低復發風險的，可能是劑量要小一些，因為左甲狀腺素鈉治療是在一個輕度甲亢或亞臨床甲亢的狀態下，這樣長期服藥對病人是有風險的，尤其是中老年人，因為甲狀腺癌它的生存期比較長，大概是10年，20年，或者可能是終生，我們不僅要考慮腫瘤的抑制，同時要考慮內分泌治療潛在的可能風險，所以它潛在的可能風險就是缺鈣和長期在甲亢的狀態下出現心血管系統的疾病，所以這個也需要靠找專業的外科醫生或專業的心臟科醫生去咨詢就診來決定。

  

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  董茂盛 主任醫師中國人民解放軍火箭軍總醫院

  2018-09-27 18237次

• 甲狀腺癌怎么辦
  如果一個人得了甲狀腺癌，首先就應該到醫院請專科醫生，針對自己的病情制定一個比較完備的治療方案，再對甲狀腺癌進行治療。甲狀腺癌在臨床上除了未分化癌之外，就是甲狀腺癌特別的一種病理類型的未分化癌之外，其他的甲狀腺癌都是以手術為主，手術是其它各種類型的甲狀腺癌的一個基本的治療方法。手術后還要輔助像放射性核素治療、內分泌治療或者外放射等治療。未分化癌是甲狀腺癌的一種比較特殊的類型，未分化癌的病人多見于老年人，發展迅速，惡性程度很高，在臨床上手術效果不好，往往是以外放射治療為主，外放射治療對未分化甲狀腺癌的短期效果好一些，其他類型的甲狀腺癌雖然是以手術為主，但是也要根據病人病理的分期。比方如果病人已經屬于四期了，除了病人的原發病灶和轉移病灶都比較孤立，能切除之外，絕大部分的四期甲狀腺癌的病人都失去了手術的機會。手術治療甲狀腺癌還是應該越早期治療手術，甲狀腺癌的病人越早期的效果當然越好。手術后還要配合碘131的清鉀或者清灶治療，還要輔以內分泌治療，內分泌治療是手術后的甲狀腺癌的病人口服左旋甲狀腺素鈉片或者甲狀腺素片，來抑制甲狀腺的生長，防止甲狀腺癌的復發。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
  語音時長 2:20”
  古風 副主任醫師桂林市人民醫院

  2019-01-11 6738次

• 甲狀腺癌癥怎么辦
  甲狀腺癌是一種比較常見的惡性腫瘤，如果得甲狀腺癌以后，應該積極地給予治療。除了未分化癌，手術是各型甲狀腺癌的基本治療方法，尤其是乳頭狀癌和濾泡狀腺癌，髓樣癌出現這種情況應當積極地行手術治療，有時還可以輔助的應用放射性核素治療，內分泌還有放療。一般得甲狀腺癌以后應該積極地采取手術，根據腫瘤地病理學確類型，還有侵犯的范圍可以行甲狀腺切除，有時還應當行淋巴結清掃術。術后根據它的病理學類型，還有它的轉移的惡性程度不同，還可以選擇性的應用放射性核素治療，可以用碘131破壞殘余甲狀腺組織和癌細胞，從而達到治療的目的。有時還可以用內分泌治療，做甲狀腺全切或者次全切的患者應當終身服用甲狀腺片或者左甲狀腺素，可以預防甲狀腺功能減退。如果說甲狀腺癌的類型為未分化型的甲狀腺癌，還應當給予放射外照射治療，所以說得甲狀腺癌以后不要緊張，應到積極地給予手術，還有輔助治療。
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  董典博 副主任醫師聊城市人民醫院

  2019-03-31 3406次

• 甲狀腺癌怎么辦
  病情分析：甲狀腺癌一般情況下需要依據癌細胞的轉移情況和殺滅情況，選擇外科手術的方法將癌腫切除。如果癌細胞擴散轉移，一般需要進一步化療靶向治療，殺滅轉移的癌細胞。患有甲狀腺癌，需要定期就醫完善甲狀腺活檢，甲狀腺核磁共振檢查，了解甲狀腺癌的具體患病情況。意見建議：患有甲狀腺癌，要預防甲狀腺外傷，甲亢和甲減以及頸部軟組織感染。通過外科手術的方法將癌腫切除以后，要定期就醫復查，了解癌腫的復發情況。
  李延海 主治醫師濱州市結核病防治院

  2023-10-14 201次

• 甲狀腺癌癥怎么辦
  病情分析：甲狀腺癌首先要進行分期，如果是早期的甲狀腺癌可以手術治療，手術之后的預后還是非常好的，如果甲狀腺癌出現遠處器官的轉移，比如說出現肺，骨骼，肝臟的轉移，那么預后通常比較差，而且化療對甲狀腺癌沒有作用，可以用靶向治療控制病情，但是它的預后是比較差的。意見建議：甲狀腺癌需要根據分期來進行的系統治療。早期進行手術，晚期可以用靶向治療。
  張孟偉 副主任醫師河南大學淮河醫院

  2019-03-23 2101次

• 甲狀腺癌擴散怎么辦
  甲狀腺癌如果發現有擴散，出現頸部淋巴結轉移的話，建議及早的進行手術切除治療，手術期間一定要徹底清掃頸部淋巴結。如果有轉移病灶，必須要進行整個甲狀腺的全部切除，加上頸部淋巴結的清掃切除。另外有的患者還可以出現遠處轉移，比如肺轉移、骨轉移等等。這時進行甲狀腺癌術后必須要進行相應的化療。對癥治療，有的患者
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-01-24 218次

• 甲狀腺癌變怎么辦
  甲狀腺疾病癌變進展為甲狀腺癌，甲狀腺癌是最常見的甲狀腺惡性腫瘤，約占全身惡性腫瘤的1%，包括乳頭狀癌、濾泡狀癌、未分化癌和髓樣癌四種病理類型。甲狀腺癌的手術治療是其主要治療方法，包括甲狀腺本身的次全切除術以及頸淋巴結清掃。術后還要結合一些內分泌的治療，做次全或全切除者應終身服用甲狀腺素片，以預防甲狀
  謝玲 主任醫師洛陽市中心醫院

  2019-11-08 3452次