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• 消化道出血常用止血藥

  消化道出血是臨床常見的危急重癥，根據(jù)部位分為上消化道出血，中消化道出血和下消化道出血。以及全身性的疾病，累及消化道所引起的出血。最常見的有消化性潰瘍，食管胃底靜脈曲張破裂，急性糜爛出血性胃炎和胃癌。常用的藥物：第一，急救類的藥物，主要是指擴容類的。第二，抑制胃酸分泌的藥物，主要是PPI制劑，比如我們常用的奧美拉唑。第三，還有H2受體的阻滯劑，比如西咪替丁、雷尼替丁。第四，還有血管活性藥物，主要是指降低門靜脈壓力的，比如像生長抑素、特利加壓素。第五，是止血藥物，比如凝血酶等等。對于中下消化道的患者，需要使用糖皮質(zhì)激素等等藥物。

  

  01:16
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 12079次

• 消化道出血內(nèi)鏡下止血的原理

  消化道出血是指，從食管到肛門之間的消化道的出血，它是消化系統(tǒng)常見的病癥。內(nèi)鏡下止血是它重要的一個治療方法，不同的方法原理不同，主要包括：第一個，利用熱原理凝固止血的，比如用熱探頭。第二個，利用注射藥物止血治療。比如注射硬化劑，高滲生理鹽水、組織膠等等。第三個，利用機械的原理止血。比如說止血夾。這個時候需要根據(jù)不同的情況，選擇不同的方法。

  

  01:03
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 3312次

• 消化道出血時如何使用氣囊壓迫止血？
  一般來說，在藥物治療無效的消化道大出血時，可以暫時使用氣囊壓迫止血法，為后續(xù)有效止血起橋梁作用，三腔二囊管經(jīng)鼻腔插入，注氣乳未囊，向外加壓牽引壓迫胃底。若未能止血在進入食管囊，壓迫食管曲張靜脈，為防治粘膜糜爛，一般持續(xù)壓迫時間不應(yīng)當(dāng)超過24個小時，放棄解除壓迫一段時間后，必要時可以重復(fù)應(yīng)用，氣囊壓迫短暫止血效果肯定，但是患者痛苦大，并發(fā)癥較多如吸入性肺炎，食管炎，心律失常等。因此在臨床上不能夠長期使用，停用后早期再出血發(fā)生率高。
  語音時長 1:25”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-15 5055次

• 什么是消化道出血三腔氣囊
  三腔氣囊也叫三腔二囊管，其包括三腔管、胃氣囊和食管氣囊，主要是針對肝硬化門靜脈高壓所致的食管胃底靜脈曲張破裂大出血患者進行壓迫止血治療。當(dāng)懷疑患者為肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂大出血時，通過藥物止血治療效果欠佳，且患者不具備行內(nèi)鏡下止血及介入止血治療條件時可暫時選擇三腔二囊管壓迫止血治療，在成功插入三腔二囊管至患者胃部后，向胃氣囊注入空氣250~300ml，使胃氣囊充氣，再以0.5Kg重量通過滑車持續(xù)牽引三腔管，經(jīng)觀察仍未能壓迫止血者，再向食管囊內(nèi)注入空氣100~200ml，壓迫食管的曲張靜脈，針對肝硬化所致的食管胃底靜脈曲張破裂出血，三腔二囊管壓迫止血仍具有一定的意義。
  語音時長 01:47”
  吳剛 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-10-16 3699次

• 消化道出血三腔氣囊是什么
  三腔二囊管是我們用來壓迫止血的一個措施，然后的話這個東西是在在藥物治療無效的大出血，為后續(xù)有效止血橋梁作用的時候使用。它的作用機制主要是一個胃囊，一個是食管囊，然后向外加壓牽引壓迫胃底壓迫食管曲張靜脈的。一般持續(xù)壓迫時間不應(yīng)該超過24小時，放氣解除壓迫一段時間可以重復(fù)應(yīng)用。
  鄒玲婷 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-21 1403次

• 什么是消化道出血三腔氣囊
  病情分析：消化道出血三腔氣囊也就是上消化道出血患者應(yīng)用的三腔兩囊管。三腔兩囊管適用于食管胃底靜脈曲張引起的出血，其作用的機理就是食管下段和胃底部的氣囊充氣后壓迫止血。在應(yīng)用的時候要注意避免長期壓迫，以免造成黏膜缺血壞死。意見建議：消化道出血的患者在急性期需要禁飲食，同時要給予抑酸止血對癥治療，待出血停止，病情穩(wěn)定后可以先恢復(fù)流質(zhì)飲食。
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-17 1003次

• 消化道出血首選止血藥
  消化道出血是臨床常見的緊急情況，選擇適當(dāng)?shù)闹寡帉刂撇∏橹陵P(guān)重要。針對不同類型的出血，止血藥的選擇也有所不同，以下將簡要介紹幾種常用的止血藥物。對于因食管胃底靜脈曲張導(dǎo)致的消化道出血，首選血管活性藥物，能有效減少門靜脈血流，降低門靜脈壓，
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2024-08-29 0次

• 消化道出血首選止血藥
  消化道出血沒有首選止血藥，只有適合的藥物，需要根據(jù)出血的原因，類型等情況來選擇相應(yīng)的藥物，常用的止血藥物有凝血酶凍干粉、醋酸奧曲肽注射液等。消化道出血可由多種疾病所致，可因消化道本身的炎癥、機械性損傷、血管病變、腫瘤等因素引起，也可因鄰近器官的病變和全身性疾病累及消化道所致。消化道出血可以通過糞隱血
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-12 584次