問多胎妊娠會(huì)導(dǎo)致難產(chǎn)嗎
病情描述:
多胎妊娠會(huì)導(dǎo)致難產(chǎn)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
多胎妊娠有一定導(dǎo)致難產(chǎn)的幾率。多胎妊娠是妊娠時(shí)同時(shí)有兩個(gè)或兩個(gè)以上胎兒,此類妊娠胎兒死亡率、新生兒死亡率比較高,屬于高危妊娠。
意見建議:
多胎妊娠的孕婦為了改善妊娠結(jié)局,需在醫(yī)生的指導(dǎo)下加強(qiáng)圍產(chǎn)期監(jiān)督,適當(dāng)?shù)脑黾赢a(chǎn)檢次數(shù)。對(duì)于檢查期間異常的情況,一定要積極的進(jìn)行治療和處理。在分娩方式上也需根據(jù)自身情況決定,不可盲目要求順產(chǎn)。
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多胎妊娠會(huì)導(dǎo)致難產(chǎn)嗎多胎妊娠是一次妊娠同時(shí)有兩個(gè)或兩個(gè)以上的胎兒,才稱為多胎妊娠。近年來,輔助生殖技術(shù)非常高速的發(fā)展,所以多胎妊娠的發(fā)生率也提高很多。多胎妊娠發(fā)生率增高,多胎妊娠的妊娠期、分娩期并發(fā)癥,都是比單胎妊娠要多的,圍產(chǎn)期的畸形率發(fā)生率也很高,新生兒的死亡率也很高。所以多胎妊娠屬于高危妊娠,一旦并發(fā)妊娠的并發(fā)癥,比如糖尿病、高血壓、膽汁淤積癥,會(huì)增加早產(chǎn)和剖宮產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)。所以為了改善預(yù)后,一般要早期診斷多胎妊娠的絨毛膜模型,看它是雙卵雙胎還是單卵雙胎。如果雙卵雙胎合并癥可能就是有早產(chǎn),或者胎盤早剝這些情況。如果是單卵雙胎,可能還有胎胎輸血綜合征等情況的發(fā)生。01:36
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怎樣會(huì)導(dǎo)致難產(chǎn)首先說難產(chǎn)的因素,我們正常的分娩有四大要素,就包括產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎兒和精神心理因素,產(chǎn)力就是把胎兒從母體內(nèi)逼出子宮的,把孩子從子宮內(nèi)逼出,母體體外的力量。胎兒就是包括胎兒的大小,胎兒的方位,產(chǎn)道就包括骨產(chǎn)道和軟產(chǎn)道,精神心理因素就是我們?cè)袐D,在整個(gè)孕育過程中,和分娩過程中,對(duì)于自己一個(gè)信心的保證,心理的素質(zhì)等的一個(gè)問題。四因素中間,任何一個(gè)或者兩個(gè)或者以上的,情況發(fā)生了異常的變化,它都可以導(dǎo)致異常分娩,就是說都可以引起難產(chǎn)的發(fā)生。01:07
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多胎妊娠會(huì)導(dǎo)致難產(chǎn)嗎多胎妊娠會(huì)導(dǎo)致難產(chǎn),由以下幾個(gè)方面的因素導(dǎo)致:一,多胎妊娠容易出現(xiàn)胎膜早破,從而導(dǎo)致臍帶脫垂,短時(shí)間內(nèi)對(duì)胎兒生命受到威脅出現(xiàn)難產(chǎn),需要急診行子宮下段剖宮產(chǎn)術(shù)終止妊娠。二,多胎妊娠分娩時(shí)可能出現(xiàn)兩胎兒胎頭交鎖,第一胎兒為臀先露,第二胎兒為頭先露時(shí)出現(xiàn)導(dǎo)致難產(chǎn),需要急診行剖宮產(chǎn)終止妊娠。三,多胎妊娠多合并羊水過多導(dǎo)致子宮壁過度膨脹,容易出現(xiàn)子宮收縮乏力導(dǎo)致產(chǎn)程延長(zhǎng),從而出現(xiàn)難產(chǎn)。語音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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子宮肌瘤會(huì)導(dǎo)致難產(chǎn)嗎子宮肌瘤就是可能會(huì)導(dǎo)致難產(chǎn),尤其是肌瘤在宮頸處,這是因?yàn)榕缘募×鲈趯m頸處,就會(huì)影響宮口的開全,而且還會(huì)影響胎兒的娩出。所以對(duì)于有子宮肌瘤,尤其是宮頸肌瘤的女性,往往不建議順產(chǎn)分娩,而應(yīng)該考慮行剖腹產(chǎn)終止妊娠。但在剖腹產(chǎn)手術(shù)的過程中,如果將子宮肌瘤一起切除,那么也可能會(huì)影響子宮的正常收縮,而導(dǎo)致在手術(shù)過程中出現(xiàn)大出血現(xiàn)象。所以這時(shí)就需要根據(jù)子宮肌瘤的大小、位置,以及子宮的收縮情況,來選擇是否需要在手術(shù)的過程中,將子宮肌瘤一并切除。語音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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多胎妊娠好嗎多胎妊娠晚期流產(chǎn)和早產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)顯著高于單胎妊娠,母親患妊娠期糖尿病、妊娠期高血壓疾病、發(fā)生難產(chǎn)和產(chǎn)后出血的風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。因此,多胎妊娠對(duì)母兒都不利。目前許多IVF中心為降低多胎妊娠率,開始減少移植胚胎數(shù)或進(jìn)行單胚胎移植。對(duì)于三胎或三胎以上妊娠者必須進(jìn)行減胎,而對(duì)于雙胎妊娠者建議患者減胎。
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什么是多胎妊娠多胎妊娠是指一次妊娠子宮腔內(nèi)同時(shí)有兩個(gè)或兩個(gè)以上胎兒。通俗的說就是有的女性一次有兩個(gè)或者兩個(gè)以上卵泡排出,可同時(shí)與多個(gè)精子結(jié)合,形成兩個(gè)或者兩個(gè)以上胚胎。多胎妊娠的發(fā)生率與種族、年齡及遺傳等因素有關(guān)。
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多胎妊娠就好嗎多胎妊娠其實(shí)并不太好,因?yàn)榭赡軙?huì)增加母子的風(fēng)險(xiǎn),近年來多胎妊娠發(fā)生率有所上升,但近年來由于除排卵藥物以及人工授精、體外受精、胚胎移植等,輔助生育技術(shù)的應(yīng)用,多胎妊娠的發(fā)生率在發(fā)達(dá)國(guó)家迅速增加,我國(guó)這項(xiàng)技術(shù)雖然起步晚,但最近幾年也有上升的趨勢(shì),與單胎妊娠相比,多胎妊娠各項(xiàng)并發(fā)癥發(fā)生率顯著增高。多胎妊娠
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怎樣會(huì)導(dǎo)致難產(chǎn)羊水過多、巨大胎兒、多胎妊娠、子宮畸形、子宮肌瘤、子宮腺肌癥、高齡產(chǎn)婦、頭盆不稱、胎位異常,孕婦對(duì)分娩有恐懼、緊張等精神心理障礙,孕婦骨產(chǎn)道狹窄、軟產(chǎn)道異常,胎兒臀先露、橫位等都可能導(dǎo)致難產(chǎn)出現(xiàn)。在產(chǎn)程早期大量使用宮縮抑制劑或解痙、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛的藥物,也可能直接抑制子宮收縮,導(dǎo)致難產(chǎn)出現(xiàn)。導(dǎo)致難產(chǎn)的原