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• 甲狀腺結(jié)節(jié)要開(kāi)刀嗎

  甲狀腺結(jié)節(jié)就是脖子上長(zhǎng)了一個(gè)小腫塊，很多人一聽(tīng)說(shuō)甲狀腺上長(zhǎng)了個(gè)東西，就會(huì)非常擔(dān)心，馬上想到是不是惡性的，要不要做手術(shù)，首先，要明確并不是所有的甲狀腺結(jié)節(jié)，都需要外科手術(shù)來(lái)治療。關(guān)于甲狀腺結(jié)節(jié)是否一定要通過(guò)手術(shù)治療，一般我們會(huì)考慮三種情況。第一個(gè)是結(jié)節(jié)會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的甲亢，并且甲亢不容易被藥物控制，或者是藥物治療反復(fù)復(fù)發(fā)的情況下，我們就考慮手術(shù)切除部分的甲狀腺，來(lái)治療甲亢。第二種情況叫做占位情況，這種情況下甲狀腺結(jié)節(jié)，可能沒(méi)有任何的功能性，也可能完全是一個(gè)良性的結(jié)節(jié)。但是由于它所生長(zhǎng)的位置不太好，會(huì)影響患者的呼吸或者是吞咽功能，還有一些女性會(huì)因?yàn)檫@個(gè)結(jié)節(jié)導(dǎo)致脖子粗，影響美觀，所以也希望可以切除結(jié)節(jié)。第三個(gè)就是甲狀腺結(jié)節(jié)的性質(zhì)，特別是一些高度懷疑是惡性的結(jié)節(jié)，我們還是要通過(guò)手術(shù)盡快切除。

  

  01:28
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2020-05-11 3409次

• 肺癌開(kāi)刀好還是不開(kāi)刀好

  要分情況，早期肺癌開(kāi)刀好。而晚期肺癌，如果咱們還開(kāi)刀，那是叫姑息性的手術(shù)，就是緩解癥狀，目的并不是想把這個(gè)病徹底的治好。所以我們有時(shí)候遇到一些老百姓，他說(shuō)我家里的一些鄰居或者朋友做完手術(shù)之后，沒(méi)多長(zhǎng)時(shí)間人就沒(méi)了。這種情況下，可能本身這個(gè)患者就是病情已經(jīng)到了晚期了，無(wú)論是選擇什么治療，不管是手術(shù)還是其它治療，他的預(yù)后都不好。所以對(duì)于早期肺癌一定是首選手術(shù)，能夠把這個(gè)病徹底治好。而對(duì)于晚期的肺癌，手術(shù)并不是能夠把這個(gè)病給他治愈的手段，我們通過(guò)手術(shù)可以控制一些患者的癥狀。比如患者有大量的胸腔積液，通過(guò)手術(shù)解決胸腔積液的問(wèn)題，讓患者提高生活質(zhì)量，這是手術(shù)的目的。包括有的患者已經(jīng)有轉(zhuǎn)移了，比如骨轉(zhuǎn)移，或者是腦轉(zhuǎn)移，咱們通過(guò)把轉(zhuǎn)移灶進(jìn)行處理，使患者能夠局部不疼痛，生活質(zhì)量比較好，這是晚期腫瘤做手術(shù)的目的。手術(shù)并不是給他治好這個(gè)病，而是讓他生活的質(zhì)量能夠提高。

  

  01:46
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2018-09-03 14955次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)不開(kāi)刀行嗎
  在臨床上，如果患者的甲狀腺結(jié)節(jié)沒(méi)有引發(fā)患者出現(xiàn)明顯的臨床癥狀，也沒(méi)有出現(xiàn)癌變的可能，這時(shí)候不用進(jìn)行開(kāi)刀就行，但是需要強(qiáng)調(diào)的是，患者一定要到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行積極的隨訪復(fù)查，如果在隨訪復(fù)查的過(guò)程當(dāng)中，患者發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)引發(fā)自身出現(xiàn)吞咽困難、呼吸困難等臨床癥狀，這時(shí)候預(yù)示著患者的甲狀腺結(jié)節(jié)的體積是大的，建議患者進(jìn)行積極的手術(shù)治療才好。如果在隨訪復(fù)查的過(guò)程當(dāng)中，發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)有出現(xiàn)癌變的可能，患者也千萬(wàn)不要貽誤病情，盡早進(jìn)行手術(shù)治療為好。所以說(shuō)，一定要根據(jù)患者的病情，選擇相適應(yīng)的治療方式，當(dāng)然在進(jìn)行手術(shù)治療之前一定要做好充分的術(shù)前評(píng)估及檢查，確保手術(shù)安全順利進(jìn)行，這樣才有利于患者的身體健康。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-19 2573次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)可以不開(kāi)刀嗎
  對(duì)于甲狀腺結(jié)節(jié)的患者，如果進(jìn)行頸部的彩超檢查提示其結(jié)節(jié)的邊界清楚，彈性評(píng)分在四級(jí)以下，多考慮良性結(jié)節(jié)的可能性較大，這種情況下患者可以考慮繼續(xù)的予以觀察，暫時(shí)不予以外科手術(shù)治療。但是患者要抽血做甲狀腺功能的檢測(cè)，看患者是否有甲狀腺功能的亢進(jìn)或者甲狀腺功能的減退，對(duì)于部分合并有甲亢或者甲減的患者需要考慮及時(shí)的服用一些藥物進(jìn)行對(duì)癥治療，如丙硫氧嘧啶以及左甲狀腺素鈉片。另外，對(duì)于部分患者還要定期的予以彩超檢查，每隔3-6月進(jìn)行頸部的彈性彩超。如果經(jīng)彈性彩超檢查提示其結(jié)節(jié)的邊界不清，彈性評(píng)分在四級(jí)以上，需要考慮在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行結(jié)節(jié)部位的穿刺活檢，經(jīng)過(guò)病理檢查判斷結(jié)節(jié)的性質(zhì)，如果為惡性結(jié)節(jié)，需要考慮早期的進(jìn)行根治性的外科手術(shù)。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2020-07-22 2463次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)可以不開(kāi)刀嗎
  病情分析：對(duì)于形成比較小的甲狀腺結(jié)節(jié)，如果良性，沒(méi)有壓迫癥狀或者是功能不受影響，可以不用開(kāi)刀進(jìn)行手術(shù)治療，采取保守治療的方式就可以。對(duì)于形成較大的甲狀腺結(jié)節(jié)或者是考慮甲狀腺結(jié)節(jié)發(fā)生癌變，最好的方式就是采取甲狀腺癌的根治性手術(shù)。意見(jiàn)建議：甲狀腺結(jié)節(jié)無(wú)論手術(shù)或者是保守治療，都要監(jiān)測(cè)甲狀腺功能測(cè)定，防止功能改變。同時(shí)要定期復(fù)查彩超，防止復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的問(wèn)題。
  李常月 主任醫(yī)師七臺(tái)河市人民醫(yī)院

  2020-06-08 901次

• 胃穿孔不開(kāi)刀行嗎
  病情分析：如果胃穿孔早期或者臨床癥狀不明顯的時(shí)候不開(kāi)刀是可以的，可以通過(guò)一些藥物和一些中醫(yī)理療的手法來(lái)進(jìn)行治療，但是如果出現(xiàn)了非常嚴(yán)重的感染現(xiàn)象或者有腹膜炎和出血的情況，就要及時(shí)的進(jìn)行開(kāi)刀手術(shù)治療了。意見(jiàn)建議：建議最好是到當(dāng)?shù)氐娜准?jí)醫(yī)院進(jìn)行處理，可以選擇一些手術(shù)操作比較成熟的醫(yī)生。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-03-01 1402次

• 腦膜瘤不開(kāi)刀行嗎
  輕微的腦膜瘤患者可以不開(kāi)刀，腦膜瘤的直徑在一公分之內(nèi)，且患者沒(méi)有任何臨床癥狀的情況下，可以先觀察，做頭顱CT以及頭顱磁共振檢查。如果腦膜瘤比較嚴(yán)重，患者出現(xiàn)了各種不舒服的癥狀，需要馬上采用手術(shù)的方式將腫瘤切除，術(shù)后注意多休息，飲食清淡，不要
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 膽囊結(jié)石不開(kāi)刀行嗎
  膽囊結(jié)石做不做手術(shù)，要根據(jù)膽囊結(jié)石的大小和癥狀的輕重。一般沒(méi)有特殊癥狀、膽囊結(jié)石比較小、膽囊壁比較光滑，膽囊功能好，而且發(fā)作不頻繁的，可以?xún)?nèi)科保守治療，是不需要手術(shù)的。如果膽囊結(jié)石反復(fù)發(fā)作、結(jié)石大于3cm、右上腹疼痛嚴(yán)重的、發(fā)生結(jié)石嵌頓、腹痛、發(fā)熱甚至出現(xiàn)黃疸這種情況要及時(shí)手術(shù)治療。膽囊結(jié)石的主要成
  楊華 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-08-19 2290次