問新生兒黃疸照藍光需要重癥監護嗎
病情描述:
新生兒黃疸照藍光需要重癥監護嗎
答醫生回答
病情分析:
孩子黃疸如果比較嚴重,照藍光是需要重癥監護的,因為這個時候病情變化很快,需要及時檢測孩子病情,如果孩子重癥黃疸不引起重視,很容易引起孩子核黃疸。
意見建議:
建議孩子黃疸期間要注意多休息,適當給孩子喂點糖水,適當多曬曬太陽,平時要注意不要讓孩子過于疲勞,避免吹風著涼感冒,適當多補充一點維生素 ,平時要注意關注孩子精神狀態的變化。
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新生兒黃疸多少需要照藍光在我們臨床上有一個表,表上有高危、中危、低危這些因素,我們要根據這些情況,然后再根據孩子的日齡,根據孩子的胎齡,來通過查表來決定,這個孩子是不是需要藍光照射。如果一個早產孩子,他可能是10毫克,一個足月的孩子他可能也是10毫克,他沒有高危因素,足月兒孩子就不需要照射,但是對于早產孩子就需要照射。比如對于兩個足月的孩子,一個孩子是溶血病,就是ABO溶血病;另一個孩子他沒有高危因素,是個正常的孩子,如果同樣是10毫克,這個孩子可能就不需要照射,而有ABO溶血病的孩子,咱們就需要照射。或者說我們一半都要劃光療對照表,或者換血的對照表,要根據它的日齡、胎齡,還有高危、中危、低危因素,來判斷這個孩子需要不需要光照,還是需要換血。01:30
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新生兒黃疸多高需要照藍光我們要根據一個表進行藍光照射,這個表就是分低危、中危、高危,根據他的日齡,根據高危、中危、低危的因素,然后根據他的胎齡,然后判斷這個孩子需要不需要藍光照射。所以我們每天就是要看這個表,根據孩子就是膽紅素是多少了,看這個表然后進行照射。比如這個孩子是膽紅素是10毫克每分升,可能對于正常的沒有高危因素的孩子,可能不需要照射。但是對于有一些存在高危因素,比如孩子有感染,或者有早產,或者有溶血病,他就需要照射。對于10毫克,三天內的,可能就需要照射,如果他要5天有可能就不需要治療。01:25
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新生兒黃疸照藍光需要重癥監護嗎新生兒黃疸又叫新生兒高膽紅素血癥,是由于血中膽紅素升高,而引起的皮膚黏膜和其他臟器的黃染,是新生兒時期最常見的臨床問題。大約80%的足月兒和幾乎所有的早產兒在生后早期,尤其是生后2~3天就會出現不同程度的黃染。新生兒黃疸治療上最簡單的方式就是照藍光,新生兒藍光治療的話,為什么需要重癥監護。主要是因為一般新生兒病房都是隔離的,主要是因為新生兒寶寶的抵抗力比較差,所以只要入住了新生兒科室,大部分都是需要重癥監護的,以免引起感染的發生。語音時長 01:11”
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新生兒黃疸250需要照藍光嗎新生兒黃疸又叫新生兒高膽紅素血癥,是新生兒時期最常見的疾病,主要是新生兒自身的膽紅素代謝特點引起的,所以大約80%以上的正常足月兒和幾乎所有的早產兒都可能會在生后早期出現不同程度的黃疸。在臨床上需要進行藍光治療的臨界值是黃疸值大于220,所以新生兒黃疸250還是需要照藍光治療的。另外,日光燈和太陽光也有和藍光相似的療效,同時也可以口服雙歧桿菌四聯活菌片,它可以通過調節腸道菌群從而促進膽紅素從大便排泄,起到降黃的作用。語音時長 01:13”
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新生兒黃疸多少需要照藍光在國際上,黃疸需要治療的數值也越來越寬松,從原來12mg/dl就要去照藍光,到現在15mg/dl之下都可以不用額外治療 ,只要寶寶精神狀態、吃奶正常就可以再觀察看看。新生兒科醫生一般會結合寶寶的胎齡、有無高危因素以及黃疸變化曲線參考范圍等多項指標來綜合判斷。
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新生兒黃疸多少需要照藍光正常的膽紅素的值為7-15,根據孩子身體狀況的差異,身體耐受能力不同,采取措施的界限值也不同。如果超出20,可以考慮照藍光進行治療,要遵醫囑不可盲目或與其他寶寶做對比。不建議太長時間進行連續照射,應在2~48小時,或間歇照射。
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新生兒黃疸照藍光孩子剛出生的時候,肝臟的功能還不太健全,容易對膽紅素的轉化能力比較弱,出現高膽紅素血癥,也就是我們常說的黃疸。藍光照射是可以有效的降低膽紅素,促進肝臟YZ蛋白的轉化能力,達到降低膽紅素的目的,同時可以使用一些口服的茵梔黃口服液治療。通常,通過經皮測量測量的數據應小于10(該值根據儀器略有不同);如果
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新生兒黃疸照藍光需要多久新生兒黃疸照藍光一次一般需要照射2-48小時,然后停12~16小時,藍光照射最好不要連續照射超過4天。藍光照射時將新生兒臥于光療箱中,雙眼用黑色眼罩保護,以免損傷視網膜,會陰、肛門部用尿布遮蓋,其余均裸露。通常用單面光或雙面光照射,持續2~48小時(一般不超過4天),可采用連續或間歇照射的方法,至膽