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• 腰椎間盤突出鑒別診斷

  腰椎間盤突出的鑒別診斷，這是一個比較專業的問題。腰椎間盤突出最容易跟腰椎管狹窄癥混淆，腰椎管狹窄癥是腰椎退化以后造成椎管的相對容積減少，所造成的這樣一個疾病。首先發病年齡，腰椎間盤突出一般是中青年，而椎管狹窄一般是中老年患者。腰椎間盤突出主要以腰疼，和下肢放射性的一個坐骨神經痛為主，可能會伴有一些麻木。腰椎管狹窄可以有腰疼，主要是下肢的一個間歇性跛行，行走一段時間以后就會出現下肢的發沉、無力，然后酸脹，然后不能繼續行走，需要休息一段時間，才能夠行走。其他的還包括一些脈管炎，下肢的脈管炎，它也會造成下肢的癥狀，有時候酸脹、麻木，這些也會跟我們的坐骨神經痛混淆。所以在診斷的時候，也要進行一個鑒別。還有就是一些肌肉、軟組織的一些疾病，比如肌肉的一些炎癥，或者肌肉的一些外傷，或者血腫，也會造成下肢，或者是腰椎的疼痛，這樣也會跟我們的腰椎間盤突出造成混淆。還有就是神經系統本身的一些疾病，比如前角運動神經元病，可能也會造成我們下肢的一些無力，或者是一些感覺障礙，這樣也會跟我們腰椎間盤突出進行混淆。還有其他的一些內臟的，或者一些腫瘤，比如腎臟或者胰腺的一些腫瘤，它可能也會造成一些腰疼。這樣在我們進行就診的時候，就要跟那些病進行一個鑒別。

  

  02:09
  申劍 副主任醫師北京醫院

  2019-02-14 26279次

• 腰椎間盤突出趴著好嗎

  椎間盤突出時候，你趴著也好，躺著也好，側身也好，對椎間盤都沒有產生明確的負荷。因為他是躺在床上，身體的重量，上半身的重量是放在了床上，并不是壓迫在了突出的椎間盤上。所以患者趴著、躺著、側著，對腰椎間盤突出癥的人來說，沒有什么太大意義，就是沒有什么太大區別。避免腰椎間盤產生這種剪切力、扭轉力，對椎間盤產生過度的負荷，這個是最關鍵的。趴著和躺著，對患者來說沒有太大的意義，我們建議，不用刻意的去追求需要趴著，或者是需要側身，沒有刻意的追求，躺著、側著，怎么舒服怎么來，不用太擔心。

  

  01:23
  張智海 主任醫師中國中醫科學院廣安門醫院

  2019-08-22 10927次

• 腰椎間盤突出中醫診斷
  腰椎間盤突出中醫診斷主要有以下幾個方面：氣滯血瘀。患者一般可有明顯的外傷史，傷后即感腰部不能活動，疼痛難忍，脊柱側彎等情況，后期可見下肢疼痛麻木，甚至肌肉萎縮，下肢有放射性疼痛，咳嗽加重情況。這是由于受傷以后，氣血瘀阻經絡，氣血運行不暢導致的，不通則痛。另外，就是風寒濕導致的，一般沒有明顯的外傷史，病因不明顯，患者逐漸的感覺到腰部伴有下肢疼痛，并且非常的勞累，轉側不利。另外，跟隨著天氣的變化，疼痛也會慢慢的加重，是屬于風寒濕之邪所致的。還有一種就是腎虛導致的，是慢性病。主要是由于腎臟精氣虧虛，無力滋潤經脈，出現的腰腿疼痛，伴有酸痛無力，纏綿數年，平時時輕時重，屬于陽虛者。
  語音時長 1:33”
  未東興 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-20 6060次

• 腰椎間盤突出的中醫診斷
  腰椎間盤突出中醫診斷主要有以下幾個方面：一、氣滯血瘀。患者一般可有明顯外傷史，傷后即感腰部不能活動、疼痛難忍、脊柱側彎等情況。后期可見下肢疼痛、麻木甚至肌肉萎縮、咳嗽加重等情況。這是因為受傷以后，氣血瘀阻經絡、氣血運行不暢、不通則痛而導致的。二、風寒濕造成的。這個無明顯的外傷史，病因不明顯。患者逐漸感覺到腰部伴有下肢疼痛難忍，轉側不利，漸漸的加重，脊柱側彎等情況，遇到天氣變化時疼痛加重。三、腎虛引起的。腎虛是一個慢性的病，以致腎臟精血虧虛，無以滋養經脈出現腰腿疼痛、酸重無力等情況。時輕時重，屬于腎陽虛者；伴有畏寒肢冷、面色浮白、氣喘的屬腎陰虛者。
  語音時長 1:30”
  未東興 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-20 4702次

• 腰椎間盤突出中醫能治好嗎
  病情分析：腰椎間盤突出中醫是無法治好的，但是通過中醫治療能改善患者臨床癥狀，所以在保守治療時也可以配合中醫治療來緩解患者腰痛、腿痛以及腿麻等臨床癥狀。常用的中醫治療包括針灸、推拿以及中藥治療。意見建議：腰椎間盤突出的患者在進行中醫治療的同時建議還可以配合腰椎牽引，服用非甾體類抗炎藥，佩戴腰圍保護腰部以及加強腰背部肌肉功能鍛煉等方法來綜合治療。
  楊威 副主任醫師南寧市第二人民醫院

  2021-07-10 903次

• 怎樣診斷腰椎間盤突出
  病情分析：診斷腰椎間盤突出可以通過查體和影像學檢查來明確診斷。查體主要是通過直腿抬高試驗和加強試驗來明確診斷。而影像學檢查主要是通過腰椎CT或磁共振檢查來明確腰椎間盤突出情況和脊髓或神經根受壓的程度。意見建議：腰椎間盤突出的患者建議平時因減少彎腰干重體力活，避免久坐久站，同時需要加強腰背部肌肉的功能鍛煉，睡覺時也應睡硬板床。
  楊威 副主任醫師南寧市第二人民醫院

  2021-03-29 802次

• 腰椎間盤突出的中醫診斷
  腰椎間盤突出中醫診斷主要有以下幾個方面：一、氣滯血瘀。患者一般可有明顯外傷史，傷后即感腰部不能活動、疼痛難忍、脊柱側彎等情況。后期可見下肢疼痛、麻木甚至肌肉萎縮、咳嗽加重等情況。這是因為受傷以后，氣血瘀阻經絡、氣血運行不暢、不通則痛而導致的。二、風寒濕造成的。這個無明顯的外傷史，病因不明顯。患者逐漸
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-01-20 426次

• 腰椎間盤突出ct診斷
  ct診斷腰椎間盤突出非常有效，觀察椎管不同組織密度的變化，表現為椎間盤組織在椎管內前方或后方壓迫硬膜囊，使硬膜囊向一次推或向外側壓迫神經根，使神經根向側方移位，形成膽椎間盤盤突出。神經根由突出椎間盤所覆蓋，硬膜囊受壓變扁，如脊髓造影與ct結合，能夠提高診斷的準確性，除了能觀察神經盤對神經的影響外，也
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-01-20 154次