問梅毒螺旋體該怎么治療？
病情描述：
梅毒螺旋體該怎么治療？
答醫生回答
汪治國副主任醫師
咸寧醫學院附屬第一醫院皮膚性病科
2020-08-07
病情分析：
意見建議：
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梅毒螺旋體特異抗體測定怎么樣來判斷有沒有得梅毒，或者是得了梅毒以后病情的嚴重程度，那么通常我們用的方法是抽血來查梅毒的抗體。梅毒的抗體有兩大類，一類是特異性抗體，通常是TPPA或者是TPHA，還有是非特異性抗體，通常我們叫RPR或者是TRUST。這些方法在不同的人身上和不同的時間，檢測的具體的要求會有些不一樣，這個需要有經驗的醫生來幫你安排。大致說一下TPPA、TPHA、RPR和TRUST，它們之間的關系，因為這幾個指標是經常用到的，特異性抗體里邊有個TPPA和TPHA，這兩個指標實際上是一樣的意義，只是在用的試劑方面，略微有一點點差別，我們可以認為這兩者是相等的。也就說TPPA等于TPHA，這兩個都指的是特性的抗體，它們的意義一旦你得過梅毒，只要是您得過，不管你好了還是沒有好，TPPA是持續陽性。那RPR和TRUST，它們倆其實也是相等的，也是有細微的差別，但是可以理解完全一樣，它們的比值也是可以互換的，也就是說RPR1:4，和TRUST的1：4是相等的。那么這種非特異性的抗體，主要用于判斷，梅毒這個病得了以后，它的嚴重程度。它的指標一般是用，1:1、1:2、1:4、1:8這種比值，并且翻倍增長的這種比值來表示，1:8、1:4相比，1:8病情更嚴重一些，1:4更輕一些，最好的就是1:2、1:1，最好降到陰性。那么判斷到底有沒有治好，就是看最后非特異性抗體里邊，RPR指標能不能降到陰性，而特異性抗體，一旦感染了梅毒，它是終身陽性的，其實只需要測一次就可以。以后再測若干次，再測它滴度的高低，其實沒有什么意義，只需要測一次，認為它有就可以了。
02:52
吳焱
主任醫師首都醫科大學附屬北京地壇醫院
2019-01-23 55215次
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梅毒螺旋體抗體陽性會傳染嗎梅毒的抗體最常用的有兩個，一個我們叫TPPA，一個叫RPR或者是TRUST。其實RPR和TRUST，它們的意義是一樣的，我們就以RPR為代表。TPPA和RPR這兩個指標，梅毒的患者都是要查的，TPPA陽性表示你既往感染，或者是現在正在感染；而RPR陽性幫助我們判斷您，梅毒在體內的嚴重程度。另外如果經過治療，我們也希望通過RPR來反映您對于治療的療效，這是評估療效的一個很重要的指標。至于說有沒有傳染性，那要看RPR的滴度和有沒有治療了，RPR的滴度很低，并且多次很低或者是陰性的，那這個時候可以認為沒有傳染性，但如果是RPR很高，幾乎可以確定是有傳染性的。
01:18
吳焱
主任醫師首都醫科大學附屬北京地壇醫院
2018-11-21 53038次
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梅毒螺旋體該怎么治療？梅毒螺旋體感染所導致的疾病我們也叫梅毒，梅毒的治療主要是選擇抗生素來治療的，常用的抗生素是芐星青霉素，一般情況下我們需要肌肉注射芐星青霉素來治療，每周注射一次，連續三周。完成了規范治療之后每隔三個月要復查梅毒的相關指標，直到轉陰為止。梅毒患者在治療期間要注意休息，避免過度勞累，同時要注意清淡飲食，盡量避免食用辛辣刺激性的食物，比如辣椒，烈性酒，濃茶，咖啡等等。大部分的患者經過治療之后可以在兩年之內轉陰，如果患者有性伴，那么性伴也需要同時檢查。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。語音時長 01:09”
羅銳軍
主治醫師河源市人民醫院
2020-07-04 4515次
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螺旋體梅毒怎么治療針對梅毒螺旋體的治療其實也是比較簡單的，首先選擇青霉素進行治療。一般是選擇芐星青霉素，每周一次，總共2到3次就可以。如果是晚期梅毒的感染，可以適當的延長一些療程。也可以選擇普魯卡因青霉素進行治療，一般是連續注射10到15天。如果是對青霉素過敏或者是因為其它的原因而不能使用青霉素的，就可以考慮選擇頭孢曲松或者是四環素類的藥物，比如多西環素或者是紅霉素類的藥，比如阿奇霉素或者是羅紅霉素進行治療。這樣科學合理系統的治療一般就可以取得比較好的治療效果，定不容易復發。如果治療不規范，治療不徹底，就容易導致病情復發。語音時長 01:10”
熊洪海
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-05-22 3779次
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梅毒螺旋體抗體說明什么梅毒螺旋體抗體是梅毒的一個硬性指標。如果抗體是陰性，就是沒有梅毒，不存在這個疾病。如果梅毒螺旋體抗體陽性。一定要進一步查梅毒血清學實驗。單純的梅毒螺旋體抗體，說明不了什么具體問題。如果梅毒血清學實驗滴度陽性，就需要治療。這些都需要到正規醫院化驗血來診斷確診。
王曉彥
主任醫師首都醫科大學附屬北京天壇醫院
2018-11-15 7907次
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梅毒螺旋體抗體陽性是梅毒嗎？病情分析：不一定是梅毒，需要進一步的檢查非特異性抗體。如果非特異抗體檢查結果為陽性兩種才能確診是梅毒。僅是螺旋體抗體陽性，只是代表以前有過梅毒已經治愈。意見建議：確診梅毒的患者要嚴格遵醫囑服用藥物，切勿擅自斷藥停藥，以免造成病情的惡化，并且要定期的復查檢測藥物治療的效果。生活中要做好個人衛生的護理，盡量的自我隔離，不要與家人共用物品。
汪治國
副主任醫師咸寧醫學院附屬第一醫院
2020-07-10 3707次
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梅毒螺旋體該怎么治療？梅毒螺旋體感染所導致的疾病我們也叫梅毒，梅毒的治療主要是選擇抗生素來治療的，常用的抗生素是芐星青霉素，一般情況下我們需要肌肉注射芐星青霉素來治療，每周注射一次，連續三周。完成了規范治療之后每隔三個月要復查梅毒的相關指標，直到轉陰為止。梅毒患者在治療期間要注意休息，避免過度勞累，同時要注意清淡飲食，盡
王曉彥
主任醫師首都醫科大學附屬北京天壇醫院
2021-11-30 305次
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梅毒螺旋體該怎么治療梅毒螺旋體感染的治療主要依賴抗生素，特別是青霉素類藥物。治療需遵循早期、足量、規范的原則，以確保徹底殺滅病原體，防止病情進展和復發。一、首選治療藥物青霉素是梅毒治療的首選藥物，因其對梅毒螺旋體具有強大的殺滅作用。治療時通常采用肌肉注射方式，
王曉彥
主任醫師首都醫科大學附屬北京天壇醫院
2025-01-22 0次
